metabolismo cardiaco y circulación coronaria Flashcards
la elevación de las concentraciones de potasio extracelular generan en los vasos
vasodilatación
la principal fuente de energía de los cardiomiocitos son los
ácidos grasos (60%)
la totalidad de la vascularización del miocardio viene de
la arteria coronaria
la arteria coronaria derecha se encarga de la vascularización de
ventrículo y aurícula derecha
la arteria coronaria izquierda se encarga de la vascularización de
aurícula, ventrículo y tabique interventricular izquierdo
la contracción isovolumétrica genera sobre las arterias coronarias izquierdas
compresión
la circulación coronaria ocurre principalmente en la fase de
diástole
pese a estar sometido a mayor presión, el endocardio para igualar el flujo en comparación con el epicardio tiene
menor resistencia
la única forma de aumentar el flujo sanguíneo de las arterias coronarias es a través de la
vasodilatación
los miocitos que se contraen liberan K+ cuando aumenta el trabajo cardiaco, lo cual resulta en un aumento de las concentraciones de
potasio extracelular que puede contribuir al incremento de la perfusión (vasodilatación)
los receptores B adrenérgicos en la circulación coronaria permite que frente a estímulos del sist nervioso simpático
las arterias coronarias se dilaten
el nervio vago tiene una función mayor sobre la disminución de la
frecuencia cardiaca al actuar sobre el nodo sinoauricular
cuánto ATP forma el cardiomiocito
30 kilos diarios, un 70% para la contracción y el resto para la conducción iónica
la captación de ác grasos ocurre por la proteína
FAT (translocasa) y FATP (transportador)
el pool energético del cardiomiocito está dado por
el ATP y la fosfocreatina (de difusión mucho mayor), esta última genera ATP y creatina por una enzima
en condiciones de ejercicio, el cardiomiocito puede captar más
macromoléculas
tasa de extracción de O2 en arterias coronarias
75%
la coronaria izquierda se divide en
circunfleja y descendente anterior
las arterias intramurales A y B irrigan respectivamente
zonas epicárdicas y subendocárdicas
la circulación coronaria respecto a su regulación
se puede autorregular, como mantener el tono de la circulación y varía según la demanda metabólica
qué es la adenosina
un importante vasodilatador coronario que tiende a disminuir la frecuencia cardiaca y aumenta actividad de canales de K+
una mayor generación de especies radicales se debe a un aumento del
flujo sanguíneo y el consumo de O2
la activación de canales de potasio en el músculo liso es fundamenta para
aumentar el flujo sanguíneo coronario frente a demandas metabólicas
el flujo sanguíneo coronario produce shear stress, es decir
masaje entre la sangre y la pared endotelial que estimula la liberación de NO y postaglandinas que aumentan apertura de canales de K+ y aumentan AMPc (disminuye sensibilidad de aparato contráctil)
