DÉFICIT DE VITAMINA A

Question 1

DÉFICIT DE VIT A

Answer 1

Concentración baja de retinol <0.7 umol/l

Question 2

INCIDENCIA DE DEFICIENCIA DE VIT A EN MÉXICO

Answer 2

5-10 millones de niños presentan patología ocular por esta causa
Programa de suplementación de Vit A en niños de 6 meses-4 años de zonas marginadas

Question 3

FUNCIÓN DE LA VIT A

Answer 3

La Vit A interviene en la regulación de la proliferación, crecimiento y diferenciación celular, por lo tanto en el desarrollo normal del individuo

Question 4

FACTORES DE RIESGO DE DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 4

• Embarazos con deficiencia de Vit A: RN con bajo peso, prematuros o con SDR
• Sarampión, Tb y paludismo requieren más aporte de Vit A
• Procesos diarreícos
• Aporte escaso de grasas

Question 5

LESIONES POR DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 5

LESIONES OCULARES REPRESENTADAS POR XEROFTALMIA:
- Ceguera nocturna
- Xerosis conjuntival
- Manchas de Bitot
- Xerosis corneal
- Ulceración corneal/queratomalacia
- Cicatrices corneales
- Fondo de xeroftalmia 
LESIONES DE PIEL:
-  Piel áspera y escamosa por queratinización

Question 6

ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS POR DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 6

• Infecciones parasitarias (giardia, ascaris, entamoeba)
• Infecciones respiratorias
• Colonización estreptocócica de nasofaringe, tb y neumonía
• Enfermedades febriles hasta los 6 meses
• Sarampión
• Paludismo
• SIDA
• Vacunación

Question 7

ALTERACIONES DE LOS SENTIDOS POR DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 7

• Inhibición del apetito

- Pérdida del sentido del gusto

Question 8

ALTERACIONES EN EL RN POR DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 8

• Alteración del desarrollo y maduración del feto
• Peso y talla bajo
• Retraso del neurodesarrollo
• Retraso de la maduración de vías respiratorias, GI, riñón y corazón

Question 9

ALTERACIONES PULMONARES POR DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 9

• Infecciones respiratorias altas y bajas
• Enfermedad crónica pulmonar
• Displasia broncopulmonar

Question 10

DX DE DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 10

RETINOL PLASMÁSTICO:

• Acoplamiento inductivo del plasma
• Método de Bessey (emisión óptica)
• Cromatografía líquida de alta resolución

Question 11

CLASIFICACIÓN DE DEFICIENCIA DE VIT A

Answer 11

> 30 mg/dl NORMAL
20-29.9 RIESGO DE DEFICIENCIA
<20 CONCENTRACIONES DEFICIENTES
0.70 BAJO

Question 12

SUPLEMENTACIÓN DE VIT A

Answer 12

<6 m: 50,000 UI VO DU
6-11 m: 100,000 UI VO DU
12 m-5 años/VIH: 200,000 c/4-6 m
Niños con tb: 5000 por 4 meses
Primeros 6 m al ser vacunados: 50,000 durante 3 vacunaciones

Question 13

ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO DE RETINOL

Answer 13

ANIMAL (beta caroteno): hígado, pescado, leche, mantequilla, huevo
VEGETAL: hojas verdes, calabazas, frutos anaranjados y amarillos, frutos rojos
OTROS: azúcar, aceite, harina, jugos, cereales, galletas, margarina, leches fortificadas

Question 14

INTOXICACIÓN AGUDA POR VIT A

Answer 14

• Vómito en las primeras 48 hrs
• Náuseas
• Manifestaciones neurológicas
• Cefalea, visión borrosa, ataxia
• Fiebre
• Aumentos de la PIC
• 100 veces la dosis en adultos/20 en niños

Question 15

INTOXICACIÓN CRÓNICA POR VIT A

Answer 15

• Pérdida del cabello
• Labios agrietados
• Piel seca
• Dolores óseos
• Mal uso de suplementos

Question 16

INTOXICACIÓN LETAL POR VIT A

Answer 16

• Convulsiones
• Irregularidad respiratoria
• Estado de coma
• En RN después de la dosis aumenta la incidencia de abultamiento transitorio de la fontanela por aumento de la PIC