problème respiratoire Flashcards

1
Q

qu’est ce que l’asthme

A

trouble inflammatoire chronique des VR caractérisé par des manifestations cliniques épisodique ou persistantes

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Q

décrit les étapes menant à l’asthme

A

1- inflammation: réaction inflammatoire à des stimulus exogènes ou endogènes, hypersensibilité des VR = elles deviennent rouge, enflé et obstruée par mucus
2- œdème des VR: sécrétion et accumulation de mucus = dim de la lumière des VR = obstruction
3- bronchospasme: spasme des Ml des bronches et des bronchioles =bronchoconstriction = augmentation de la résistance pulmonaire

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3
Q

l’insuffisance respiratoire s’annonce par 2 manifestations

A
  • essoufflement avec absence de bruits respiratoires
  • augmentation soudaine de la FR
    = BRONCHOSPASME
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4
Q

nomme les complication d’un bronchospasme

A
  • pneumothorax
  • atélectasie
  • surinfection pulmonaire
  • insuffisance respiratoire
  • status asthmatique
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5
Q

qu’est ce que le status asthmatique

A

enfant continu de manifester une détresse respiratoire malgré les mesures thérapeutique = urgence médicale!!

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6
Q

nomme les examens diagnostique pour l’asthme

A
  • test de bronchoprovocation
  • test cutané et analyse sanguin
  • radiographie thoracique
  • épreuve fonctionnelle respiratoire
  • débit expiratoire de pointe (DEP)
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7
Q

décrit l’action, l’indication et effet secondaire des corticostéroïdes en inhalation (CSI)

A
  • action: réduit inflammation des VR
  • indication: traitement de première ligne pour maitriser l’asthme
  • effets secondaires: muguet buccal, toux
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8
Q

décrit le bronchospasme induit par l’exercice (BIE)

A
  • manifestation: souffle court, toux, dlr ou serrement thoracique, sibilance
  • BIE est un signe d’asthme non maitrisé
  • normalement cesse 20-30 min après exercice
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9
Q

nomme les soins infirmiers en cas de crise d’asthme aigue

A
  • administrer O2 selon protocole
  • administrer médication selon prescription
  • évaluation respiratoire (MARSF)
  • dégager VR (fowler)
  • rester calme, rassurer
  • favoriser repos
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10
Q

qu’est ce que la bronchiolite

A

infection virale aigue qui envahit les bronchiole (gros rhume)

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11
Q

nomme les causes de la bronchiolite

A
  • VRS (virus respiratoire syncytial) +
  • adénovirus
  • rhinovirus
  • virus para-influenza
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12
Q

nomme les manifestations cliniques de la bronchiolite

A
  • débute avec congestion nasale
  • légère fièvre
  • détresse respiratoire: toux quinteuse, dyspnée, irritabilité
  • tachypnée, BAN, tirage
  • respiration superficielle, sibilance
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13
Q

nomme les complications possibles de la bronchiolite

A
  • otite
  • pneumonie
  • atélectasie
  • fatigue entraine pause respiratoire -> acidose respiratoire
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14
Q

nomme les soins infirmiers pour la bronchiolite

A
  • évaluer fonction respiratoire (MARSF, retour capillaire, O2)
  • assurer le maintient de la perméabilité des VR (aspiration et/ou instillation nasale, cortisone, clapping, décubitus dorsale tête a 30)
  • condenser soins
  • favoriser repos
  • favoriser alimentation
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15
Q

nomme le rôle des amygdales

A
  • la formation des anticorps
  • réponse immunitaire active chez les enfants de 3 à 10 ans.
  • elles combattent les bactéries et virus
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16
Q

décrit comment diagnostiquer l’amygdalite

A
  • en présence de symptômes: examen de l’oropharynx
  • sans symptômes: culture de gorge
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17
Q

nomme les manifestations cliniques de l’amygdalite

A
  • maux de gorge
  • trouble de respiration
  • trouble de déglutition
  • infection fréquente et chronique des oreilles
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18
Q

nomme les complications des amygdalites

A
  • otite
  • déshydratation
  • abcès péri amygdalien
  • mastoïdite
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19
Q

décrit les manifestations cliniques en post amygdalectomie

A
  • nausée, vomissement sang brun et selles +foncées
  • douleur gorge
  • problème de déglutition
  • présence de salive rosée
  • légère fièvre 24-48h
  • raideur de cou
  • voix nasarde
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20
Q

quels sont les complications de l’amygdalectomie

A
  • hémorragie retardée
  • déshydratation
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21
Q

quels sont les soins infirmiers post-op

A
  • mettre tête de lit 45
  • évaluer état de conscience
  • PQRSTU
  • soulager n/v
  • évaluation respiratoire
  • SV
  • faire dosage I/E
  • quantifier première miction
22
Q

quels sont les manifestations d’une hémorragie

A
  • vomissement de sang rouge clair
  • raclement fréquent de la gorge
  • tachycardie et pâleur
    ** signe précoce le + évident d’une hémorragie: déglutition fréquente sans raison apparente **
23
Q

nomme les conseils au congé pour l’amygdalectomie

A
  • éviter de tousser ou se racler la gorge
  • utiliser analgésique
  • limiter l’activité physique pour les 7-10 jours pour éviter hémorragie
  • favoriser aliments froid que chaud
  • favoriser hydratation
24
Q

