Cardio 1-3 Flashcards

1
Q

Qu’est que la pression artérielle

A

Force du cœur lorsqu’il propulse le sang contre les parois d’une artère

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Q

Qu’est que l’hypertension artérielle

A

Pression artérielle systolique > ou = a 140mmHg
Ou
Pression artérielle diastolique > ou = a 90mmHg

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3
Q

Quels sont les facteurs influençant la PA

A
  • stress
  • dysfonctionnement endothélial
  • hyperinsulinémie ou résistance à l’insuline
  • anomalie génétique
  • rétention d’eau et de sodium
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4
Q

La PA indie que la relation entre:

A
  • le débit cardiaque
  • la résistance
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5
Q

Décrit les types d’hypertension artérielle

A
  • HTA primaire: sans cause déterminée, plus fréquent 90-95% des cas HTA, plusieurs facteurs contributifs
  • HTA secondaire: cause déterminée et corrigée, touche 5-10% des cas HTA, grossesse, médication, drogue etc
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6
Q

Quels sont les facteurs de risques de HTA primaire

A
  • âge
  • alcool
  • sexe
  • obésité
  • antécédents familiaux
  • stress
  • tabagisme
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7
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’HTA

A
  • principalement asymptomatique
  • si HTA grave: fatigue, étourdissement, palpitations, douleur thoracique, dyspnée
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8
Q

Quelles sont les complications possibles de l’HTA

A
  • cardiopathie hypertensive
  • maladie vasculaire cérébrale
  • maladie vasculaire périphérique
  • néphroangiosclérose
  • lésions rétiniennes
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9
Q

Décrit la cardiopathie hypertensive

A

1- coronopathie: angine et infarctus du myocarde
2- hypertrophie du VG
3- insuffisance cardiaque

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10
Q

Décrit la maladie vasculaire cérébrale

A
  • principale cause est l’athérosclérose qui peut mener à :
  • accident vasculaire cérébral (AVC) ou ischémie cérébrale transitoirement (ICT)
  • athérosclérose cérébrale
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11
Q

Décrit la maladie vasculaire périphérique

A

Principale cause est l’athérosclérose qui peut mener à:
- maladie vasculaire périphérique
- anévrisme de l’aorte

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12
Q

Décrit la néphroangiosclérose

A

Sténose (rétrécissement) graduelle des tubules rénaux jusqu’à la destruction des néphrons

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13
Q

Décrit les lésions rétiniennes

A
  • hémorragie rétinienne
  • vision floue
  • perte de la vision
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14
Q

Quels sont les examens cliniques et paracliniques pour la HTA

A
  • anamnèse et exam physique
  • analyse d’urine
  • ECG
  • glycémie à jeun ou hémoglobine glyquée
  • profil lipidique
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15
Q

Quels sont les traitements pour la HTA

A
  • pharmacothérapies
  • thérapie nutritionnelle
  • perte de poids/ exercice
  • diminuer quantité sodium
  • consommation modéré alcool
  • arrêt tabac
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16
Q

Décrit les médicaments à savoir pour la HTA

A
  • diurétiques: furosemide
  • bêtabloquant: Métoprolol
  • inhibiteurs d’angiotensine: ramipril ou candésartan
  • bloqueurs des canaux calciques: amlodipine
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17
Q

Quels sont les soins infirmiers pour la HTA

A
  • administer médication
  • évaluer le patient (PQRSTU, SV)
  • mesurer PA
  • modifications des facteurs de risque
18
Q

Qu’est que la coronopathie

A

Trouble vasculaire athéroscléreux

19
Q

Décrit les troubles vasculaire athéroscléreux

A

Épaississement et durcissement des artères causés par l’accumulation de dépôts lipidiques
- principalement dans les petites artères comme artères coronaires
- maladie qui évolue avec le temps

20
Q

Quels sont les facteurs de risque modifiable/non modifiable pour l’athérosclérose

A
  • modifiable: tabagisme, sédentarité, obésité
  • non-modifiable: âge, sexe, MPOC, origine ethnique
21
Q

Décrit les stades de l’athérosclérose

A

1- strie lipidique: lésion précoce d’athérosclérose
2- plaque d’athérome: progression de la plaque et l’épaississement de la paroi artérielle
3- lésion compliquée: inflammation constante peut mener à l’ulcération et la rupture, si rupture = formation thrombus et même blocage complet

22
Q

Quels sont les manifestations cliniques de l’athérosclérose

A
  • Généralement asymptomatique pendant une longue période de temps
  • lors début de symptômes= processus morbide avancé (75% bloqué = début de douleur)
23
Q

