Laringotraqueitis / CRUP Flashcards
Triada clásica de laringotaqueitis:
1) Disfonía
2) Tos perruna / de foca 🦭/ metálica
3) Estridor laríngeo.
Grupo clásico de presentación de la laringotaqueitis
6 meses - 3 años
Es de inicio súbito.
Agentes causales más frecuentes de la laringotaqueitis:
-Virus para influenza tipos 1(este es el más frecuente),2,3
-VSR
-Bacteria la más frecuente es Mycoplasma pneumoniae.
Épocas del año dónde se dan más la laringotaqueitis:
Otoño 🥮 e invierno ☃️
Agente causal raro que han preguntado en laringotraqueitis en un niño con enfermedad exantemática y sin vacunación:
Virus del sarampión
¿Cómo distinguir la laringotraqueitis de la epiglotitis?
Que el niño con CRUP no tiene apariencia tóxica.
¿Qué esperas encontrar en la auscultación de la laringotraqueitis?
Disminución del murmullo vesicular
Estertores bronquiales.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Clínico
¿Cuál es el signo clásico de la rx en laringotraqueitis?
Signo del lápiz ✏️ es subglótico
Ojo - En rx y estudios de imagen siempre ver el hueso hioides y ver si lo que está arriba es lo que está inflamado = supraglótico o lo de abajo inflamado = subglótico
¿Cuál es la escala de gravedad de la laringotraqueitis y sus puntajes?
-Westley
Leve <3
Moderada 3-7
Grave >7
Tratamiento de laringotraqueitis leve y moderada (ambas se tratan igual):
Manipulación mínima
Mantener confortable
Dexametasona DU 0.6 mg/kg (de preferencia VO)
Solo que la moderada se observa en urgencias.
Tratamiento de laringotraqueitis grave:
Manipulación mínima
Esteroide (dexametasona )+ Epinefrina racemica nebulizadas.
