grossesse Flashcards
décrit les rôles des hormones durant la grossesse
œstrogène, progestérone, LH/FSH
- LH/FSH: permettre maturation de l’ovocyte et la libération de l’ovule
- œstrogène et progestérone: épaississement et maintient de l’endomètre
décrit la règle de Naegele
permet de déterminer la DDA
DDm- 3mois =
+7jours=
DDA
décrit les antécédents obstétricaux
GTPAL
g: nb de grossesse
T: nb accouchement à terme
P: nb accouchement prématurée
A: avortement/fausse couche
l: nb enfants vivants
décrit les facteurs de risques
- obésité (diabète, gros bb, césarienne)
- tabac (RCIU, déclenchement prématuré travail, décollement placentaire)
- alcool (fausse couche, RCIU)
- drogue
- caféine (risque accru de fausse couche)
nomme les malaises de grossesse possible
- pollakiurie
- nausée/vomissement
- fatigue
- leucorrhée
- constipation
- hyperpigmentation
- syndrome de Braxton-Hicks
- Pyrosis
- syndrome aortocave
- varice
- douleur articulaire
- essoufflement et dyspnée
- crampes
- œdèmes des MI
décrit le malaise pollakiurie et les enseignements
- déf: augmentation de l’urgence et de la fréquence urinaire
- physiopatho: la vessie est compressée en raison de l’augmentation de volume de l’utérus
- enseignement: vider régulièrement vessie, exercice Kegel et porter serviette hygiénique
décrit le malaise de la fatigue et les enseignements
- physiopatho: inexpliqué, en raison des hormones, réactions psychologique, adaptation physique et psychologique
- enseignements: repos au besoin, alimentation équilibrée
décrit le malaise nausée/vomissement et les enseignements
- déf: survient a 50-75% des femmes enceintes, débute 1er ou 2eime mois de grossesse, dure jusqu’au 4eime mois
- physiopatho: cause inconnue, pt en raison du changement d’hormone, en partie de nature émotionnelle
- enseignements: éviter d’être a jeun ou ventre vide, manger 5-6 petits repas/jour, cesser fumer, rester au lit le temps passe
décrit le malaise leucorrhée et les enseignements
- déf: perte vaginales toute au long grossesse
- physiopatho: stimulation du col par les hormones, ce qui produit donc qté abondantes de sécrétions
- enseignements: inévitable, porter serviette hygiénique, s’essuyer avant vers arrière, avertir med si prurit, changement couleur, odeur
décrit le malaise hyperpigmentation et les enseignements
- déf: pigmentation accentuée ( masque de grossesse, ligne xyphopubienne)
- physiopatho: augmentation de l’hormone stimulant les mélanocytes
- enseignements: inévitable, tout reviens dans l’ordre normalement
décrit le malaise syndrome aortocave et les enseignements
- déf: hypotension en décubitus dorsal et bradycardie
- physiopatho: l’utérus efforce une pression sur la veine cave ascendante lorsque couchée dos
- enseignements: se coucher sur le côté gauche ou semi assise, genoux légèrement fléchis
décrit le malaise pyrosis et les enseignements
- déf: brûlure d’estomac
- physiopatho: effet de la progestérone qui ralentit la motilité gastro-intestinale et la digestion, l’estomac est repoussé et comprimé vers le haut en raison du volume croissant de l’utérus
- éviter ou limiter aliments qui donnent flatulences, les aliments gras ou les repas copieux (grosse portion), boire lait lentement, tisane chaude, bonne posture
décrit le malaise constipation et les enseignements
- physiopatho: progestérone ralentit la motilité digestive, donne plus de temps pour réabsorber l’eau dans les selles, prédisposition en raison des suppléments de fer oraux
- enseignements: boire 6-8 verres d’eau/jour, alimentation riche en fibre, exercice modéré, horaire d’élimination régulière
décrit le malaise varice et les enseignements
- déf: douleur et sensibilité aux jambes, les hémorroïdes sont des varices de la région périanale
- physiopatho: relâchement des parois musculaires lisses des veines en raison des hormones, accroissement de l’utérus, gravité et efforts pour éliminer
- enseignements: éviter l’obésité, rester debout, vêtements trop serrés, efforts pour aller à la selle
décrit le malaise douleur articulaire et les enseignements
- physiopatho: la courbure exagéré a/n lombaire est causé par le changement du centre de gravité en raison de l’accroissement du volume de l’abdomen
- enseignements: maintenir une bonne posture, dormir sur un matelas ferme, repos, bande abdominale, chaleur ou glace localement
décrit le malaise essoufflement et dyspnée et les enseignements
- physiopatho: expansion limitée du diaphragme en raison du volume croissant de l’utérus
- enseignements: maintenir une bonne posture, dormir avec des oreillers supplémentaires, cesser de fumer
décrit le malaise des contractions de Braxton-Hicks et les enseignements
- déf: faux travail
- physiopatho: intensifications des contractions en vue du travail
- enseignements: rassurer, repos, changer de position, technique de respiration,
décrit le malaise des crampes et les enseignements
- physiopatho: compression des nerfs aux MI due au volume croissant de l’utérus, mauvaise circulation périphérique
- enseignements: vérifier signe de Homans, si - utiliser le massage et la chaleur sur le muscle atteint, mettre pied en dorsiflexion ad spasme se relâche
décrit le malaise d’œdème a/n chevilles et MI et les enseignements
- physiopatho: aggravé par la station debout, posture assise prolongée, mauvaise posture, manque d’exercice, vêtements trop serré ou température élevée
- enseignements: maintenir un apport liquidien important pour l’effet diurétique naturel, mettre bas contention, se reposer avec jambe et hanches surélevés, faire exercice modéré
nomme les moyens d’investigations au cours de la grossesse
- échographie
- prénatest
- amniocentèse
- prélèvements des villosités choriales
décrit les fonctions du placenta
- fonctions hormonales: le placenta produit 4 hormones qui sont nécessaires au maintien de la grossesse et au soutien de l’embryon
- fonctions métabolique: respiration, la nutrition, l’excrétion et l’emmagasinage
nomme les complications de la grossesse
- interruption volontaire de grossesse (IVG)
- avortement spontané ( fausse couche)
- diabète gestationnel (DG)
- hypertension gravidique
- grossesse ectopique
décrit les façons de procéder a interruption de grossesse (IVG)
- IVG par aspiration chirurgicale
- IVG médicamenteuse
décrit l’avortement spontanée
- différent type de fausse couche
- manifestations dépend type, +fréquents saignement utérin, douleur ou contractions utérines
- traitement: dilatation du col ou curetage
- **soins: si saignements, pas de bain, relation sexuelle vaginale, tampon 2 sem, surveiller température, diète riche en fer + protéines, favorise réparations des tissus et remplacement des GR
décrit le diabète gestationnel
- touche 3-9% des femmes
- facteurs risque: âge >25 ans, n-né de poids de naissance élevé à une grossesse antérieure, DG a une grossesse antérieure, obésité, ATCD familiaux
- soins: alimentation, exercice, médicaments, suivi glycémie
