Oftalmo 3 Flashcards
Primer signo endoftalmitis
Presencia de celulas inflamatorias en el humor acuoso
Como se establece el dx de endoftalmitis?
Por cultivo de humor vítreo y tinción de Gram
Tx principal de elección en endoftalmitis
Antibioticos intra vitreos + vitrectomia en casos severos + corticoides en ciertas situaciones
Patógeno de evolución más lenta en endoftalmitis
P. acnes
Tx elección cataratas:
FACO + LIO
Indicaciones para operar ambos ojos por catarata en un solo tiempo
Se requiere AGB
Paciente no puede acceder facilmente servicios de Salud
Condiciones de salud que no permiten dos eventos qx
Farmacos que se asocian con cataratas:
Calcio antagonistas por mas de cinco años
Corticoesteroides
Clorpromazina
Agonistas Alfa 1
Fenotiazinas
Tiazidas
A que ametropía se asocia el glaucoma de ángulo cerrado:
Hipermetropia
Que tipo de Fx no administrar en Glaucoma de angulo cerrado
MIDRIÁTICOS
Primer paso en el manejo de paciente con glaucoma de angulo cerrado
Anhidrasa carbónica
Beta bloqueadores
Alfa 2 agonistas
Tratamiento definitivo en Glaucoma angulo cerrado
Iridotomia o iridectomia incisional
Forma más común de glaucoma
De angulo abierto
Ametropía asociada a angulo abierto
Miopia
Manifestacion de glaucoma de angulo abierto inicial
Perdida de vision periférica con retencion de funcion central
Tratamiento de elección farmacológico en glaucoma de ángulo abierto
Análogo de prostaglandinas
Beta bloqueadores
Anhidrasa carbonica
Alfa agonistas
Cirugia en glaucoma de Angulo abierto
Trabeculectomia (no tengo ningun angulo cerrado, pero se acumulan detritos que incrementan la presion y con la trabe los dejo salir)
PIO normal
11-21 mmHg
Tratamiento farmacologico de primera linea en glaucoma congenito
B bloqueadores
El glaucoma congenito se asocia a que sindrome (s)
no suele asociarse a ningun sindrome
Tratamiento segunda linea glaucoma congenito
Pilocarpina
Sintomas clasicos desprendimiento de retina
Miodesopsias
Perdida visual indolora en forma de sombra
Fotopsias
Escotoma
Metamorfopsias
Tratamiento de eleccion en desprenimiento de retina
Regmatogeno: QX
No regmatogeno: Esteroides y foto coagulacion
Fisiopatologia de desprendimiento NO regmatogeno
Se acumula liquido debajo de la retina neural
Que proteina se acumula en la degeneracion macular asociada a la edad
Lipofuscina entre las celulas pigmentarias retinianas
Las “drusas” en donde se encuentran y que son:
En la degeneracion macular asociada a la edad, son proteinas de lipofuscina acumuladas entre las celulas pigmentarias de la retina y la membrana de Bruch
Tipo de pérdida de la vision en degeneracion macular
Se pierde la visión periférica.
Tratamiento más util en degeneracion macula asociada a la edad:
Ranibizumab en la neovascularizacion coroidea
Medidas preventivas degeneracion macular
No fumar
No exponerse a rayos UV: lentes de sol y sombreros
Dieta equilibrada
No consumo alcohol
Tratamiento estándar para Rb
Enucleación
Clasificación para retinoblastoma
Grabowski - Abramson
1. intraocular
2. ex orbitaria
3. mets en cráneo
4. mets hematógeno
