insuffisance artérielle Flashcards
1
Q
décris l’insuffisance artérielle chronique
A
- circulation artérielle insuffisante qui rend l’apport sanguin inadéquat pour les besoins de l’organisme
- rétrécissement progressif des artères des membres inférieurs, épaississement lent et graduel des artères dû à l’athérosclérose
2
Q
nomme les facteurs de risque
A
- HTA
- DB
- obésité
- tabagisme
- sédentarité
- stress
- ATCD familiaux
- Dyslipidémie
- âge
- sexe (+homme)
- mauvaise alimentation
3
Q
nomme les principaux signes et symptômes
A
- Claudication intermittente (mal aux jambes, difficulté à marcher)
- Paresthésie (engourdissement)
- Dysfonctionnement érectile (seulement si blocage a/n aorto-illiaque)
4
Q
nomme les autres signes et symptômes
A
- membre froid et pâle
- ongle sec et épais
- diminution de la pilosité
- absence de pouls
- retour capillaire >3sec
- sensibilité diminué
5
Q
la gravité des manifestations dépendent de quoi
A
- le site: quelle artère qui est touchée
- l’étendu: bloqué sur un segment court ou long
6
Q
nomme les examens paracliniques
A
- indice tibio-brachiale
- angiographie des membres inférieures
7
Q
décris l’indice tibio-brachiale
A
- permet de détecter une artériopathie périphérique
- coucher dos pendant 10-20 min, prendre la pression systolique a/n de l’artère brachiale du bars droit puis gauche, garder le résultat le plus haut des deux pour faire le calcul
- prendre pression systolique a/n des artères pédieux puis artère tibiale postérieure des deux chevilles
- calcul: ITB = +haute pression cheville divisé par +haute pression des 2 bras
- écart de + 30 = insuffisance artérielle
8
Q
décris l’angiographie des membres inférieurs
A
- permet de mettre en évidence toute possibilité d’occlusion dans les artères
- injecte liquide de contraste
- vérifier allergie iode
- arrête anticoagulant
- à jeun
- signer consentement
- prendre SNV avant examen pour comparer
- repos au lit 8-12h
- SNV après
- vérifier hématome/saignement
9
Q
nomme les complications
A
- infection
- ulcère ischémique
- nécrose gangrène
10
Q
quoi faire pour éviter complications
A
- inspecter membres inférieurs
- tourner q2h
- mettre bas dans les souliers
11
Q
nomme les processus thérapeutiques
A
- modification des facteurs de risque
- pharmacothérapie
- programme de marche
- radiologique (endoprothèse intravasculaire, angioplastie percutané, artériectomie)
- chirurgicale ( pontage artériel, amputation)
12
Q
décris la pharmacothérapie
A
- antiagrégant plaquettaire (ASA, plavix, clopidogrel): plaquette ne font pas de caillot donc pas de blocage
- agent vasoactif (Trental, Pletal): dilate les artères, augmente la flexibilité des artères, donc facilite circulation du sang
- analgésique pour diminuer douleur
13
Q
décris le programme de marche
A
- faire exercice 30-60min die, de 3-5 fois semaine pendant 3 à 6 mois.
- la personne doit marcher ad douleur incommodante qui gêne la marche. La personne s’arrête, se repose , puis recommence jusqu’à ce qu’elle se sente incommodée de nouveau.
- le but est de stimuler la croissance vasculaire collatérale (nouveau vaisseaux)
14
Q
décris l’ischémie artérielle aigue
A
- apparait soudainement
- peut être causé par une embolie ou une thrombose dans une artère rétrécie
- cette occlusion artérielle cause une diminution du débit sanguin
- diminution d’apport O2 et éléments nutritif aux cellules = risque élevé d’ischémie aux tissus
15
Q
nomme les signes et symptômes
A
- apparition brusque de: douleur au membre, pâleur du membre, absence de pouls, poikilothermie, paresthésie et paralysie (tardif)
