Samenwerking bij diagnostiseren van een pulmonaal ziektebeeld Flashcards
interstitiele longziekten differentiaal diagnose stellen door…
longarts
radioloog
patholoog
secundaire lobulus
kleinste longeenheid omgeven door septa (bindweefsel)
van respiratoire bronchiolus tot alveoli
in wand lopen lymfe en venen en centraal de bronchiolus en arterie
CT mediastinum window
botstructuren bekijken, als er contrast wordt toegediend kun je ook grote vaatstructuren bekijken
HRCT
high resolution computed tomography
kijken naar subtiele afwijkingen
bv kijken naar secundaire lobulus
beoordeling longwindow
locatie afwijkingen?
kan apicaal, mid, basaal of diffuus zijn
en centraal of perifeer
wat is het patroon?
nodulair: willekeurig
reticulair: streepjes
verhoogde densiteit:
- matglas: vaag, maar je ziet vaten nog
-consolidatie: vaag en je ziet geen vaten meer
verlaagde densiteit: bij emfyseem en cyste
bronchiectasie
verwijding van bronchie met normaal longparachym eromheen
tractie bronchieectasie
verwijding van bronchie met afwijkend longweefsel eromheen
VATS
video assisted thoracoscopis surgery
long biopt
wordt gedaan met kijkoperatie
beoordeling histologie VATS biopt
alle compartimenten systematisch doorlopen, dus kijken naar:
pleura, alveoli, interstitium, vaten, lymfen, luchtwegen