Gineco Flashcards
Tiempo maximo en el que se puede ofrecer levonorgestrel
Primeras 72 horas post relacion sexual
Dosis de levonorgestrel como anticonceptivos
1.5 mg
Anticoncepcion de emergencia se considera como efectiva si:
Hay menstruacion a los 21 dias
Metodo de anticoncepcion de emergencia mas efectivo
DIU
Enfermedad mas frecuente de la mama en pacientes premenopausicas
Mastipatia fibroquistica
Sx mas frecuente de mastopatia fq
Mastodonia bilateral menstrual
Estudio de primera linea para mastopatia fq
Mayor de 35 a USG y mastografia
Menor de 35 a USG
Cambios que esperas encontrar en mastopatia fq
Microcalcificaciones
Linfocitos y macrofagos
Metaplasia apocrina
Hiperplasia ductal o lobular
Tratamiento inicial de eleccion en mastalgia por mastopatia fq
Si es ciclica por ciclo menstrual: linaza
Si no es ciclica: aines
Tratamiento segunda eleccion para mastopatia fibroquistica
Tamoxifen (se cree que la mfq tiene que ver con hiper estrógenos )
Marcador hormonal elevado en sx climaterico
FSH MAS DE 25
Estrogeno predominante en etapa menopausica
Estrona
Estrogenos y progesterona aumentan el riesgo de que neoplasia
Ca de mama
Estudio diagnostico de primera eleccion para ca de mama
Mastografia
Biopsia recomendada para ca de mama
Con aguja de corte / tru cut
No dx con biopsia por baaf, si es asi, repetir a aguja de corte
En que porcentaje de canceres se expresa her2 o erb 2
20-25%
Se asocia con resistencia a tratamiento antihormonal y con beneficio al jsar antrsciclinas
Causa mas frecuente de descarga patologica del pezon
Papiloma intraductal
- Ectasia ductal
Tratamiento de eleccion de papiloma intraductal
Escisión de la lesion
Antes hacer citologia (si es sanguinolenta o existe masa residual)
Trastorno mamario mas comun
Hiperplasia = mastopatia fibroquistica
Mutacion genetica asociada a mayor riesgo de ca de mama
BRCA 1 17q21
20-40%
Estudio diagnostico de eleccion para detectar metastasis oseas en embarazadas
Gammagrafia
Tipo de cancer de mama mas frecuente
Ca ductal invasor sin tipo especial
Tumor mas frecuente en la embarazada
Cancer de mama
Estudio util para detectar anormalidades en linea endometrial
USG TV
A partir de que linea endometrial se considera anormal
> 10 en la guia hiperplasia
12 en guia ca de endometrio (mejor esta )
Estandar de oro para diagnostico de ca endometrio
Biopsia endometrial con canula de pipelle
Tratamiento inicial para ca endometrio
Cirugia estadificadora
Lavado peritoneal+HTA + soob mas todo eso
Grados histologicos de ca de endometrio
Grado 1: patron de crecimiento solido menor a 5%
Grado 2: patron crecimiento 6-50%
Grado 3 : patron crecimiento mas de 50%
Principal fdr para ca cu
Vph 16 y 18
Fisiopatogenia cacu
Se producen proteinas E, sobretodo E7 que se unen a proteinas supresoras como p53