Gine 6 y 7 Flashcards
Menciona los criterios de probabilidad de la CVV
Observacion de levaduras o pseudohifas en el examen en fresco
Observacion de eso mismo en frotis de exudado vaginal
Estandar de oro diagnostico de CVV
Cultivo
Criterios de certeza para CVV
Cultivo positivo a candida
Flujo o secrecion vaginal sin olor desagradable
Definicion de enfermedad recurrente de CVV
4o o mas episodios en un año
Tratamiento de CVV
Fluconazol 150 mg por VO DU
Nistatina 100 000 una tableta u ovulo vaginal por via vaginal 14 dias
Itraconazol 200 mg VO dos veces al dia por un dia
Porcentaje de malignizacion de los teratomas
1%
Tratamiento elección teratomas
Resección unilateral
Tumor ovarico que se compone de tejido tiroideo
Struma Ovarii
Tumor asociado a pseudoprecocidad sexual
Tumor de la granulosa
Agrupamientos de celulas en tumor de celulas de la granulosa
Call Exner
Que hormona se secreta en el tumor de la granulosa
Estrogenos
Ademas de la precocidad sexual el tumor de celulas de la granulosa a que se asocia
Adenocarcinoma endometrial
Tumor asociado a virilizacion
De Sertoli Leydig
Que hormonas secreta el tumor de Sertoli Leydig
Androgenos
Tumor ovárico que presenta los cristaloides de Reinke
Celulas lipidicas
Tumor ovarico asociado a sindrome de Meigs
Tecoma
Estudio util en dx de sindrome climaterico
FSH >25
Terapia hormonal indicada en pacientes que conservan utero
Terapia continua combinada
Fenomeno hormonal asociado a sintomas vasomotores
Aumento de Gn RH
Tratamiento de eleccion en caso de sintoas vasomotores urogenitales e insomnio
Drospirenona
T score de osteopenia
-1 a -2.5
Manejo de eleccion para prevencion de osteoporosis
Bisfosfonatos
Dosis de calcio recomendado en pacientes posmenopausicas
1200
Porcentaje de densidad osea que se gana con ejercicio fisico en mujeres posmenopausicas
1-4%
En prolapso vaginal, tratamiento de eleccion para pacientes que no tienen vida sexual
colpocleisis
En donde se ancla la musculatura perineal
Cuerpo perineal
El prolapso vaginal posterior se asocia con
Debilidad del septo vaginal
Como se arreglan los prolapsos
Colporrafia
Procedimiento para obliteracion vaginal
Colpocleisis
Dosis de levonorgestrel para anticoncepcion de emergencia
0.75 mg dos veces cada 12 horas
O 1.5 mg
DEspues de la anticoncepcion de emeregncia, cuando lo considera efectivo
Si presenta menstruacion a los 21 dias
metodo mas efectivo para anticoncepcion de emrgencia
DIU
complicacion mas grave asociada a la OTB
Embarazo ectopico
Tasa de falla de los condones masculinos
2%
Cual es la tasa de fracaso durante el primer año de uso tipico del DIU
0.1%
Método anticonceptivo de eleccion en caso de antecedentes de TVP actual
DIU cobre
Método de anticoncepcion contraindicado en EPI
DIU de cualquier tipo
Cual es la interaccion entre fenitoina y el etinil estradiol
Fenitoina disminuye las dosis de etinilestradiol
Que porcetaje de mujeres con vaginitis por tricomonas presentan afectación de la uretra y glándulas parauretrales
90%
Tratamiento de primera linea en pacientes con vagnitis tricomoniasica
Metronidazol VO 500 mg cada 12 horas por 7 dias
Farmaco de eleccion para vaginitis tricomoniasica en embarazo
Metronidazol
Estudios iniciales que deben pedirse en mujer con violacion
Cultivo Chlamydua y neisseria, serologia, hep b y c, VIH y VDRL
REspecto a la profilaxis para infecciones de transmision sexual, que se tiene que dar?
Ceftria + azitro o doxi + metro
ARV
Metodo diagnostico de endometriosis
Histopatologia, de las biopsias tomadas por lape o laparos
“triada” endometriosis
Dolor pelvico 1-2 dias antes de la menstruacion el dolor es crónico
Masa pelvica
Infertilidad
Clasificacion de la American Fertility Society para endometriosis
Estadio l: Minima 1-5
Estadio ll: 6-15
Estadio lll: 16-40
Estadio IV: >40
Tratamiento de eleccion para endometriosis
Acetato de medroxiprogesterona 3-6 meses
De que tamaño se deben de remover los endometriomas
Mayores a 4 cm
Metodo de eleccion para medir densidad mineral osea
Absorciometria de rayos X dual o DEXA
A partir de que punto se suplementa la vitamina D
<20 ng / ml
Actitud mas apropiada para galactocele
Observacion
Neoplasia maligna mas comun en la mujer
Ca de mama
Forma pre invsiva mas comun del cancer de mama
Ca ductal in situ
Cancer invasor de mama más comun
Ca ductal infiltrante
Estadificacion del caner mamario
El: <2 cm
Ell: <2 cm con ganglios axilares
2-5 cm con o sin ganglios axilares
Elll: tumor mas de 5 cm o:
involucro cutaneo
Fijacion torax
Ganglios axilares fijos
Edema braquial
Ganglios supraclaviculares
Ulceracion cutanea
ElV: Metastasis o enfermedad recurrente
Principal factor pronostico de cancer de mama
Afeccion de ganglios axilares
Como se define caso sospechoso de EPI
Toda mujer que presente dolor abdominal bajo con o sin sintomas acompañantes
Clasificacion de severidad EPI
Monif
Causa mas comun de EPI en MexiCo
De manera general es polimicrobiana pero si preguntan un solo agente etiologico
CHLAMYDIA
Media de aparicion de CaCu
47 años
Principal sitio de metastasis CaCu
Ganglios paraaorticos
Pulmon
Hueso
Porcentaje de casos de CaCu relacionados con VPH
70%
Como invade los parametrios el CaCu
Invasion directa
Factor pronostico mas importante de CaCu
Invasion de ganglios para aorticos
