n5

Question 1

Inhibitory fosfodiestrazy PDE3

Answer 1

-ostra zastoinowa niewydolnosc serca
-ciezkie zaostrzenie przelwklej niewydolnosci serca

-Blokowanie PDE3 fosfodiestrazy skutkuje zwiększeniem stęzenia cAMP > wzrost napływu Ca2+ do komorek > dodatni efekt inotropowy i naczyniorozszerzający

Leki
-Milrynon - inodylator - zwieksza sile skurczu serca i jednoczesnie rozszerza naczynia
-Enoksymon

DN
-arytmia komorowa
-arytmia nadkomorowa
-hipotonia, zawroty glpwy, bole glowy
-nudnosci, wymioty, biegunka
-maloplytkowosc, hipoakliemia

Question 2

Uczulacze wapniow

Answer 2

-ostra niewydolnosc serca

-Zwiekszaja ilosc TnC bez zwiekszenia ilosci wapnia w kardiomiocycie
- minializacja kosztu tlenowego zwiększenia sily skurczu serca

leki
-Pimobendan
-Lewozymendan

DN
-hipotonia
-zaburzenia rytmu (migotanie przedsionkow, czestoskurcz przedsionkowy, czestoskurcz komorowy)
-niedokrwienie serca
-hipokaliemia

Question 3

Nezyrytyd

Answer 3

Rekombinowany ludzki peptyd natriuetyczny typu B

Wskazania
- zaostrzenie zastoinowej niewydolnosci serca z objawami dusznosci spoczynkowej

Mechanizm
-działanie moczopędne
-działanie natriuretyczne
-działanie rozkurczajace naczynia tetnicze i zylne

DN
-obnizenie cisnienia
-bole i zawroty glowy
-napady dlawicy piersiowej, bradykardia
-bezsennosc, nudnosci, wymiot

Question 4

Flozyny

Answer 4

Hamowanie SGLT-2
Zmniejszenie zwrotnego wchłaniania glukozy w nerkach
Wydalanie glukozy z moczem
Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi
Dapagliflozyna
Empagliflozyna
Kanagliflozyna

DN
1. Częstomocz, wielomocz - odwodnienie, hipowoelmia
2. Zakażenia układu moczowego -glikozuria

Question 5

Hydralazyna z diazotanem izosorbidu

Answer 5

gdy nie można zastosować ACE-i/ARB

Oba silnie rozkurczają naczynia krwionośne , zmniejszają obciążenie wstępne lewej komory serca. Ogólnie daje się to w dławicy piersiowej
ten diazotan to wiadomo uwalnia NO i jest git

dn
-bole glowy (rozszerzenie tetnic mozgu)
-zaczerwienienie twarzy
-hipotonia
-tachykardia