Neonato 3 Flashcards
Cuando se debe realizar el tamiz neonatal
3-5 dias
Nervios afectados en Klumpke
C8-T1
Nervios afectados en Erb
C5-C7
Fractura mas frecuentemente encontrada en LOB
De clavícula
Paralisis mas comun en LOB
Del nervio facial
Estudio de gabinete de primera elección en paciente con LOB
Rx de clavícula
Se recomienda iniciar rehabilitación en LOB a partir de que dia
7
90% de los pacientes con LOB se recuperan en
3-6 meses
Estadísticamente la paralisis de Erb representa
El 90%
Tx farmacologico de LOB
Toxina botulinica tipo A
Cual es el tiempo recomendado para reparacion de hernia diafragmática en rn
24-48 horas
Hernia diafragmática mas común
Bochdalek
De que lado son mas comunes las hernias diafragmáticas
Izquierdo en 80%
En que semana es posible hacer el dx de hernia diafragmática congénita
Antes de la 25
Polihidramnios
Ausencia burbuja gastrica
Desviacion mediastino
Celulas que producen surfactante
Neumocitos tipo 2
Que funcion tiene el surfactante
Disminuye la tension superficial del alveolo
Manejo eleccion ROP
Cirugia laser
En que estadio del ROP hay neovasos hacia vitreo
Estadio 3
Tiempo minimo de seguimiento para ROP
Minimo 2 años
2-5 años
Imagen radiológica clasica de ECN
Neumatosis intestinal
Complicacion mas importante ECN
Perforación intestinal
Mejor estudio para abordaje etiológico de hipotiroidismo congenito
Gammagrama
Sirve para ver si hay ectopia (lo mas frecuente)
O agenesia de tiroides
Gpc establece que tratamiento de hipotiroidismo congénito debe ser preferentemente antes de los
15 dias de vida
Como espero encontrar los labs en un hipotiroidismo congénito
Tsh ALTISIMA
T4 bajisima
Expectativa de desarrollo intelectual es excelente si se inicia tx con hormonas tiroideas antes de los
30 dias
La escala de apgar evalua
Mortalidad neonatal
Como se interpreta la escala de Silverman Anderson
0: nada
1-3: leve
4-6: moderado
7-10: grave
Cuando se brinda VPP
A todo neonato con <100 lpm
Que este en apnea o tenga respiraciones jadeantes
Frecuencia de ventilaciones con VPP
40-60 rpm
Localizazion del caput
Extra periostico
No respeta suturas
Tratamiento de capput
Observacion
En que situacion se debe de realizar un estudio de imagen en pacientes con caput, cefalohematoma, etc
Deterioro neurologico
Inestabilidad hemodinamica
Lesion grande que no resuelve en 48-72 horas
Menciona la edad gestacional en dias
<260: prematuro
260-294: de termino
>295 pos termino
Cual es la prueba diagnóstica para diagnóstico de VIH en el RN
PCR
ARV para paciente RN con madre VIH +
Se da en hijos de madres que solo recibieron ARV intra parto
Nevirapina(3 dosis) + Zidovudina
Por cuanto tiempo se debe dar el ARV en RN
por 6 semanas
Primer paso atencion RN
Posicionar
Secar
Calentar
Estimular
Clinica para pensar en HSC
Femenino con genitales ambiguos
Hiperpigmentacion en area genital
Ausencia de testículos
Tipo de herencia de HSC
AR
Metodo de elección para sospecha de HSC, para definir casos probables
Niveles de 17 OHP mediante ELISA
Es el precursor que se acumula muchisimo
Tratamiento de eleccion en formas clasicas de HSC
Hidrocortisona y fludrocortisona
Enzima que suele ser deficiente en HSC
21 hidroxilasa
Mutcion en CYP21A2 en cromosoma 6p21.3
Método de eleccion para confirmar diagnóstico de HSC
Medicion de 17 OHP por RIA
Manejo quirúrgico de las alteraciones genitales por HSC se hace entre los meses:
2-6 meses
Clitoroplastia
Vaginoplastia
Perineoplastia
Alteraciones de HSC
Hiponatremia
Hipocalemia
Acidosis metabólica
Náuseas
Vómito
Deshidratación
Conjuntivitis neonatal que se presenta con neumonia, tos no productiva, afebril, taquipnea, estertores
Chlamydia trachomatis
Metodo diagnóstico de elección de C. trachomatis
Tinción de Giemsa
Metodo diagnóstico de ORO para C. trachomatis
Cultivo
Tratamiento elección C. trachomatis
Eritromicina
Metas PaO2 de saturación de oxígeno en SAM
55-90 mmHg 90-94%
Como se encuentra un cefalo hematoma:
Colección subperiostica
Respeta suturas
El escalpe suprayacente se ve normal
Perimetro cefálico promedio en RN
34 cm
Tamaño normal de la fontanela anterior
3-4 cm
Que se hace cuando un RN tiene FC > 100 lpm pero dificultad respiratoria
CPAP
Principal causa de muerte en el periodo neonatal en México
Asfixia perinatal
Indicaciones de intubacion endotraqueal absoluta
Hernia diafragmática
Atresia de coanas
Sindrome de Pierre Robin
Cuando esta indicado el inicio de ventilación por presión positiva
FC de menos de 100 lpm
Cuando esta indicado el masaje cardiaco
<60 lpm
