RINOFARINGITIS AGUDA

Question 1

QUÉ ES LA INFECCIÓN AGUDA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

Answer 1

Enfermedad infecciosa, que afecta al aparato respiratorio desde la nariz hasta antes de la epiglotis, durante un periodo <15 días, frecuentemente ocasionado por virus y ocasionalmente por bacterias

Question 2

INCIDENCIA DE IAVRS

Answer 2

• Primer causa de enfermedad en México
• 2/3 población en edad pediátrica; 1/3 <4 años
• 80-90% etiología viral
• 15-30% bacteriana

Question 3

PATOGENIA IAVRS

Answer 3

• Contacto directo de persona a persona a través de gotas de secreciones aprox de 5um, al toser o estornudar
• Procedimientos generadores de aerosoles >1 metro
• Contacto indirecto por fomites

Question 4

CUADRO CLÍNICO RESFRIADO COMÚN

Answer 4

• Congestión nasal
• Fiebre
• Odinofagia
• Tos
• Disfonía
• Irritabilidad
• Congestión conjuntival

Question 5

CUADRO CLÍNICO FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA

Answer 5

• Fiebre
• Exudado/hiperemia/inflamación amigdalina
• Adenopatía anterior dolorosa o linfadenitis
• Ausencia de tos

Question 6

EDAD DE PRESENTACIÓN DE ELA FARINGITIS POR EBHGA

Answer 6

3-14 años

*infrecuente en <3 años, rara <18 meses

Question 7

CUADRO CLÍNICO FARINGITIS VIRAL

Answer 7

• Tos
• Disfonía
• Congestión nasal
• Dolor faríngeo >5 días
• Vesículas o aftas en orofaringe

Question 8

CUADRO CLÍNICO DE RINITIS ALÉRGICA

Answer 8

• Congestión nasal
• Rinorrea
• Estornudos o prurito nasal asociados frecuentemente a cambios estacionales

Question 9

CUADRO CLÍNICO DE SINUSITIS

Answer 9

• Cuadro que persiste >5 días
• Dolor facial que se intensifica con los cambios de posición y dolor en puntos de los senos paranasales
• Congestión nasal
• en lactantes cuadro de rinofaringitis con tos >7 días

Question 10

SIGNOS DE ALARMA

Answer 10

• Síntomas neurológicos
• De obstrucción de vía aérea superior o inferior
• Alteración en el volumen urinario
• Vómito persistente
• Exantema petequial o purpúrico

Question 11

ESCALA DE CENTOR PARA FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA

Answer 11

• Exudado faríngeo/inflamación amigdalina o exudado: 1 punto
• Nódulos (adenopatía) cervicales anteriores dolorosos o inflamados: 1 punto
• Fiebre >38: 1 punto
• Ausencia de tos: 1 punto
• Edad 3-14 años: 1 punto
• Edad 15-44 años: 0 puntos
• Edad >44 años: 1 punto
• alta probabilidad 3-5 puntos/baja 0-2 puntos

Question 12

REALIZAR EXUDADO FARINGEO EN LOS SIGUIENTES CASOS

Answer 12

• Px con criterios de faringitis estreptocócica

- Px con faringoamigdalitis estreptocócica que presentan falla al tx

Question 13

TRATAMIENTO DE IAVRS

Answer 13

• Resfriado común: tx conservador, solo paracetamol en caso de fiebre
• Antimicrobiano: faringitis estreptocócica, OMA bilateral en <2 años y con otorrea

Question 14

CAUSA MÁS FRECUENTE DE RESFRIADO COMÚN

Answer 14

Rinovirus