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ENARM > Neumología 1 > Flashcards

Neumología 1 Flashcards

1
Q

Espirometria en asma

A

Mejoria del >12 % con incremento de >200 ml o más post broncodilatador

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Q

Tratamiento de primera linea de asma intermitente

A

SABA a demanda

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3
Q

Tratamiento primera linea asma persistente leve

A

Corticoide inhalado a dosis bajas

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4
Q

Tratamiento asma persistente moderada

A

Corticoide inhalado a dosis intermedias, o a dosis bajas con LABA

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5
Q

Vacuna recomendada como prevención de complicaciones en pacientes con asma

A

Vacuna influenza virus inactivados

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6
Q

Mecanismo de accion omalizumab

A

Anticuerpo monoclonal humanizado contra IgE

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7
Q

Síntomas más reportados en EPOC

A

Disnea 70%
Tos crónica 60%
Producción de moco 63%

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8
Q

Estudio de elección diagnóstico de EPOC

A

Espirometria con relación FEV1/FVC <0.7

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9
Q

Indicaciones O2 en casa en EPOC

A

PaO2 menor 55 mmHg SaO2 menor a 88%
PaO 55-59 mmHg con HAP, poliglobulia, trastornos del ritmo cardiaco

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10
Q

Prueba estándar DX SAHOS

A

PSM

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11
Q

Indica los indices de apnea hipopnea y su gravedad

A

menor de cinco: sin sahos
5 a 14: leve
15 a 19:moderado
Mas de 30: grave

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12
Q

Tratamiento de elección SAHOS

A

CPAP

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13
Q

Parámetros de uso minimo aceptable CPAP

A

Uso de 4 horas / noche por 5 noches a la semana

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14
Q

Estadificacion EPOC segun el FEV1

A

> 80% leve con sintomas variables
50-79% moderada
30-49% grave
<30% muy grave

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15
Q

Imagen mas sensible dx EPOC

A

TC de alta resolución

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16
Q

Relacion FEV1 / FVC sugestiva de EPOC

A

<0.7 o <70%

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17
Q

Principal acción en EPOC que reduce la mortalidad

A

Terapia con O2

18
Q

Única acción en EPOC que ha demostrado disminuir progresión

A

NO tabaco

19
Q

Vacunación recomendada en EPOC para disminuir las exacerbaciones y cada cuanto:

A

Influenza: anual
Neumococo: cada 5 años

20
Q

Clasifica las crisis asmáticas segun la disnea del px:

A

Leve tiene disnea caminando
Moderada disnea hablando
Grave disnea en reposo

21
Q

En crisis asmática como valoras de manera objetiva el grado de obstruccion del flujo aéreo:

A

Espirometría o medidor de flujo espiratorio máximo

22
Q

Clasifica las crisis asmáticas segun el FEV1

A

Leve si es mayor de 70%
Moderada 50-70%
Grave menor de 50%

23
Q

Manejo inicial en exacerbacion asma

A

SABA a dosis altas -/+ ipatropio (si no responde bien, grave o mortal)

24
Q

Principal causa exacerbacion de EPOC y MO

A

infecciones (H. nifluenzae, M. catarrhalis, S pneumoniae y P aeruginosa)

25
Q

Criterios UCI en asma exacerbada

A

Hipoxemia + acidosis metabolica
Hipoxemia con normo o hipercapnia + fatiga muscular
PEF <30%

26
Q

DAtos clinicos exacerbacion EPOC

A

Tos
Sibilancias
Aumento esputo
Purulencia esputo
Uso musculos accesorios
Taquipnea
Dificultad para hablar

27
Q

Meta O2 en pacientes con exacerbación EPOC

A

88-92%

28
Q

Componentes TX exacerbación EPOC

A

Broncodilatadores inhalados, corticoesteroides sistemicos + tratamiento de la infeccion desencadenante + O2

29
Q

Ventilacion no invasiva indicaciones en pacientes con exacerbacion EPOC

A

pH <7.30 o PaCO2 > 45 mm Hg

30
Q

Diámetro de NPS “normal”

A

< o igual a 3 cm

31
Q

Como podrías encontrar los bordes en los diferentes grados de NPS

A

Riesgo Bajo: bordes suaves
Moderado: bordes festoneados
Grave; espiculados

32
Q

Tasas de crecimiento de NPS que indican benignidad

A

Duplica diametro en <30 dias o en > 400 dias

33
Q

Paciente que trabaja en tienda de electrónicos con ex pulmonar laboral; en que piensas?

A

Beriliosis

34
Q

Patron espirometria en beriliosis

A

mixto

35
Q

Tratamiento de elección específico en beriliosis

A

Corticoides a largo plazo

36
Q

Principal FdR para cancer pulmonar

A

Tabaco (>80%)

37
Q

Método de cribado de elección en pacientes con riesgo de ca pulmonar

A

TC pulmonar dosis bajas

38
Q

Localizacion más frecuente de adenocarcinoma de pulmon:

A

Periférico o en zonas mediales

39
Q

Neoplasia pulmonar menos relacionada con tabaco

A

Adenocarcinoma

40
Q

Qué se usa en mets óseas por ca pulmonar

A

Acido zolendrónico

ENARM (55 decks)

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