Preguntas De Clase Flashcards
Datos clinicos mas importantes para sospechar fiebre reumatica
Carditis
Corea
Dato clínico más frecuente fiebre reumatica
Dolores articulares
Criterios para fiebre reumática
Criterios de Jones
Indicaciones de tratamiento de la corea en Fiebre Reumática
Que sea discapacitante
(Paciente no puede comer/ caminar)
Se trata con carbamazepina o valproato
Válvula en apex
MITRAL
Unica valvula que se ausculta en derecha
AORTICA
Arritmia más común en insuficiencia mitral
FA
Ritmo de Duroziez
Es el de la estenosis mitral
Soplo en diástole
Sístole limpia
Soplo en diástole
Chasquido de apertura
Soplo sistólico en apex
Insuficiencia mitral
Soplo de Carey Coombs
Soplo diastólico en apex SIN chasquido de apertura
Soplo en 2do espacio intercostal derecho en diástole
Soplo de insuficiencia aórtica
Clasificacion para antiarritmicos
Vaughn Williams
Desdoblamiento paradójico de S2
En espiración se cierra primero el pulmonar y luego el aórtico
En donde encuentro desdoblamiento fijo del 2do ruido
CIA
HLA LES
HLA DR2 y DR 3
HLA AR
HLA DR 1 Y DR 4
HLA EX CELIACA
HLA DQ 2 y DQ 8
EN QUE EX SE ENCUENTRA HLA B 27
Reiter, espondilitis anquilosante, artrisis psoriasica, artritis enteropaticas
Menciona tres anti TNF alfa
Influximab
Certolizumab
Golimumab
Etanercept
Adalimumab
Mecanismo Trastuzumab
Anti Her2 neu
Tratamiento primera línea artritis reactiva
AINES
- indometacina, diclofenaco, naproxeno, cox 2
Signo Homans
Dolor que se origina en pantorrilla o tendon de Aquiles a la dorsiflexion del pie con la pierna en extensión
Signo de Olow
Dolor causado a la opresión de los músculos de la pantorrilla contra plano óseo
Con que se asocia EA
Uveitis anterior
Prevalencia HLA B27 en MX
5%
Prueba de Schober, donde la encuentro y como es
En EA y se le pintan dos lineas al paciente; cusndo se agache la separacion debe ser mayor a 15 cm
En ellos es menor a 15 cm
Criterios EA
Nueva York
Imagen radiográfica vertebral en EA
Columna de bambu
Lesion de Romanus
Esclerosis en márgenes anteriores de los cuerpos vertebrales
En RMN
Enfermedad temprana
Principal infección asociada con AR
VEB
HLA de AR
HLA dr 1 y HLA DR 4
Criterios ACR 1987 Cuanto necesito para +???
4 de 7 criterios
Criterios EULAR 2012 cuantos puntos
6 puntos o mas
EA mas grave de MXT
Anemia aplasica
Cuando iniciar FARME en AR
dentro del PRIMER MES DE DX
Mecanismo de MXT
Inh dihifrofolato reductasa
Inh de metabolismo de B9
Cuando se considera remisión en px con AR
DAS 28 menor a 2.4 puntos.
Tratamiento TB LATENTE
Isoniacida 6 meses
Atb mas ESPECIFICOS LES
Anti SMITH
ANTI SM
ATB mas SENSIBLES LES
ANAs
ATB en LES asociado con nefritis
Anti ds DNA
Asociado con actividad ex también
ATB asociados a lupus neonatal
Anti Ro y anti La
ATB en LES por farmacos
Anti histona
Marcadores de afección renal en LES
Disminucion complemento
Anti ds DNA
Tipo de afeccion oftalmologica HCQ
Ojo de buey
Sosten en lupus grave
AZT mas prednisona
Inicial lupus grave
Metilprednisolona mas ciclofosfamida
Manejo sosten les leve
HCQ
Manejo sosten les moderado
HCQ
Manejo inicial les leve
AINE
Manejo inicial les moderado
Prednisona
Prevalencia HTA en MX
18.4
Prevalencia HTA adultos obesos
42.3
% pacientes controlados con HTA
Menos 50%
Tunica arterial que sufre modificaciones en envejecimiento
Media
Porcentaje HTA bata blanca en el adulto mayor
5-15%
Tratamiento faringoamidalitis bacteriana
Penicilina G benzatinica
DOSIS UNICA
<6 600 000 ui
>6 1 200 000 ui
Criterios para conocer si una mujer esta transicionando a menopausia
STRAW
Niveles de FSH en mujeer que esta transicionando a menopausia
> FSH
Primer paso en abordaje dx de HUA
- USG (antes de eso descarto embarazo)
Cociente de LH/FSH en SOP
LH/FSH 2/1
Con que edad se considera que las pacientes tienen falla ovarica prematura
<40 años
Cuantos Ciclos se trata a las pacientes con HUA de origen no anatomico
3 ciclos
Causa numero 1 de dismenorrea secundaria
Endometriosis
Gold standard para diagnóstico de dolor pélvico crónico
Laparoscopia dx
Tiempo para considerar dolor pélvico crónico
> 6 meses
Localización mas frecuente de endometriosis
OVARIOS
Gold standard dx para endometriosis
Evaluación histológica de las lesiones
Efectos adversos asociados a análogos de GnRh
Osteoporosis temprana
Por lo que hay que dejar terapia add back (hormonas en dosis pequeñas para prevenir osteoporosis)
AINE efectivo en HUA
Ácido mefenamico
Estirpe Ca de Endometrio mas común
Endometrioide
Edad media de presentación mas común Ca endomentrio
58 años
Triada endometriosis
Dismenorrea
Dolor pélvico crónico
Infertilidad
De cuanto es la linea endometrial para considerarse hiperplasia endometrial
> 5 mm
Síntoma mas común ca endometrio
Sangrado uterino anormal