Infecto Pedia Flashcards
Etiología de meningitis bacteriana en neonato
E coli
S agalactiae
L monocytogenes
Klebsiella
Etiologia de meningitis en 1-23 meses
S pneumoniae
N meningitidis
Estreptococos grupo B
H influenzae
Meningitis mayores de 2 años a 50 años
S pneumoniae
N meningitidis
Agente Patogeno mas frecuente otitis media
Virus de manera general
H influenzae 34% bacterias
Tratamiento de eleccion OMA bacteriana
Amoxicilina
Triada de CRUP
Disfonia
Estridor inspiratorio
Tos traqueal
Agente causal de CRUP
Para influenza 1,2,3
Piedra angular tratamiento de CRUP
ESTEROIDES IV
Agente de bronquilitis
VSR
Edad afectada por VSR
Menores de 2 años
Sobretodo 3-6 meses
Incubación VSR
4-6 dias
Tratamiento de eleccion en neumonia bacteriana no grave
Amoxicilina
Agente etiologico mas asociado a NAC
S pneumoniae
Alternativa farmacologica a Amoxicilina en NAC
Alergia o sospecha de atípicos:
Macrolidos
Doxiciclina
Cuantas fases tiene el ciclo de entamoeba
2
Menciona las dos fases de entamoeba y que encuentras
Infestante, resistente o quiescente es quiste
Patogenica y que se mueve: trofozoito
Tipo de diarrea en entamoeba
Inflamatoria
Moco
Sangre
Tratamiwnto eleccion entamoeba
Metronidazol
Luego tx intraluminal
Que se indica de seguimiento en ITU en niños
Urocultivo a las 48 horas en niño con tx y si se sospechan complicaciones
Ego 72 horas para valorar efectividad tx
La esterasa leucocitaria tiene mayor s o e
E
94-99%
Causas de piuria esteril
M tuberculosis
C trachomatia
Ureaplasma
Hongos
Calculos
Enfermedad poliquistica renal
Nefritis intersticial
Tratamiento eleccion chlamydia
Azitro o eritro
Clasificación gravedad CRUP
Leve: no estridor ni dificultad respiratoria o esta es leve
Moderado: estridor + dificiltad respiratorio SIN agitación
Grave o que pone en peligro la vida: estridor + dificultad respiraroria grave con agitación o letargo
Tratamiento de cuadros graves de CRUP
Epinefrina racemica (solo en graves)
Esteroides IV (piedra angular)
Tratamiento bronquiolotis
Solucion salina al 3% nebulizada
Patogeno mas frecuente en pielonefritis
E coli (60-80%)
P mirabilis (6-10%)
Gold dx pielo
Urocultivo
Cuantas UFC debe haber para que urocultivo de chorro medio sea +
10 4 gram positivos
105 gram negativos
Urocultivo positivo con puncion, cuantas UFC
10 a la 3
Urocultivo positivo con cateterismo vesical cuants UFC
10 a la 4
Hasta que edad debe hacerse el urocultivo por cateter vesical
Hasta los 6 meses en todos
Hasta los 2 años en niñas
Período incubación VSR
4-6 dias
Triada de mononucleosis
Fiebre
Linfadenopatia
Faringitis
En que enfermedad se puede presentar exantema post amoxicilina
Mononucleosis infecciosa por VEB
Microorganismos mas causantes de onfalitis
Gram +
S AUREUS
S epidermidis
Tratamiento empirico onfalitis
Clindamicina
Diarrea caracterizada por meteorismos, heces que flotan, muy explosiva y huele mucho
Giardia
Forma infectante y patogena giardia
Infecta: quiste
Patogena: trofozoito
Tratamiwnto elecciones giardia
Metronidazol
Con que farmacos se da profilaxis de meningitis por neisseria a contactos
Rifampicina
Ciprofloxacino
Ceftriaxona
Tratamiento de orquitis por neusseria
Ceftriaxona
Indicaciones para tomar TC antes de PL
Enfermedad del SNC
Papiledema
Convulsiones de inicio reciente
Alt edo conciencia
Deficit neuro focal
Tratamiento eleccion meningitis por s pneumoniae
Ceftriaxona o cefotaxima
Clinica CRUP
TOs traqueal
Estridor laringeo
Disfonía
A que corresponde el signo de la aguja
Disminución aire SUB glotico
Complicacion mas comun CRUP
Neumonía
Agente bacteriano mas comun de OMA
H influenzae
Serotipos de h influenzae que mas causa OMA
19 a 19 f 23
Complicacion mas importante y porcentaje de kawasaki
Aneurismas coronarios
20%
Pilar tratamiento kawasaki
Gamaglobulina
Aas
Agente causal mas frecuente de epiglotitis
