schizophrénie Flashcards
défini le terme psychose
un état d’esprit dans lequel la pensée, l’humeur et le raisonnement sont considérablement perturbé
nomme les critères diagnostic pour la schizophrénie
2 ou + des Sx doit être présents (au moins 1-2-3 doit être présents) pendant un temps significatif 1 mois
1- idées délirantes
2- hallucinations
3- discours désorganisé
4- comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
5- symptômes négatifs
décris le modèle de vulnérabilité-stress
- vulnérabilité: hérédité, génétique, déficits neurocognitifs, anomalie développementales
- stress: évènements vie, émotions exprimées, stress quotidien, consommation, adversité psychosociale
+ facteurs de protection en place (soutien social, gestion stress, médication, estime soir, etc)
= rechute symptomatique OU rémission symptomatique
décris les symptômes de la schizophrénie
- Sx positifs: hallucination, idée délirante, désorganisation de la pensée et du comportement, violence et abus, catatonie
- Sx négatifs: retrait ou pauvreté affective, anhédonie, retrait social, aboulie, apathie, alogie
décris les différentes hallucinations
- auditives
- visuelles
- tactiles
- olfactive et gustative
- motrice
nomme les caractéristiques des troubles schizophréniques
- perceptuelles: hallucinations, idées délirantes, déformation de l’image corporelle, perception négative de soi
- cognitives: déni de la maladie, difficulté d’attention, difficulté à comprendre, jugement altéré, déficits des fonctions exécutives
- émotionnelles: affecte labile et gamme d’émotions, perturbation du fonctionnement limbique
- comportementales: faible maitrise des impulsions, risque suicidaire, abus de substance, non adhésion aux Tx
- sociales: isolement social, diminution de la capacité à prendre soin de soi, perte d’intérêts pour ses loisirs
décris la gestion des hallucinations
- s’occuper
- adopter une attitude positive -> favorise estime de soi et diminue hallucinations
- dire aux voix d’arrêter et pensée à quelque chose de plaisant
- éviter alcool et drogue
- faire exercice physique
- distraire la personne
- encourager la personne à écouter de la musique avec des écouteurs, siffler, fredonner ou parler à quelqu’un d’autre
nomme l’enseignement à faire pour éviter les rechutes
- maintenir des saines habitudes de vies
- participer à des groupes de soutien
- consulter les ressources appropriés
- demander de l’aide à un intervenant de l’équipe traitant
- connaitre les symptômes de la maladie
- importance de l’adhésion au traitement
- diminuer les facteurs les plus susceptible de déclencher la rechute
- reconnaitre les signaux d’alarmes
décris les antipsychotiques
- typique (ancien): haldol, agissent surtout sur les symptômes positifs
- atypique (nouveaux): seroquel, risperdal, zyprexa, Invega, abilify, clozaril, agissent sur les symptômes positifs et négatifs, choix de 1er intention car moins effets secondaires
nomme les effets secondaires principaux des antipsychotiques typiques
- réaction extra-pyramidale: akathisie (bouge toujours), dystonie (spasme musculaire), parkinsonisme et dyskinésie tardive (difficulté a/n des mouvements)
- effets anticholinergiques: constipation, xérostomie, rétention urinaire
- HTO
- sédation
nomme les principaux effets secondaires des antipsychotiques atypiques
- gain de poids
- syndrome métabolique: tour de taille augmenté, TA augmenté, Glycémie à jeun augmenté, triglycérides augmentés, HDL diminué, 3 critères sur 5 = SM
- effets cardiovasculaires: HTO, arythmie, palpitation, tachycardie, hypotension
- effets anticholinergique: constipation, xérostomie, rétention urinaire
- REP possibles mais + rare
que doit-on surveiller avec le traitement de clozaril
très efficace mais peut occasionner agranulocytose (diminution ou absence de GB= système immunitaire très faible)
- prise de température DIE
- suivie obligatoire RASC (réseau d’aide et de surveillance du Clozaril)
- FSC
