Fiebre Tifoidea

Question 1

¿Qué tipo de diarrea da la fiebre tifoidea?

Answer 1

-Diarrea con aspecto de “puré de guisantes”.

Question 2

Triada de mononucleosis infecciosa:

Answer 2

1) Fiebre
2) Linfadenopatías
3) Alteraciones faríngeas

Question 3

Agente etiológico de la Fiebre tifoidea:

Answer 3

Salmonella Typhi.

Question 4

Países con mayor incidencia de la Fiebre tifoidea:

Answer 4

1) Inidia
2) Nepal
3) Pakistán
4) Bangladesh.

Question 5

¿Qué vacuna aplicarlas a alguien que se va a la India, Nepal, Pakistán o Bangladesh?

Answer 5

Vacuna antititoidea de polisacárido VI de Salmonella Typhi.

Question 6

Periodo de incubación de la Salmonella Typhi

Answer 6

5-21 días.

Question 7

Modo de transmisión más común de la Salmonella Typhi:

Answer 7

Agua y los alimentos contaminados con heces u orina de un enfermo portador.

Question 8

¿Cuáles son los 3 antígenos de la estructura de la Salmonella Typhi?

Answer 8

1) antígeno O (polisacárido de superficie).
2) antígeno H (antígeno flagelar)
3) antígeno VI (antígeno capsular)

Question 9

¿Cuál es un factor de riesgo para fiebre tifoidea que afecta el estómago?

Answer 9

Hipocloridia
Uso crónico de inhibidores de la bomba de protones.

Question 10

Medidas de prevención de la fiebre tifoidea:

Answer 10

-Lavado de manos antes de preparar l consumir alimentos
-Desinfectar el agua con ebullición o adicionando productos microbicidas que contengan plata o cloro
-Ingerir agua embotellada, hervida al menos 1 minuto o agua carbonatada.
-Cubrir los recipientes donde se almacena el agua
-Evitar alimentos crudos, bebidas con cubos de hielo o alimentos en la via pública.

Question 11

Indicaciones para vacunación contra la fiebre tifoidea:

Answer 11

> 2 años que vivan en zonas endémicas
Viaje a zonas endémicas
Contactos en brotes de fiebre tifoidea

Personal de laboratorio
Trabajadores de la industria restaurantera y alimentaria, desagüe, militares y marinos.

Question 12

¿Cuáles son las 2 vacunas contra la fiebre tifoidea?

Answer 12

1) ViCPS (IM o SC), cada 3 años, es la más disponible, en inmunocomprometidos o en epidemias
2) Ty21a (VO)

Question 13

¿Cuál es el principal dato clínico de la fiebre tifoidea?

Answer 13

Fiebre

Question 14

Manifestaciones clínicas de la fase 1 (primer semana) de la fiebre tifoidea:

Answer 14

Fiebre ascendente 📈 por >3 días
Síntomas inespecíficos: cefalea, malestar general, tos, mialgias ojo-bradicardia relativa.

Question 15

Manifestaciones clínicas de la fase 2 (segunda semana) de la fiebre tifoidea:

Answer 15

Dolor abdominal
Diarrea (puede o no estar) verdosa como puré de guisantes 🫛
Estreñimiento (más en adultos)
Nauseas y vomitos
Lengua saburral
Exantema macular “salmón” Roseola tífica es rosado.
Confusión.

Question 16

Manifestaciones clínicas de la fase 3 (tercera semana) de la fiebre tifoidea:

Answer 16

Esplenomegalia 39-64% -ENARM
Hepatomegalia

Question 17

Alteraciones de laboratorio de la fiebre tifoidea:

Answer 17

Anemia
Leucopenia o Leucocitosis
Eosinopenia - es la más frecuente - ENARM
Trombocitopenia

Question 18

¿Cuál es el punto de corte para diagnosticar fiebre tifoidea con Reacciones febriles?

Answer 18

Anticuerpos O y H ≥1:160.

Question 19

Reacciones febriles específicas de Salmonella, Brucella y Rickettsia:

Answer 19

Widal = Salmonella
Huddleson = Brucella
Weil Felix = Rickettsia.

Question 20

¿Cuál es considerado el estándar de oro para fiebre tifoidea?

Answer 20

Mielocultivo.

Question 21

¿Cuál es la sye de las reacciones febriles / Widal y a partir de qué semana tiene mayor rentabilidad diagnóstica?

Answer 21

S 79.3%
E 89%.
A partir de la 2da semana.