regulación de la volemia Flashcards
qué es la volemia
cantidad de volumen a nivel del compartimento intravascular
qué es el volumen circulante efectivo (VCE)
la cantidad de volumen que está en el sistema arterial, y está efectivamente perfundiendo los tejidos (este genera modulación fisiológica)
qué ocurre con la volemia y el VCE en hemorragia aguda y diarrea
disminuyen ambas
qué ocurre con la volemia y el VCE en una insuficiencia cardiaca
volemia normal y VCE bajo por caída del GC
qué ocurre con la resistencia periférica en una sepsis
está disminuida
variables que modulan el VCE
- sodio
- cantidad de agua corporal
- GC
- RPT
dónde se encuentra el barorreceptor
cayado aórtico
cuál es el efecto de la activación del barorreceptor
llevan el estímulo al centro cardiácos de bulbo raquídeo, inhibe el SN simpático, disminuye FC
describa brevemente la formación de los componentes del eje RAAS
- renina tiene efecto sobre angiotensinógeno que se transforma en angiotensina I
- por enzima convertidora de angiotensina se forma angiotensina II
- angiotensina II actúa sobre receptor AT1 en glándula suprarrenal que libera aldosterona
la síntesis de renina es estimulada por 3 mecanismos
- Disminución del volumen circulante renal
- Activación del sistema nervioso simpático
- Disminución del flujo de Na-Cl a nivel del lumen del túbulo distal, principalmente en lo que es la mácula densa.
efecto de angiotensina II sobre el riñón
- aumento reabsorción de Na+ en TP (aumenta NHE3)
- vasoconstricción AE (aumenta FF)
- aumenta síntesis de aldosterona (+ reabsorción de Na+ en TD y TC por ENaC)
- vasoconstricción de arteriolas periféricas (aumenta resistencia)
cuál es la función de los péptidos natriuréticos
- baja PAM y aumenta diuresis (ANP, BNP y CNP)
- vasodilatación
- disminuyen síntesis de renina
- disminute ATII y aldosterona
- aumenta natruresis y diuresis (bajan PA)
cuál es el efecto de ADH sobre VCE en CONDICIONES FISIOLÓGICAS
no tiene efecto, debido a que la disminución de CVE debe ser de mínimo 10% (solo en condiciones patológicas)
cuál es el efecto de vasopresina sobre vasos sanguíneos
vasoconstricción (sólo en condiciones patológicas)
