ATLS2 Flashcards
Mejor estudio para abordaje dx en trauma de abdomen con paciente inestable
Usg FAST
Si FAST es + que sigue??
Lape
Mejor estudio oara detectar lesiones intra abdominales en pacientes hemodinamente estables
Tc
Mejor estudio oara detectar lesiones en retroperitoneo
Tc
Volumen de solución a infundir en adulto en LPD
1000 y en niño 10 ml/kg
Criterios LPD positivo
Mas de 100 000 eritrocitos, mas de 500 leucos o bacterias en Gram
Como se evaluan las lesiones del aparato urinario
Tc contrastada
Objetivo principal tx de TCE
Prevenir lesion cerebral 2ria
Como se ve un hematoma epidural y con que vaso se asocia
Se ve como balon de futbol americano
Biconvexo
Respta suturas
Se asocia a arteria meningea media
Es temporal y temporoparietal
En pacientes con contusión cerebral cuando se debe de repetir la tc?
A las 24 horas
Tipo de solucion que se administra a px con TCE
RL o sfo 0.9
A que se asocia la hiponatremia en pacientes con TCE
edema cerebral
Fx utilizado como profilaxis anticonvulsiva en TCE
Fenitonia o fosfenitoina
En pacientes con lesiones penetrantes de craneo que estudios se deben tomar:
Inicial: tc
Mejor: rmn
Región de la columna mas frecuentemente lesionada por trauma
Cervical 55%
Si un paciente sufre cuadriplejia en donde esta la lesion
Arriba de C8
Si sufre tetra plejia, donde esta la lesion
Arriba t1
Complicación del sindrome por aplastamiento si no se trata
Lesión renal aguda
Alt electoliticas en rabdo
Hiperkalemia
Hipocalcemia
Define quemadura de tercer grado
No duele
No palidece a la presión
La piel se ve acartonada
A partir de que temperatura se considera que un px CON TRAUMA tiene hipotermia
Menor a 36 grados
Lesiones por exposición a frio en donde se expone extremidad a ambientes humedos con frio pero que no sufren congelamiento
Pie de trinchera
A partir de que temp se considera que paciente SIN trauma tiene hipotermia
35 grados
Que temperatura es hipotermia grave
Leve 33-35
Moderada 30-32
Grave menor a 30
Principales causas de muerte fetal en embarazadas con trauma
Shock y muerte materna
Complicaciones en embarazada que usa cinturón de seguridad de cadera y sufre impacto frontal
Desgarro placentario y ruptura uterina
En paciente embarazada con trauma, como es la evaluacion del binomio
Primero la madre, luego el feto antes de la evaluacion secundaria de la madre
Fracturas mas comunes en adulto mayor
Costillas, femur proximal, cadera, húmero y muñeca
Estudio inicial en ruptura traumática de aorta
Tc helicoidal con contraste
Si una tc helicoidal sale negativa en una ruptura de aorta, que prosigue?
A ortografía
Tratamiento medico para control de TA en ruptura de aorta
Beta bloqueadores de accion corta
Tratamiento definitivo torax inestable y contusiones pulmonares
Analgesia
Administrar líquidos correctamente
Oxigenación
Complicación mas comun de torax inestable
Hipoxia
Lesión mas frecuentemente asociada a torax inestable
Contusión pulmonar
De que lado son mas frecuentes las lesiones del diafragma
Lado IZQUIERDO
Igual que la hernia de bochkdaleck
Criterios de intubación en paciente con tórax inestable
Sat O2 <90%
PaO2 <60mmHg
Complicación mas común de contusión pulmonar
Hipoxia
Menciona los grados de hipotermia accidental y a que temperatura corresponden
Grado 1: 32-35 paciente tiembla
Grado 2: <32 a 28 paciente con alteración del estado de conciencia
Grado 3: <28 a 34 paciente inconsciente con signos vitales presentes
Grado 4: <24 sin signos vitales
En hipotermia, con que temperatura comienza la irritación cardiaca
A aproximadamente 33 grados
Hallazgos electrocardiograficos encontrados en hipotermia moderada
Ondas J de Osborn
Grados de Hipotermia en asociacion con una lesion
Leve: 36
Moderada: <36 a 32
Severa: <32
En que temperatura ocurre asistole en hipotermias
Debajo de los 25 grados
A partir de que temperatura son mas frecuentes las fibrilaciones ventriculares en hipotermias
Por debajo de los 28º
Nombre de la clasificación para hipotermias accidentales
Clasificación switzerland
Tasas de recalentamiento reportadas en pacientes que se estan recalentando
Hasta 10º por hora
