Poprawa hipotensyjne 10

Question 1

Urapidyl

Answer 1

adrenolityk a1-selektywny
- dodatkowo agonista receptorów 5-HT1A
- szybkie zmniejszenie ciśnienia skurczowego i rozkurczowego bez tachykardii odruchowej (1-5m)
- i.v. w stanach nagłych, przełom nadciśnieniowy, nadciśnienie oporne, doraźnie można stosować w ciąży

Question 2

Nieselektywne antagonisty receptora α

Answer 2

fenoksybenzamina
fentolamina

Głównie przy guzie cgromochłonnym

Question 3

Metyldopa

Answer 3

ośrodkowy agonista receptora α2 stosowany na nadciśnienie u kobiet w ciąży
DN: senność, zawroty i bóle glowy, anemia hemolityczna, objawy parkinsonizmu

Question 4

Klonidyna, moksonidyna, rylmenidyna

Answer 4

Klonidyna - agonista ośrodkowych receptorów adrenergicznych α2
Moksonidyna, rylmenidyna - agonisty receptorów imidazolinowych w OUN -> dodatkowe działanie hipotensyjne
DN: suchość w ustach, senność, zawroty głowy, obrzęki, osłabienie libido, potencji

Question 5

Nieselektywne antagonisty receptora β

Answer 5

działanie chrono i inotropowo ujemne (β1)
skurcz mięśni gładkich (β2)
hamowanie glikogenolizy i lipolizy, opóźnienie ustępowania hipoglikemii, osłabienie percepcji objawów hipoglikemii, niekorzystne działanie na gospodarkę lipidową, hipokalemia (β2, β3)
DN: bradykardia, hipotonia, spazm oskrzelowy, nasilenie hipoglikemii, zwiększenie stężenia LDL, TG, spadek HDL, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, efekt rebound

I generacja
Propranolol - hamowanie przemiany T4 do T3,
działanie przeciw drżeniu (β2)
Nadolol
Penbutolol
Pindolol
Timolol

III generacja
Karteolol
Karwedilol - antagonista receptora α1, bloker napływu Ca2+
Bucindolol
Labetalol