ostéoporose Flashcards
décris l’ostéoporose
- c’est une maladie osseuse métabolique, chronique et évolutive
- Caractérisée par une diminution de la masse osseuse et une détérioration structurale du tissu osseux qui rendent les os plus fragiles.
nomme les hormones qui jouent un rôle dans l’ostéoporose
- favorise la croissance osseuse: thyroïde (aug les ostéoblastes), calcitonine (aug Ca osseux, dim ostéoclastes), œstrogène et progestérone (aug ostéoblaste), insuline
- entraine perte osseuse: calcitriol (aug ostéoclaste), parathormone (aug octéoclaste), cortisol, sérotonine
nomme les 4 facteurs déterminants de l’ostéoporose
- hérédité
- nutrition
- exercice
- fonction hormonale
nomme les facteurs de risques pour l’ostéoporose
- âge
- écrasement vertébral
- fracture de fragilisation après l’âge de 40 ans
- ATCD familiaux de fracture ostéoporotique (hanche)
- ménopause précoce
- faible poids, petite taille
nomme les pathologies à risque pour l’ostéoporose
- DB
- cirrhose du foie
- tabagisme
- alcoolisme chronique
- maladie rénale
- maladie intestinale inflammatoire
- polyarthrite rhumatoïde
- hyperthyroïdie
- hypogonadisme
- myélome
nomme les médicaments à risque pour l’ostéoporose
- corticostéroïde: à long terme, plus que 3 mois
- anticonvulsivant
- héparine: à long terme
- antiacide: maalox, peptobismol
- hormone thyroïdienne
- certain traitement contre le cancer
nomme une manifestation clinique de l’ostéoporose
cyphose: affaissement de la colonne vertébrale
nomme l’examen paraclinique pour l’ostéoporose
ostéodensitométrie
- Absorptiométrie à rayon X double énergie et échographie quantitative
- permet de mesurer la densité osseuse et de qualifier le degré d’ostéoporose
nomme les processus thérapeutique
- exercice
- alimentation et supplément: diminuer alcool, caféine, tabac, augmenter calcium et vitamine D (Calcitiol, Rocaltrol)
- pharmacothérapie
- prévention des chutes
But = augmenter la masse osseuse et prévenir les fractures
décris la calcitonine (Calcimar)
- inhibe la réabsorption osseuse
- agit sur les ostéoclastes
- nécessite un supplément de calcium
- administration SC, IM ou intra nasal
décris la biphosphonate (Fosamax)
- inhibition de la réabsorption osseuse
- causes des irritations gastriques: prendre avec bcq eau, adm 30 min avant repas, ne pas s’allonger 30 min après
décris les modulateur sélectif des récepteurs oestrogéniques (Evista)
- Mime l’effet de l’œstrogène: limite la réabsorption osseuse
- risque TPP
décris le Tériparadine (Forteo)
- provient d’un fragment de l’hormone parathyroïde
- agit sur les ostéoblastes, stimule la formation des nouveaux tissus osseux
- effet secondaire: hypercalcémie
décris la denosumab (Prolia)
- anticorps qui agit sur la formation et la fonction des ostéoclastes: inhibe la réabsorption osseuse
- surtout utilisé chez la femme ménopausée
- sc q6mois
- doser la calcémie avant l’administration: risque hypocalcémie
nomme les chirurgies possibles
- Vertébroplastie: injection de ciment osseux dans les vertèbres afin de les stabiliser
- cyphoplastie: injection d’un ballonnet entre les vertèbres pour redonner de la hauteur pour ensuite insérer du ciment osseux