Quels sont les complications de l’athérosclérose

A
  • coeur: angine, infarctus
  • cerveau: ITC, AVC
  • membre inférieur: insuffisance vasculaire périphérique
24
Q

Quels sont les examens cliniques pour l’athérosclérose

A
  • anamnèse
  • bilan lipidique
  • glycémie
  • angiographie
25
Q

Quels sont les traitements pharmacologiques pour l’athérosclérose

A
  • les hypolipémiants: limite production lipoprotéines, augmente élimination lipoprotéines et diminue absorption cholestérol
  • les antiplaquettaires: empêche l’agrégation plaquettaire ( formation de thrombus) ex. AAS 81mg ou Clopidogrel
26
Q

Quels sont les soins et traitements infirmiers pour l’athérosclérose

A
  • bilan complet (ATCD familiaux, consommation tabac, drogue, med)
  • encourager personne à changer habitudes de vie
  • recommandations nutritionnelles
  • activité physique
27
Q

Quel est l’enseignement à faire pour diminuer les facteurs de risque de la coronaropathie

A
  • alimentation
  • tabagisme
  • sédentarité
  • obésité
  • diabète
28
Q

Quelle est la différence entre l’angine stable et l’angine instable

A
  • stable: ischémie myocardique causée par une plaque d’athérome intacte
  • instable: ischémie myocardique causée par la rupture d’une plaque d’athérome et un thrombus
29
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une angine

A
  • essoufflement
  • pâleur
  • diaphorèse
  • douleur rétrosternale
  • sensation d’étouffer
  • faiblesse
  • anxiété
30
Q

Qu’est ce qu’un infarctus du myocarde

A

Un blocage qui provoque une destruction irréversible des cellules du myocarde, les cellules ne parviennent plus à se contracter

31
Q

Quelle est la différence entre un infarctus du myocarde NStemi et Stemi

A
  • NStemi: nécrose causée par l’occlusion partielle d’une artère(s) coronaire
  • Stemi: nécrose causée par l’occlusion totale d’une artère(s) coronaire
32
Q

Quelles sont les manifestations cliniques pour l’infarctus du myocarde

A
  • douleur aiguë et paralysante
  • oppression/lourdeur
  • diaphorèse
  • pâleur
  • nausée/vomissement
  • fièvre
  • peau froide et moite
33
Q

Quels sont les examens diagnostiques pour l’infarctus du myocarde

A
  • anamnèse
  • ECG
  • radiographie thoracique
  • épreuve au l’effort
  • coronarographie
  • analyse des biomarqueurs cardiaques
34
Q

Quels sont les processus thérapeutique pour l’infarctus du myocarde

A
  • pharmacothérapie
  • modification des facteurs de risque ( tabac, alimentation)
  • revascularisation coronarienne (IPC, PAC ou PACG)
35
Q

Quel est le médicament à savoir pour l’infarctus du myocarde

A

Nitroglycérine
- vaporisation sublinguale ou timbre
- vasodilatateur coronarien
- début d’action 2-4 min, pic d’action 4-10 min

36
Q

Quels sont les soins et traitements infirmiers pour l’angine ou l’infarctus du myocarde

A

1- évaluer douleur avec PQRSTU
2- prise SV
3- observation des signes et symptômes
4- auscultation pulmonaire
5- repos au lit pour 12-24h
6- administration de la pharmacothérapie
7- enseignement changement habitudes de vie

37
Q

Décrit les étapes à suivre lors dune douleur rétrosternale (angine ou infarctus)

A

1- installer patient au repos
2- évaluer état conscience
3- prendre SV
4- administrer O2
5- demander un ECG
6- installer accès I/V
7- évaluer la douleur
8- administrer la médication selon ordonnance
Répéter les étapes 3-7-8 aux 5min pour un max de 3 doses de nitro

38
Q

J’avise le médecin STAT si:

A
  • douleur persiste après 3 doses de nitro
  • TA systolique <90 avant l’administration de la nitro
39
Q

Qu’est que la circulation collatérale

A

La formation de connexions de nouveaux vaisseaux sanguins en périphérie de l’artère coronaire atteinte

40
Q

Quels sont les traitements pour l’infarctus du myocarde

A
  • ICP (balloune)
  • ICP avec endoprothèse (ressort)
  • thrombolyse (anticoagulant très puissant)
  • pontage sorti coronarien par greffe (PACG)
41
Q

Quelles sont les complications d’un infarctus du myocarde

A
  • arythmie
  • insuffisance cardiaque
  • péricardite
  • anévrisme ventriculaire