B-word leki krwiotwórczego Flashcards
dabigatran wskazania
-Profilaktyka zakrzepowo zatorowa po zabiegach na stawie biodrowym i kolanowym
-Po udarze
-Po TIA
alteplaza p-wskazania
udar mózgu 2 ostatnie miesiące
świeży uraz głowy
TIA
zabiegi operacyjne w ciągu ostatnich 10 dni
połóg do 7 dni
dalteparyna
Heparyna drobnocząsteczkowa
Działa głównie na czynnik Xa
Nie trzeba monitorować APTT
Większa kontrola nad leczeniem niż heparyny niefrakcjonowane
Mechanizm: Łączy się a antytrombiną aktywując ją i przyśpieszając jej działanie -> Inaktywacja trombiny i czynników IXa Xa XIa XIIa
Wskazania: Profilaktyka zakrzepowo zatorowa, dializy, ECMO, ZŻG, zatorowość płucna
DN: Martwica skóry, osteoporoza, wypadanie włosów, HIT, Alergie
leki p-płytkowe wszystkie grupy po 2 przykłady
Inhibitory COX - ASA, innego chyba nie ma
pochodne tienopirydyny - Klopidogrel, Prasugrel
pochodne cyklopentylotriazolopirymidyny- Tikagrelor, Kangrelor
Inhibitory PDE - Dipirydamol, cylostazol
Inhibitory GP IIb/IIIa - abciksimab, tirofiban
leczenie niedokrwistości mikrocytarnej
- doustne preparaty żelazowe glukonian siarczan fumaran
-Jak jest nietolerancja to pozajelitowe preparaty żelazowe
warfaryna mechanizm
Hamuje syntezę fibrynogenu, czynników VII,IX,X i białek C i S w wątrobie
Streptokinaza działania niepożądane
REAKCJE ALERGICZNE
obrzęk i ból w miejscu podania
skłonności do krwawień
Porownanie heparyny drobnoczasteczkowej i niefrakcjonowanej + 2 preparaty drobnocząsteczkowej
Niefrakcjonowana
działa głównie na trombinę, większe ryzyko krwawień, trzeba monitorować aptt
Drobnocząsteczkowa
działa głównie na czynnik Xa, nie trzeba monitorowac APTT, większa kontrola leczenia
2 preparaty, Dalteparyna, Nadreparyna
Rywaroksaban wskazania
-profilaktyka zakrzepowo zatorowa po zabiegach na stawie kolanowym i biodrowym
-udar
-ZŻG
-TIA
Leczenie hemofilii A
Koncentraty czynników krzepnięcia I,V, VIII,XI,XI
Desmopresyna
Kwas traneksamowy w razie krwawień
Mechanizm działania acenokumarolu
Hamuje syntezę fibrynogenu, czynników VII,IX,X i białek C i S w wątrobie
Wymień 2 doustne inhibitory cz. X
Rywaroksaban
Epikasban
Romiprostym - mechanizm działania i wskazania
Jest megakariocytarnym czynnikiem wzrostu
Nasila tworzenie i uwalnianie PLT w szpiku
Wskazania: Objawowy niedobór płytek krwi
Wskazania do KKC
Anemia z normowolemią
Mechanizm i niepożądane klopidogrelu
Blokuje receptor P2Y12 na płytkach dla ADP. Hamuje aktywację GP IIa/IIIb, hamuje agregację płytek krwi
trombocytopenia, neutropenia, pancytopenia, żółtaczka cholestatyczna, krwawienia
Działania niepożądane erytropoetyny
Wzrost ciśnienia tętniczego, wzrost krzepliwości krwi i wszystkie z tym związane powikłania zakrzepowo zatorowe, Zwiększenie tępa wzrostu nowotworów
Mechanizm działania i wskazania filgrastymu.
Stymuluje komórki progenitorowe do proliferacji prowadząc do wzrostu kolonii komórek granulocytarnych
Wskazania: aplazja szpiku, neutropenia, izolacja komórek macierzystych do regeneracji szpiku po chemioterapii
Mechanizm działania dabigatranu
Bezpośredni inhibitor trombiny
Wymień 2 preparaty będące bezpośrednimi inhibitorami trombiny
Lepirudyna, Dezyrudyna
Mechanizm działania fondaparynuksu
Wybiórczy inhibitor czynnika Xa, nie działa na trombinę
Niedokrwistość, krwawienia, bóle głowy, brzucha, nudności, wymioty
Alteplaza DN
Krwotoki śródczaszkowe
Krwotoki z układu pokarmowego
Krwotoki z układu moczowego
czynniki bezwzględnie zabraniacjące stosowania leczenia fibrynolitycznego
wcześniejsze krwawienie wewnątrzczaszkowe lub udar mózgu o nieznanej etiologi
udar niedokrwienny w ciągu poprzedzających 6 miesięcy
uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, nowotwór złośliwy
rozwarstwienie aorty