H influenzae
Menciona las cuadro clínico epiglotitis
Disnea
Drooling
Posicion de trípode
Estridor
Aspecto toxico
Signo rx clasico de epiglotitis
Signo del pulgar
Agente causal de hasta 50% casos de sepsis tardia neonatal
S epidermidis
Triada mono
Faringoamigdalitis
Fiebre
Adenopatia cervical
Sintoma mas comun de ITU en menores de 5 años
Fiebre
Tratamiento principal de eleccion en niños con itu de 6 meses a 12 años
Tmp smz
Amoxi
Amoxiclav
Método diagnóstico de eleccion en epiglotitis
Laringoscopia directa
Manejo primera elección epiglotitis
Manejo via aerea
Antibiotico primera elección epiglotitis
Ceftriaxona
Cefotaxima
Con que se debe recibir quimioprofilaxis en epiglotitis
Rifampicina
Estudio eleccion para RVU
Cistograma miccional
Tratamiento empirico de pielo en niños
Cefixima
Mecanismo de diarrea por rotavirus
Efecto de la enterotoxina NSP4 activa sistema nervioso entérico
Condiciona diarrea secretora y osmotica
Factores de riesgo para meningitis por s pneumoniae
Esplenectomia
Hipogammaglobulinemia
Mieloma multiple
Tratamiento s pneumonie meningitis
Ceftriaxona
Agente causal mas comun de onfalitis
S aureus
Tratamiento de onfalitis
< 5 mm sin manifestaciones sistémicas: tratamiento local
> 5 mm con o sin manifestaciones sistemicas: tratamiento IV y derivar ya
<5 mm con manifestaciones sistemicas: IV y derivar
Complicaciones onfalitis
Fascitis necrotizante
Complicaciones peritoneales
Formacion abscesos retro o peritoneales
Medida profiláctica GPC onfalitis
Clorhexidina 4%
Método diagnóstico definitivo faringitis estrepto
Cultivo
Tratamiento eleccion faringo estreptococica
Penicilina benzatinica + procainica
Principales causantes de faringoamigdalitis
Virus
En caso de alergia a beta lactamicos en paciente con faringoamigdalitis que se da
Eritromicina o tmp smz
Senos ya neumatizados desde el nacimiento
Los etmoidales
Agente etiologico de sinusitus
S pneumonie
Método diagnóstico mas certero para sinusitis
Cultivo de aspirado
Tratamiento eleccion sinusitis
Amoxicilina
Microorganismos asociados con sinusitis por tubo nasogastrico
Klebsiella
Pseudomonas
Agente etiologico de otitis del nadador
Pseudomonas
Tratamiento elección de otitis externa por pseudomonas
Ciprofloxacino tópico
Tratamiento como piedra angular de CRUP
esteroides
Complicacion mas comun de Crup
Neumonia
Farmaco util en la prevencion de bronquiolitis en paciente de 6 meses con factores de riesgo para enfermedad grave
Palivizumab
Agente etiologico nac
S pneumoniae
Tratamiento de NAC ambulatoria
Amoxicilina
Si es alérgico macrolidos
Tratamiento NAC en hospital niños
Iniciarse dentro de las primeras 4 horas
Penicilina procainica en menores de 5 años
Penicilina G sodica cristalinica en mayores de 5 años
Si es GRAVE
Macrolidos con beta lactamicos
Alergia macrolidos o cefalosporina (ceftriaxona es de eleccion)
Piedra angular tratamiento de CRUP
Esteroides Iv
Tratamiento elección amebiasis
Metronidazol
Como haces seguimiento de ITU en niños
EGO en 72 horas para evaluar efectividad del tratamiento
Urocultivo a las 48 horas en quienes reciban TX pero se sospeche complicación
En la detección de piuria, la esterasa tiene mayor:
Especificidad
Con que se realiza diagnóstico de Chlamydia
Tinción de Giemsa o con PCR
Tratamiento Chlamydia
Eritromicina / AZITROMICINA
Tratamiento de elección para pacientes con CRUP grave
Epinefrina racémica
Patógeno mas frecuente asociado a pielonefritis
E coli
Tratamiento elección de UTI
TMP SMZ
Amoxicilina
Amoxicilina Clav
Incubación de VSR
3-7 dias
Escala para valorar grado de severidad de bronquiolitis
Wood Downes
Tratamiento elección de bronquiolitis
Solución salina nebulizada al 3%
Mecanismos causales mas comunes causantes de onfalitis
Gram +
Fármacos para profilaxis de meningitis bacteriana
Rifampicina
Ciprofloxacino
Ceftriaxona