Neurologia Clases Flashcards
Clasificar EVCisag de acuerdo a etiologia
Escala
ASCOD
Clasificación de EVCisag segun territorio afectado
Oxfordshire
Escala DX prehospitalaria para detectar EVC isag primera linea
Cincinnati
Otra escala para Etiologia y EVC
Toast
Triada de WHIPPLE
Hipoglucemia
Datos clinicos de hipoglucemia
Que corrige clinica con glucosa
Estudio inicial en px con SOSPECHA de EVC isag
Glucosa capilar para descartar hipoglucemia
< o igual a 60: trato hipoglucemia
Cambios EVCisag tempranos
Pérdida diferencia materia gris y blanca
Pérdida de los surcos
Signo del VASO HIPERDENSO
ACM HIPERDENSA (signo de la cuerda: se ve el trombo)
Escala para evaluar extensión en el EVC
ASPECTS
Tratamiento farmacológico de eleccion en EVC ISAG
alteplasa
Dosis de alteplasa
0.9 mg/kg
Max 90 mg
Tratamiento crisis febriles
Simples:
Control fiebre (paracetamol / ibuprofeno / diclofenaco)
Si son
Complejas
Recurrentes
O simple que dure >5 min
Diazepam
Lorazepam
Fenitoina
Ac valproato
Tipo EEG en crisis ausencia
Punta onda lenta 3 Hz
Principal diagnostico diferencial de crisis de ausencia
Focales complejas
(Estas tienen aura y automatismos )
Y en adultos
Epónimo de epilepsia mioclonica juvenil
Sx de Janz
Desencadenantes de Sx de Janz ( mioclonis juveniles)
Estres
Alcohol
Poco sueño
Menstruacion
Cuando sucede el sx de Janz
Domingo o lunes en la mañana
EEG en tonico clonicas
Act rapida de puntas ondas de 4-5 Hz
EEG mioclonicas
Polipuntas
Sensibilidad EEG con sueño
80%
Porcentaje de EEG que salen normales a la prinera vez
50%
Tx de crisis foCales
Carbamazepina
Tx crisis de ausencia
ETOSUXIMIDA
Tx crisis tónico clonicas
Valproato
Tx mio clonicas
Valproato
Mecanismo eTosuximida
Bloquea canales T de calcio
Mecanismo carbamacepina
Bloqueo de canales de Na
Mecanismo Valproato
Bloqueo de canales de Calcio
Mecanismo lamotrigina
Bloqueo de ca y na
NT que disminuye en Parkinson
DOPAMINA EN SUST NIGRA
Que se encuentra en la Ex de Parkinson en la biopsia
CUERPOS DE LEWY
Depositos de alfa nucleina
Genes mutados en parkinson
PARK 1 y 4
Mutacion alfa sinnucleina
Escala diagnostica guillan barre
Asbury y Cornblath
Escala pronostica de SGB
Hugues
Define disociacion albuminocitologica
< 50 cel
> 50 mg/dl proteinas
Triada miller fisher
Oftalmoplejia
Ataxxia
Arreflexia
Tratamiento primera linea SGB
Inmunoglobulina Iv
Dosis igIv para SGB
2 g / kg
Dividido en 5 dias
Tx segunda linea SGB
Plasmaferesis
Recuperacion espontanea px con SGB
67%
Pacientes con guillan barre y ventilador
20%
Mortalidad guillan barre
8%