Páncreas Flashcards

1
Q

cuántos litros de secreciones ald ía produce el individuo a partir de distintas glándulas

A

6 litros

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Q

cuántos litros de secreción produce el páncreas

A

1 litro que presenta enzimas y pH alcalino

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3
Q

función exocrina del páncreas

A

Exocrina (95):
● Producción de álcalis que neutralizan la acidez del quimo duodeno
● Síntesis y secreción de diversas enzimas que participan en la digestión de nutrientes

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4
Q

función endocrina del páncreas

A

Endocrina (5%): son un número mucho menor dentro del tejido pancreático
● Control del metabolismo de azúcares en sangre

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5
Q

cuáles son las porciones del páncreas

A

cabeza, cuerpo y cola

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6
Q

la cabeza del páncreas se relaciona cercanamente con el

A

duodeno

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7
Q

entre la cabeza y el cuerpo del páncreas transita

A

el colédoco, que es el conducto común entre las secreciones del hígado y la vesícula biliar

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8
Q

qué ocurre con el colédoco a las cercanías del duodeno

A

se junta con el conducto pancreático, y este conducto común drena hacia una papila que tiene un esfínter llamado esfínter de oddi que desemboca en la 2° porción del duodeno

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9
Q

cuáles son los 2 tipos de organizaciones del páncreas

A

en acinos pancreáticos e islotes de Langerhans, estos últimos se encuentran en estrecha relación con la circulación sanguínea, donde liberan directamente las proteínas a la sangre

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10
Q

cómo se organizan los conductos desde los acinos pancreáticos

A

se van a relacionar con conductos de menor a mayor calibre que son los que van a conducir la secreción producida en estos acinos

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11
Q

características del acino pancreático

A

tienen un gran núcleo, muchas mitocondrias y
una serie de organelos membranosos que son los
responsables de producir y almacenar las proteínas
que se producen en estas células

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12
Q

características de las células ductales

A

un rol más estructural pero también un rol activo en la
secreción del fluido que va a conducir todo este material.

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13
Q

cómo es la secreción ductal

A

es rica en sodio, pero más importante aún muy rica en bicarbonato

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14
Q

cómo es la secreción acinar

A

tiene también bastante sodio, pero equilibrado con cloruro, aquí los principal es la cantidad de proteínas que son enzimas

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15
Q

las células acinares en el extremo más distal del acino van secretando

A

solas directamente hacia el lumen, pero cuando se acercan al cuello del acino se van intercalando con células centroacinares que regulan la salida de la secreción del acino y rol de secreción de líquidos

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16
Q

relación basilateral de las células acinares

A

se relaciona con la circulación sanguínea a partir de la cual van a sacar sustratos y también a través del cual llegan reguladores, lo mismo ocurre con la inervación nerviosa, que es muy rica en esta zona (regula secreción)

17
Q

cómo son encapsuladas las enzimas pancreáticas

A

se encapsulan en gránulos como zimógenos o proforma, las vesículas se acumulan hacia apical

18
Q

proceso de secreción de NaHCO3 en las células ductales

A
  • estrecha relación con la circulación sanguínea de donde obtiene los sustratos
  • ingresa Na+ y agua por vía paracelular
  • contiene anhidrasa carbónica que produce HCO3 y protones
  • los protones se cotransportan acitvamente con Na+ (ingresa Na+ y sale protón)+el HCO3 es luberado al lumen por cotransportador de Cl- (entra Cl-)
19
Q

el Cl- que ingresó a la célula ductal vuelve al lumen por

A

CFTR

20
Q

qué ocurre con el transporte de Na+ respecto al HCO3- en la célula ductal

A

Na+ se va a equilibrar con HCO3- en el lumen, arrastrando grandes cantidades de agua

21
Q

en condiciones de bajo flujo pancreático, cómo se encuentra la concentración de Cl- en el lumen

A

se encuentra alta

22
Q

qué parte de la secreción pancreática depende de la regulación cefálica

A

20-25%
- estímulos como oler, mirar, masticación, deglución
- Ach

23
Q

fase gástrica de la estimulación de secreción pancreática

A
  • distensión abdominal y células G (10-20%)
24
Q

describa la vía vagal de estímulo de secreción pancreática

A

señales vagales aferentes van al cerebro y salen eferencias vagales (colinérgicas) parasimpáticas que estimulan el ducto
- estimula la producción de secreción pancreática rica en bicarbonato

25
Q

aferencias vagales
van a ser moduladas por

A

la secretina, por la CCK y por la presencia de nutrientes especialmente aminoácidos y proteínas en el lumen intestinal

26
Q

qué parte de la secreción pancreática es estimulada por la fase intestinal

A

60-70%
por el paso al duodeno de:
- quimo ácido (protones)
- AGL
- aa y péptidos
- se estimula la célula S

27
Q

estimulo de célula S en el intestino

A

se produzca secretina y esta va a estimular a las fibras vagales aferentes pero también irá por vía endocrina y paracrina por torrente sanguíneo a actuar directamente sobre las células del páncreas, especialmente las ductales, entonces va a estimular sobre todo la secreción de bicarbonato

28
Q

otros nutrientes sobre todo FAs y AAs van a estimular a las células I que son productoras de

A

CCK que también van a estimular las vías aferentes vagales pero también por vía endocrina van a ir a estimular directamente al páncreas, especialmente a las células acinares para que se produzcan las distintas enzimas

29
Q

además los ácidos
grasos van a estimular en conjunto la producción de

A

péptido liberador de colecistoquinina (CCK-RP) que va a actuar sobre las células I

30
Q

cuando tenemos jabón (esto es experimental) que representa a los ácidos grasos entonces vamos a tener estímulo de qué células

A

células ductales como de las acinares

31
Q

estimuladores de la células acinares

A
  • CCK y Ach (liberación de calcio)
  • aumento de AMPC por secretina y VIP
32
Q

A nivel de los ductos, los principales estímulos son

A

la secretina y la Ach

33
Q

cuáles enzimas se sintetiazn directamente activas

A

e la amilasa, lipasa e hidrolasa (no son un peligro para el páncreas)

34
Q

cómo es el proceso de activación de proenzimas

A

se liberan al lumen ductal en forma inactiva, llegando al duodeno y encontrándose con las entero quinasas de los
enterocitos que va a hidrolizar a las proteínas para transformarlas en su forma activa
- también puede activarse pro tripsina

35
Q

la gran mayoría de los almidones se degradan por la ayuda de

A

amilasa pancreática

36
Q

cuáles son los mecanismos de protección del páncreas en contra de la autodigestión

A
  • forma precursores inactivos de enzimas
  • las encapsula para evitar su activación
  • presenta inhibidores de tripsinógeno (mayor riesgo de activarse)
  • gradiente de presión que permite un flujo unidireccional desde el páncreas al duodeno (si falla se produce pancreatitis)