Parkinson Flashcards
Lewodopa
Lek 1 wyboru w leczeniu Prakinsona
Podaje się doustnie
95% dawki zmienia się w dopaminę
Podaje się z inhibitorami karboksylacji np karbidopą lub benserazydem
D.n, : Dyskinezy, Fluktuacje ruchowe typu on-off, Nudności, brak apetytu, hipotensja
Agoniści receptorów dopaminergicznych D1/D2
raczej zastępowane innymi
na parkinsona,
silne działania niepożądane
BROMOKRYPTYNA :nudności, wymioty, somnolencja
PERGOLID: włóknienie zastawek
Apomorfina
agonista receptora dopaminowego
podana podskórnie przywraca stan “on” podczas leczenia lewodopą
nudności, arytmia, hipotensja
stosowana gdy inne leki nie działają
ROTYGOTYNA
agonista receptora dopaminowego
działa długo
można stosować przezskrórnie
działania nieporządane i skuteczność podobna do nieergolowych pochodnych
Agoniści receptorów dopaminowych, D2/D3
PRAMIPEKSOL i ROPINIROL
pochodne nieergolinowe,
agonisci receptorów dopaminowych,
powodują zaburzenia kontroli impulsów: zakupy, hazard, seks, jedzenie;
zastąpione bo trzeba zażywać 3 razy dziennie
Inhibitory MAO-B
SELEGILINA
inhibitor MAO-B-> brak obwodowych działań nieporządanych
ograniczają zewnątrzkomórkowy rozpad dopaminy
łączone z lewodopą
metabolizowana do pochodnych amfetaminy -> lęk, pobudzenie, bezsenność
RAZAGILINA
to samo bez działań nieporządanych
Amantadyna
lek przeciwwirusowy stosowany w Parkinsonie
powoduje:
1) wzrost uwalniania dopaminy,
2) zmniejszony wychwyt ze szczeliny synaptycznej,
3) pobudzenie receptorów dopaminowych