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ENARM > Obstetricia 2 > Flashcards

Obstetricia 2 Flashcards

1
Q

En que tipo de embarazo encuentro el signo de T

A

Monocorial biamniotico

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2
Q

En que momento se hace el embarazo monocorial biamniotico

A

entre los 4-8 dias

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3
Q

En que dias se hace el embarazo bi corial bi amniotico

A

primeros 3 dias

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4
Q

En que dias surge el embarazo monocorial mono amniotico

A

8-12 dias

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5
Q

Tipo de embarazo más común de los monocigotos

A

monocorial biamniotico

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6
Q

Complicación más comun de del embarazo monocorial biamniotico

A

STFF

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7
Q

Menciona tres síntomas comunes del embarazo

A

Congestion mamaria
ameniorrea
Mayor frecuencia urinaria
Nauseas y vomitos
Fatiga

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8
Q

Menciona signos presuntivos embarazo

A

Cloasma, linea morena, telangiectasias, aumento de la temperatura corporal basal, estrias abdominale

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9
Q

Signos positivos del embarazo

A

Presencia de foco fetal (9-12 semanas con Doppler)
Movmientos fetales (15-17 en multiparas, 18-20 en primis) y visualizacion del embrion

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10
Q

En que semana se identifica el latido fetal

A

a las 8 semanas

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11
Q

En que semana se identifica saco gestacional

A

5 semanas

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12
Q

En que semana se identifica imagen fetal

A

6-7 semanas

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13
Q

¿Con qué medicion se obtiene la estimacion mas precisa de edad gestacional?

A

Corona rabadilla a la 6-11 sdg

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14
Q

¿Como aumentan los valores de HCG el primer mes en un embarazo normal?

A

Se duplican cada 2.2 días

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15
Q

Alostasis es:

A

Estabilidad ante los cambios

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16
Q

Dosis diaria normal de acido fólico en px sanas

A

400 microgramos

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17
Q

Quienes deben consumir 5 mg de acido folico

A

DM 1 -2 mal controlada
tabaquismo activo o pasivo
Embarazo previo con feto con DTN
Miembros familia con DTN
Uso de fx con efecto antifolato
Mutaciones geneticas via acido folico
APP ACOS
CUCI o Crohn
Poco acido folico en la dieta

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18
Q

Como deben de ser las consultas en embarazo

A

Cada cuatro semanas hasta las 28 sdg, cada 2-3 semanas hasta las 36 y semanalmente hasta nacimiento

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19
Q

Cuando se realiza la pelvietria clinica

A

Antes del TDP

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20
Q

Cuando se obtiene urocultivo para tamiz de bacteriuria asintomatica

A

< 14 sdg en primera visita
Entre la semana 12-16

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21
Q

En que momento se aplica vacuna contra rubeola

A

Posparto inmediato

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22
Q

En que momento se aplica vacuna contra hepatitis B

A

Antes y durante embarazo

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23
Q

En que momento se realiza tamizaje para DMG

A

24-28 sdg

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24
Q

Sintomas GI mas comun en embarazo

A

Nauseas y vomito 70% en las primeras 8 semanas y desaparecen en 16-20

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25
Q

Ganancia de peso segun IMC

A

<18.5: 12.7 - 18.1
18.5 a 24.9: 11.3 a 15.8
25 a 29: 6.8 a 11.3
Mas de 30: 5-9

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26
Q

Manifestaciones clinicas mas comunes de rubeola congenita

A

Audiologicas 70% Sordera neurosensorial

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27
Q

Tipo de defecto cardiaco en rubeola congenita

A

PCA

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28
Q

Como se confirma DX de rubeola congenita

A

IGM positiva

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29
Q

Tratamiento rubeola

A

Sintomatico en la gestante
Inmunoglobbulina solo si el contacto ocurre antes de la semana 16
Evitar la vacuna en el embarazo y 3 meses antes, pero su aplicacion no es motivo para terminacion

