Provas Flashcards
Hipercalemia no ECG e conduta
- Onda T apiculada
- QRS alargado
- Achatamento da onda P
Conduta: Gluconato de cálcio
Classificação da Dengue
A: sem manifestações
B: Hemorragia espontânea ou precipitada pela prova de laço
C: Sinais de alarme, oligúria, hepatomegalia dolorosa; queda de plaquetas com aumento do Ht
cuidado: plaquetopenia não é sinal de alarme
FR para Doença da Membrana Hialiana
PREMATURIDADE
Parasitoses que fazem ciclo pulmonar
SANTA
Strongiloides Ancilostomose Necator Americanus Toxocara canis Ascaris lumbricoides
Qual a imunodeficiência primária mais comum na infância?
Deficiência de IgA
Em quantas fases a Coqueluche se divide?
- Fase catarral: linfocitose relativa e absoluta (>10.000)
- Paroxística: >30 a 40.000 linfócitos
- Convalescência
Qual o melhor exame na diverticulite?
TC
“é a apendicite do lado esquerdo)
Avaliação laboratorial do estado nutricional
Albumina, pré-albumina, retinol
Em quais doenças o Whiff Teste se encontra (+)?
- Tricomoníase (protozoário flagelado)
2. Vaginose (clue cells)
Tratamento do H.pylori
- Amoxicilina 1g 12/12 horas
- Claritromicina 500 mg 12/12 horas
- Omeprazol 20 mg 2x/dia
Duração: 7-14 dias
Indicações de erradicação do H.pylori
(GULA DA P*)
Gastrectomia por câncer
Úlcera péptica
Linfoma MALT
Alto risco de úlcera (idoso)
Dispepsia funcional
AAS e AINE em uso crônico
Prevenção de Adenocarcinoma (se já houver metaplasia gástrica intestinal ou parente de 1ºgrau com ca gástrico)
Alterações laboratoriais na Síndrome de Lise Tumoral
Só o cálcio reduz:
- Hipocalcemia: Ca livre se liga ao fosfato
- Hiperuricemia
- Hipercalemia
- Hiperfosfatemia
Classificação de Nyhus
Tipo I: INDireta com anel inguinal preservado
Tipo II: INDireta com anel inguinal dilatado
Tipo III: Defeito na parede posterior
A: Direta
B: Indireta
C: Femoral (Crural)
Tipo IV: Hérnia recidivada A: Direta B: Indireta C: Femoral D: Mista
Hipertensão portal: etiologias e topografias
- Pré-hepática: Trombose da veia porta
- Intra-hepática pré-sinusoidal: Esquistossomose
- Sinusoidal: Cirosse
- Pós-sinusoidal: Jamaica e resposta enxerto-hospedeiro
- Pós-hepática: Síndrome de Budd-Chiari
Tratamento da Sífilis congênita
1) Mãe com tratamento ADEQUADO:
a. Sintomático ou VDRLf > VDRLm
Pedir exames = Rotina tratamento inadequado
b. Assintomático
VDRLf < VDRLm: Acompanhamento + Exames
VDRL NR ou (-): Acompanhamento ou Penicilina Benzatina DU caso mãe não vá seguir tratamento
- Mãe com tratamento INADEQUADO:
a. Alteração liquórica: Penicilina Cristalina 50 UI/ml/kg EV 10 dias
b. Líquor (-) ou outro exame (+): Penicilina Procaína ou Cristalina IM 10 dias
c. Se todos (-):
- Mãe vai acompanhar: Penicilina Benzatina DU
- Não vai acompanhar: Penicilina Procaína DU
Reação de Jarisch - Herxheimer
- Efeito colateral adverso decorrente da eliminação de grande carga de antígenos treponêmicos na circulação após o uso de Penicilina benzatina
- Ocorre dentro das primeiras 24h
Notificação compulsória IMEDIATA
Em 24 horas da suspeita:
Internacionais (VIPS): Varíola, influenza, Polio, SARS
Mata todos: Raiva
Evento de risco a saúde
Doença de Chagas Aguda
Internacionais Antigas (CPF): Cólera, Peste, FA
Acidentes: trabalho (MMM), peçonhentos
Terrorismo (BAVT): Botulismo, Antraz, Violência, Tularemia
Anticorpos: todas exceto TB e hepatites
Sds Febris: DZC se óbito, Zika se gestante, Malária se fora de área endêmica
Conjugatas obstétricas
Diagonalis (12 cm) > Vera anatômica (11,5cm) > Obstétrica (10,5 cm) > Exitus (11-9,5 cm)
Fatores de risco para trabalho de parto prematuro
- baixo peso / nutrição inadequada
- ITU
- POLIdramnio
- Amniorrexe prematura
- Vaginose bacteriana
- Placenta prévia
- Gemelaridade
- Tabagismo
Notificação compulsória: 07 dias
BESTEIRAS
Bichos Loucos (5): raiva, peste, toxoplasmose, peçonhentos (cobra e aranha), vaca-louca
Endêmicas (6): hanseníase, chagas aguda, leishmaniose, esquistossomose, óbito materno e infantil, acidente de trabalho
Síndromes Febris
Critérios diagnósticos da Diabetes Gestacional (DG)
1º trimestre:
a. GJ < 85 + sem FR - Repetir 24-28s
b. GJ 85-126 ou FR - Indicar TOTG
c. GJ > 126: repete e confirma = DG
TOTG:
Jejum >85 / 1h ≥ 180 / 2h ≥ 155
Títulos diagnósticos na Sífilis na Gestação
VDRL > 1/4
FTABs: alta Sensibilidade e especificidade
- é o 1º a se positivar e pode se manter + o resto da vida
Quando suspeitar de tratamento inadequado na Sífilis frente a Alteração laboratorial?
VDRL: Aumento em 2x na titulação (diluição) ou não decrescer 1/4 em 1 ano
Teoria das 02 células (Gonadotrofinas)
Célula 1: TECA
- Ligante A: LH (pico precede a ovulação)
- H1: Androgênios
Célula 2: LH
- Ligante B: FSH
- H3: Estrogênios