regulación renal del balance ácido-base Flashcards
La alta reactividad de los H está dada por
- Tamaño relativamente pequeño en especial de su
forma hidratada H2O+ - Fuerte atracción por las porciones cargadas
negativamente en las proteínas
el pH normal es
7.4
el buffer más importante del LEC es
bicarbonato (75%)
¿QUÉ AUMENTA LA VENTILACIÓN ALVEOLAR (MAYOR ELIMINACIÓN DE CO2) ?
- A nivel central (SNC): ↓ pH, ↑ pCO2
- A nivel de quimiorreceptores periféricos en las grandes arterias: ↓ pH, ↑ pCO , ↓ pO
respecto al bicarbonato hay 2 procesos importantes en el riñón
- reabsorción de bicarbonato filtrado
- regeneración del bicarbonato usado para tamponar protones
ácidos volátiles
CO2 eliminado por ventilación alveolar
ácidos fijos
- no se eliminan por ventilación
- diariamente 1 mEq/Kg al día
- tamponados por bicarbonato
cuáles son los buffers del compartimiento extracelular
- HCO3-/CO2 (75%)
- proteína plasmática
- fosfato di y monosódico en plasma e intersticial
qué quiere ddecir que el sistema HCO3- sea abierto
- regula tanto HCO3- como PCO2
en un día se filtra de HCO3-
4300 mEq (100% reabsorbido)
la secreción de H+ en el túbulo proxima ocurre por qué transportador
NHE3 intercambiador dde Na+ y H+
H+ forma H2CO3 en el lumen y H2O y CO2
CO2 formado en el túbulo proximal ingresa a la célula a partir de
AQP-1 (60%)
en el citoplasma del túbulo proximal se vuelve a formar HCO3- el cual
es reabsorbido hacia los capilares por transportador HCO3-/Na+
reabsorción de HCO3- en el túbulo distal ocurre en las células
intercaladas alfa, secretados por HATPasa (poco por K-HATPasa)
en el túbulo distal cuando se vuelve a formar HCO3- en la célula es reabsorbido por
Cl-/HCO3- (entra Cl- y sale HCO3-,poco al no haber enzima anhidrasa en lumen)
