Motilidad intestinal I Flashcards

1
Q

estructura del intestino

A
  • capa de vellosidades
  • bajo esta se encuentra la capa muscular de la mucosa, capa fina de 2-3 células, mueve las vellosidades con movimientos muy pequeños
  • submucosa donde se encuentra el plexo submucoso o de meissner
  • capa muscular circular interna y longitudinal externa (motilidad macro)
  • entre estas 2 capas se encuentra el plexo mientérico o Auerbach
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2
Q

cómo se organiza el plexo submucoso o de meissner

A

regula la digestión/absorción
- las neuronas están más laxas y en menor cantidad que el otro plexo

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3
Q

cómo se organiza el plexo mientérico o auerbach

A
  • se organiza en neuronas en forma de ganglios y en mayor cantidad
  • se relaciona más con la regulación motora
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4
Q

las células musculares se comunican por

A

gap junctions, haciendo que el músculo se comporte como un sincitio y se relaciona estrechamente con las células de cajal

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5
Q

el marcapaso (célula de cajal) está modulado por neuronas del

A

SNE y SNA (indirectamente)

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6
Q

inhibidores de las células musculares

A
  • NO
  • ATP
  • VIP
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7
Q

excitatorios de las células musculares

A
  • Ach
  • sustancia P
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8
Q

la actividad intrínseca del intestino va a estar regulada por

A

señales estimulantes o inhibitorias del SNA

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9
Q

la parte distal del colon va a estar inervada por

A

el parasimpático espinal

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10
Q

la densidad de la inervación extrínseca cambia desde

A

proximal a distal

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11
Q

la modulación externa de la motilidad intestinal va a estar controlada por

A

simpático y parasimpático

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12
Q

la microbiota cambia desde

A

proximal a distalm esta es modificada por la motilidad

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13
Q

cómo influye la dieta en el funcionamiento intestinal

A
  • influye tanto en la composición de la microbiota como la motilidad intestinal
  • la dieta va a generar una ventaja para la selección de determinados microorganismos
  • la cantidad de fibra genera un mayor volumen de deposiciones y su consistencia
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14
Q

el metano producido por bacterias en el lumen tienen un efecto sobre

A

la musculatura y las neuronas

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15
Q

los lipopolisacáridos, pueden actuar sobre receptores en células epiteliales denominados

A

TollR. que permiten captar señales para el sistema inmune para producir efectos a nivel local

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16
Q

células enterocromafinas

A

los microorganismos y nutrientes inducen a que libere serotonina o histamina (mastocitos) que actúan sobre el músculo y las neuronas

17
Q

eje cerebro-intestino-microbiota

A
  • efecto del SNC sobre las neuronas y la motilidad y sensibilidad del tubo que van por el nervio vago hacia el tubo digestivo
18
Q

las señales que llegan por el eje cerebro-microbiota-intestino producen

A

distintas sensaciones y patrones de movimientos que se puede manifestar como motilidad normal o trastorno digestivo

19
Q

el tubo digestivo tiene estructura y motilidad de base, pero puede ser influenciada por

A

lo que comemos, nuestra microbiota y el sistema nervioso central y periférico

20
Q

estimuladores mecánicos de la motilidad

A
  • muy potente es la distensión
  • cuando hay un bolo alimenticio o gases se produce estiramiento de las fibras musculares y por la distensión se genera contracción
21
Q

estimuladores químicos de la motilidad

A
  • quimiorreceptores en el duodeno que censan la cantidad de grasas, proteínas y pH que generan la secreción de hormonas que actúan a nivel local o llegan por torrente sanguíneo a regular la motilidad incluso en el colon
22
Q

efecto de Ach sobre la motilidad

A
  • se puede liberar en los plexos mientéricos a nivel local
  • también puede ser liberada por el sistema parasimpático
  • estimula las contracciones
  • los receptores de Ach se encuentran tanto en las células musculares como en las células de cajal
23
Q

la sustancia P se puede generar tanto a

A

nivel local como sistémico

24
Q

inhibición de la motilidad por quimiorreceptores

A

están en todo el duodeno
ej: en l caso de comida grasa se disminuye la motilidad, mientras que el pH ácido o comidas ricas en proteínas auemntan la motilidad

25
Q

qué mediadores químicos inhiben la motilidad

A
  • VIP
  • NO (el más importante)
  • la regulación central y regional es a través del sistema nervioso simpático, especialmente a través de liberación de norepinefrina (indirectamente actúa a través de NO)
26
Q

características del músculo liso

A
  • contiene un único núcleo central
  • no posee túbulos T (caveolas)
  • se comunica eléctricamrnte por gap junctions
  • requiere Ca+2 extracelular
  • inervación autonómica o por hormonas
  • la tensión varía con la sobreposición de los filamentos (si hay distensión muy grande se pierde motilidad)
27
Q

mecanismo de la contracción del músculo liso

A
  • cuando entra Ca+2 extracelular se gatilla la liberación de Ca+2 del RS
  • ca+2 se une a calmodulina que puede activar a una miosina quinasa, por lo que la miosina fosforilada puede interactuar con actina
28
Q

mecanismo de relajación del músculo liso

A
  • depende de la bomba de calcio qye lo expulsa al extracelular o lo incorpora al RS
  • la bomba va acoplada al movimiento de sodio
  • al disminuir el calcio intracelular se libera el calcio unido a la calmodulina y se activa fosfatasa que desfosforila a la miosina quinasa que desfosforila a la miosina