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30
Q

Estudio tamizaje de eleccion BA

A

Urocultivo

31
Q

% de mujeres que desarrollan pielonefritis si BA no se trata

A

40%

32
Q

Tratamiento eleccion para BA

A

Fosfomicina 3 g DU
Nitrofurantoina

33
Q

Cuanto dura en promedio el TDP en nuliparas

A

10.1 horas

34
Q

Cuanto dura en promedio TDP en multiparas

A

6.2horas

35
Q

Cada cuanto se debe tomar FCF en 1er estadio

A

Cada 15-30minutos

36
Q

Cada cuanto se debe tomar FCF en 2do estadio

A

Cada 5 minutos

37
Q

Periodos de la fase activa de TDP

A

Aceleracion, pendiente maxima y desaceleracion

38
Q

En que consiste maniobra de Ritgen

A

Proteccion perineal y control de salda de la cabeza fetal

39
Q

Duracion del efecto a nivel uterino de la oxitocina

A

15-20minutos

40
Q

Intensidad de las contracciones uterinas normales

A

30-50 mmHg

41
Q

Tono basal uterino normal

A

8-12 mmHg

42
Q

Duracion normal de las contracciones en el parto

A

30-90 segundos

43
Q

Frecuencia normal de las duraciones

A

3 - 5 cada 10 minutos

44
Q

Se considera hiposistolia una contracción

A

Con presion menor a 20 mm Hg

45
Q

Farmaco de primera eleccion en hipodinamia uterina

A

oxitocina

46
Q

Beneficio de posicion en decubito lateral

A

Disminuye tono basal uterino y espacia las contracciones

47
Q

Causa más comun de abortos espontáneos

A

Anormalidades cromosómicas

48
Q

Cuando se considera aborto completo

A

CCuando el producto de la concepción es expulsado en su totalidad

49
Q

A partir de que fase se ingresa a las mujeres a sala de labor

A

A partir de fase activa

50
Q

Define primer grado de desgarro perineal

A

Solo piel es dañada

51
Q

Clasificación para desgarros perineales utilizada

A

De Sultan

52
Q

Define desgarro grado 2

A

Daño a piel y musculos perineales sin daño a esfinter anal

53
Q

Define desgarro grado 3

A

Grado 3 a: < 50% del esfinter anal externo
3b: > 50% del esfinter anal externo
3c: desgarro con afeccion del esfinter anal interno

54
Q

Define desgarro grado 4

A

Daño al perineo involucrando esfinter anal complet

55
Q

Tratamiento de desgarro grado 1

A

Usualmente no necesita sutura

56
Q

A partir de que grado de desgarro se usa antibioótico

A

Grado 4

57
Q

Desgarros que requieren reparacion qx

A

A partir de grado 2

58
Q

Que atb se recomienda en desgarros de grado 4

A

Metronidazol

59
Q

TEcnica de reparacion recomendada en desgarros grado 3

A

Tecnica de superposicion

60
Q

Técnica de episiotomía MEJOR

A

Medio lateral

61
Q

% de mujeres nuliparas que presentan desgarro perineal

A

80-85%

62
Q

Sutura para desgarros perineales

A

Poliglactina

63
Q

Tipo de reparacion en desgarros tipo 2

A

Reparación con puntos continuos

64
Q

Principal diagnóstico diferencial de placenta previa

A

Vasa previa

65
Q

Prueba más sensible para confirmar RPM

A

Nitrazina
Cristalografía

66
Q

Esquema ATB profilactico en RPM

A

Ampicilina + eritromicina

67
Q

Principaal etiología implicada en RPM

A

E coli y S agalactiae

68
Q

Factores que debilitan amnios

A

Colagenasas, mucinasas y proteasas

69
Q

Menciona complicaciones RPM

A

Nacimiento en la proxima semana 50-75%
SDR RN 35%
Compresion del cordon 32-76%
Corioamnioitis 13-60%
Desprendimiento 4-12%
Muerte fetal in utero 1-2%

70
Q

Con que se confirma dx de placenta previa

A

USG transvaginal

71
Q

Coordinación de elección en embarazo para VIH

A

ZDV / LMV + LPV r
ABC / LMV

72
Q

¿Cuando iniciar ARV en VIH + embarazo?

A

AL momento de dx

73
Q

ARV que causa DTN

A

Efavirenz

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