Esófago y vaciamiento gástrico 3 Flashcards
características de las ondas lentas del estómago distal
- inicia en curvatura mayor entre tercio superior y medio del cuerpo gástrico, cada 20 seg
- no propaga al estómago proximal (no existen)
- se propaga como bandas circunferenciales en sentido céfalo-caudal desde curvatura mayor a menor
- velocidad aumenta en el antro, frecuencia depende de amplitud de onda lenta
- generadas por la célula de cajal
cómo llega al umbral la fibra del estómago distal si es muy electronegativo
ondas lentas lo despolarizan
qué hormonas aumentan la intensidad de la contracción del estómago distal
- gastrina (secretada por célula G)
- Ach (secretada por vago y SNE)
- aceleran VG
retrorepulsión antral: función de molino
- con contracciones peristálticas, se contrae la zona antral haciendo que el alimento sólido en él se desplace hacia atrás
- sólo se vacían partículas del tamaño adecuado (2 mm aprox)
qué es el lag phase o de permanencia
sólidos no pasan hacia el duodeno hasta que tengan el tamaño adecuado
contracciones antrales en el efecto molino
mezclan y homogenizan el contenido gástrico, emulsifican los lípidos y cumplen un rol en la trituración de partículas
ejemplos de variación del tamaño de las partículas recolectadas en el duodeno
- tamaño inalterado después de piloroplastía
- aumenta tamaño después de antrectomía
características del complejo motor migratorio
- 70% inicia en antro y 30% en duodeno
- desde estómago distal a íleon terminal
- generados por neuronas del SNE
- mensajeros gatillantes: motilina y ghrelina
- vaciamiento de residuos y alimentos no digeridos
- mantienen baja la población bacteriana en intestino delgado
fase 1 del complejo motor migratorio
16 min
solo hay ondas lentas, no hay actividad motora
fase 2 del complejo motor migratorio
85 min
ondas lentas + actividades eléctricas rápidas (espigas), hay actividad motora irregular
fase 3 del complejo motor migratorio
- 6 min
- ondas lentas y en cada una hay espigas
- actividad motora intensa propulsiva, vaciamiento de sólidos no digeridos
hormonas que inician la fase 3 del complejo motor migratorio son
- motilina (secretado en parte proximal del duodeno)
- ghrelina (secretado en fondo y cuerpo gástrico de mucosa gástrica en ayuno)
potenciales de espiga
- son potenciales de acción
- frecuencia de 1-10 por seg
- duran 10-20 ms
- los canales calcio-sodio en músculo liso facilita la entrada de Ca+2, lentitud de apertura y cierre genera larga duración
factores despolarizantes del estómago distal
- distensión del músculo
- acetilcolina
- estimulación de hormonas
factores despolarizantes de músculo gastrointestinal
- distensión del músculo
- acetilcolina
- estimulación de hormonas