Motilidad intestinal II

Question 1

función de motilidad respecto a contribuir a la absorción/digestión

Answer 1

• permite mezcla de alimentos con secreciones digestivas (quimo + bilis + pancreático + intestinal)
• regula velocidad de tránsito (todas las partes del bolo tendrán contacto con la mucosa–>permite absorción

Question 2

función de propulsión de la motilidad intestinal

Answer 2

• permite avance del bolo(clearance de distintos nutrientes)

Question 3

movimiento de segmentación

Answer 3

• movimientos lentos y cortos
• anterógrado-retrógrado que llevan el bolo hacia adelante y atrás, no es propulsivo pptal
• optimiza la digestión y absorción

Question 4

factores modificadores de la segmentación

Answer 4

• distensión
• SN parasimpático
• SN simpático
• irritantes

Question 5

movimiento de propulsión en el intestino delgado

Answer 5

• movimientos rápidos
• anterógrados (permite movimiento de proximal-distal)
• la llegada del bolo estimula la distensión por receptores de estiramiento
• en la parte proximal se genera contracción por Ach + sustancia P en el plexo (activa circular e inhibe longitudinal) mientérico y relajación de la porción distal por NO y VIP (activa longitudinal e inhibe circular)

Question 6

cómo funciona la motilidad cuando no estamos comiendo

Answer 6

complejos motores migratorios
- movimiento coordinado del estómago–>íleon (dura 2 horas, varía entre personas, 1,2-4 hrs, avance 5-6 metros)
- movimiento permite el avanc e de residuos (células, bacterias, alimento)

Question 7

factores que modifican el complejo migratorio motor

Answer 7

• motilina es el mayor estimulante
• SN parasimpático
• AN simpático
• irritantes

Question 8

etapa 1 del complejo motor migratorio

Answer 8

quiescencia o tranquilidad, no hay contracciones

Question 9

etapa 2 del complejo migratorio

Answer 9

contracciones aisladas no coordinadas, no hay efecto propulsivo (contracción de baja frecuencia y baja intensidad)

Question 10

etapa 3 del complejo motor

Answer 10

etapa propulsiva, va de proximal a distal
contracciones de amplias de alta frecuencia

Question 11

etapa 4 complejo motor

Answer 11

decaen las contracciones

Question 12

características de la válvula ileocecal

Answer 12

• al final del intestino delgado
• músculo liso, más gruesa que el resto del intestino
• esfínter con músculo circular
• contracción tónica (cerrado casi siempre)
• evita reflujo desde ciego al íleon (evita paso de bacterias)

Question 13

la válvula ileocecal se abre por

Answer 13

• aumento de gastrina (contrae íleon terminal y relaja la válvula)
• reflejo gastroileal (vagal) aumento de contenido en el íuleon terminal

Question 14

a través de que molécula la respuesta vagal puede relajar la válvula ileocecal

Answer 14

a través de Ach

Question 15

para qué sirve la motilidad del colon

Answer 15

• mezcla de quilo con mucosa (la motilidad es muhco más lenta que la del intestino), debe dar tiempo a reabsorber agua, electrolitos y complejo vit B
• permite el avance del bolo alimenticio, el movimiento es más potente ya que el contenido es más denso

Question 16

cómo se genera la contracción del colon

Answer 16

se producen contracciones haustrales que permiten la contracción coordinada del m. circular y las tenias longitudinales que origina a segmentos saculares para la mezcla de contenido

Question 17

características de la motilidad del colon

Answer 17

• movimientos lentos y cortos, no propulsivos
• anterógrado-retrógrado
• las contracciones haustrales buscan optimizar la absorción
• contracciones predominantes en el colon derecho

Question 18

factores que modifican la motilidad del intestino grueso

Answer 18

• distensión (principal estímulo)
• SN parasimpático
• SNA simpático
• irritantes

Question 19

cómo funciona la propulsión del colon cuando NO comemos

Answer 19

• movimiento de masa
• movimientos rápidos que se extiende por segmentos mucho más largos
• anterógrado
• propulsión
• mayoritariamente en colon transverso y descendente (3-5 veces al día)

Question 20

estímulos que gatillan la propulsión en el colon

Answer 20

• dustensión
• irritantes
• reflejo gastrocólico (aumento de gastrina y estimulo vagal), estimula el vaciamiento de restos en el colon

Question 21

cómo funciona la motilidad del colon cuando no estamos comiendo

Answer 21

• peristaltismo basal (su actividad no es neutra en reposo)
• avance de residuos

Question 22

factores que modifican la motilidad colónica cuando no estamos comiendo

Answer 22

• motilina (regulación interna)
• SN parasimpático
• SN simpático
• irritantes

Question 23

de qué depende la defecación

Answer 23

depende de la motilidad intestinal, acomodación rectal, reflejos recto-anales, modulación consciente de relfejos y contracción del esfínter anal externo

Question 24

esfínter anal interno

Answer 24

musculatura de control inconsciente

Question 25

esfínter anal externo

Answer 25

musculatura externa de control consciente

Question 26

cómo es la señal para iniciar la defecación

Answer 26

señal espinal genera señal eferente de contracción del recto y relajación del esfínter anal interno

Question 27

cómo se puede interrumpir conscientemente el inicio de la defecación

Answer 27

se produce contracción voluntaria del esfínter anal externo que permite la continencia y que el bolo se devuelva al recot y se acomode

Question 28

cómo es el proceso que finalmente desencadena la defecación

Answer 28

aumenta la presión en el recto, llega el bolo de contenido, se relaja involuntariamente el esfínter interno que permite la salida de contenido, si el esfínter anal externo está relajado