Post Valorsciin Interactiva Flashcards
Mujer de 42 años la cuál tiene diagnóstico de AR en tratamiento con Metotrexato y leflunomida
Es enviada a valoración debido a que se le solicitó un PPD porque se planea iniciar tratamiento con adalimumab. El PPD se reportó en 10 mm, rx de tórax normal ¿Cuál es el diagnóstico en esta paciente?
Tb latente.
Hombre de 21 años con Reciente dx de VIH al cuál de le realizó una prueba de liberación de interferón gamma (IGRA), el cual de reporto positivo.
Por lo anterior el paciente requiere tratamiento para TB latente con isoniazida por 6-9 meses, ¿Verdadero o falso?
Verdadero porque todo paciente con VIH + y PPD+ o interferón gamma (IGRA) + hay que dar Isoniazida por 6-9 meses pero contestar 9 meses en ENARM.
Hombre de 54 años con diagnóstico de ERC, DM2, HAS. Acude a valoración por presentar desde hace 4 semanas tos con expectoración, perdida de peso, fiebre y diaforesis vespertina
Se realizó una rx de tórax en la cual se observó una cavitación en la parte superior izquierda con áreas de ocupación alveolar circundantes. El BAAR en esputo fue positivo ¿Cuál es el diagnóstico?
Tb postprimaria.
ENARM - RECORDAR QUE SI VES LESIONES EN ÁPICES Y SI TIENE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD ES TB POSTPRIMARIA.
¿Cuál es el esquema de medicamentos utilizados en re tratamiento primario?
Isoniazida, Rifampicina, Pirazinamida, Etambutol + Estreptomicina
El tratamiento de la TB meningea es por:
12 meses
El tratamiento de la TB pulmonar es por:
6 meses.
El tratamiento de la TB ósea es por:
9 meses.
El tratamiento de la TB diseminada es por:
12 meses.
Ejemplos de inhibidores nucleósidos / nucleótidos de la transcriptasa reversa:
Lamivudina
Emtracitabina
Abacavir
Zidovudina
Tenofovir
Ejemplos de inhibidores NO nucleósidos de la transcriptasa reversa:
Etravirina
Efavirenz
Doravirina
Rilpivirina.
Ejemplos de inhibidores de proteasa:
Darunavir
Lopinavir
Atazanavir.
¿Cómo debe ser el seguimiento del paciente con VIH?
Carga viral y conteo de CD4 a los 2, 6 y 10 meses.
¿Cuál es el tx recomendado para VIH en el embarazo y profilaxis en el recién nacido?
Embarazo: INTR (Zidovudina-AZT)
Profilaxis RN: AZT, NVP, RAL, 3TC-Lamivudina.