quels sont les médicaments à éviter en post-AA

A
  • anti-inflammatoire contenant de l’ibuprofène (advil, motrin)
  • AAS
  • antihistaminique
25
Q

nomme les complications de l’otite moyenne aigue

A
  • perforation du tympan
  • méningite
  • bactériémie
  • perte permanente d’audition
26
Q

nomme les principales facteurs de risque qui cause les OMA

A
  • l’anatomie des trompes d’Eustaches, +courte et + horizontale chez les enfants
  • fréquentation des milieux de garde
27
Q

nomme les soins infirmiers pour OMA

A
  • évaluer état général
  • application externe de chaud et de froid
  • surveiller signe de fièvre et traiter
  • quantifier et qualifier otorrhée
  • encourager hygiène nasale
  • encourager l’hydratation et l’alimentation
  • faire dosage I/E
28
Q

nomme les conseils pour la myringotomie

A
  • mettre ouate avec un peu de vaseline lors du bain ou du lavage des cheveux
  • ne pas laisser ouate en permanence
  • la baignade est autorisée avec un bouchon et casque de bain
  • fièvre et douleur disparaisse après 24-48h
29
Q

qu’est ce que la laryngite spasmodique aigue

A

se caractérise par des attaques paroxystiques soudaine d’obstruction laryngée qui survient surtout la nuit

30
Q

nomme les manifestations de la laryngite aigue

A
  • enfant va se coucher avec symptôme léger mais se réveille soudainement avec toux aboyante et métabolique
  • voix éteinte
  • stridor inspiratoire
  • enrouement
31
Q

nomme les complications de la laryngite aigue

A
  • épiglottite (+ avant car mtn vaccin)
  • déshydratation
  • surinfection bactérienne
  • difficultés respiratoires
32
Q

nomme les soins infirmiers pour la laryngite aigue

A
  • évaluer état général
  • évaluer et soulager la douleur
  • évaluer les paramètres respiratoire (MARSF)
  • assurer perméabilité des VR ( assis 30)
  • favoriser hydratation et évaluer déshydratation
  • évaluer signe de détresse respiratoire
33
Q

nomme les complications de l’épiglottite

A
  • obstruction des VR: intubation ou trachéo
  • choc septique
  • arrêt respiratoire
  • mort soudaine
34
Q

quels sont les 3 observations cliniques pour prédire une épiglottite

A
  • absence de toux spontanée
  • hypersialorrhée
  • agitation
35
Q

nomme les soins infirmiers pour l’épiglottite

A
  • dégager VR
  • évaluation respiratoire (MARSF)
  • SV
  • moniteur d’apnée
  • saturomètre en permanence
  • oxygène
  • rester calme, favoriser repos
36
Q

qu’est ce que l’apnée du nouveau-né

A

pause respiratoire inexpliquée pendant plus de 20 secondes

37
Q

nomme les causes de l’apnée

A
  • infection bactérienne
  • infection respiratoire
  • reflux gastro-œsophagien
  • retard de maturation du système nerveux autonome ou cardio-respiratoire
38
Q

a quoi sert le moniteur d’apnée

A

enregistre la bradycardie, la désaturation et la bradypnée des bébés

39
Q

nomme les complications de l’apnée du sommeil

A
  • interruption spontanée de la respiration
  • décès
40
Q

nomme les soins infirmiers de l’apnée

A
  • sonne la cloche d’urgence
  • observation du moniteur et manifestations (tirage, BAN, cyanose péribuccale)
  • stimuler enfant pour provoquer la reprise de la respiration
  • dégager VR
  • évaluer paramètre respiratoire (MARSF)
  • vérifier retour capillaire
41
Q

décrit le MARSF

A
  • M: mouvement respiratoire et mode de respiration
  • A: amplitude, audition et auscultation
  • R: rythme
  • S: saturométrie et s/s
    F: fréquence respiratoire
42
Q

décrit les critères pour la saturo en permanence

A
  • changer site q4h et q3h pour bb déshydrater
  • s’assurer que les deux lumières rouges ne soient pas vis-à-vis
43
Q

à combien doit-on mettre l’air comprimé pour le masque par nébuliseur

A

8L/min

44
Q

l’évaluation respiratoire comprend:

A
  • fréquence respiratoire
  • fréquence cardiaque
  • saturation
  • évaluation du tirage
  • auscultation
  • retour capillaire
45
Q

combien de temps doit-on attendre entre chaque inhalation et différente pompe

A
  • inhalation: 30 sec et 1 min
  • pompe: 3-5 min
46
Q

décrit l’utilisation du masque d’O2 à 100%

A
  • utiliser en situation d’urgence, convulsions, post ictat
  • O2 à 15L/min
  • sac doit être gonflé
47
Q

quand doit-on mettre la bouteille pour humidifier

A

toujours avec la lunette nasale

48
Q

nomme les méthodes pour l’hygiène nasale

A
  • instillation
  • poire nasale
  • mouche bébé
  • toilette nasale (Flush)
  • aspirateur nasal (champignon)
  • cathéter à succion
49
Q

décrit l’aspirateur nasal (champignon)

A
  • 80-100mmHg
  • succion en continu
  • bloquer les 2 trous pour avoir la bonne pression
  • maximum 10 secondes
50
Q

décrit le cathéter à succion

A
  • nourrisson: 60-80mmHg
  • enfants <5 ans: 80-100mmHg
  • mesurer longueur du lobe de l’oreille au nez
  • succion en drainage continu