35

Question 1

Petydyna - ogólnie

Answer 1

jedyny opioid o działaniu cholinolitycznym - zmniejsza napięcie mięśni gładkich
nie działa zapierająco i przeciwkaszlowo
ma właściwości drgawkorodne - w dawkach toksycznych pobudza OUN
powoduje zaburzenia ze strony układu krążenia - hipotonia

Question 2

Petydyna - wskazania

Answer 2

obecnie odstępuje się od jej stosowania
dawniej: bóle kolkowe, bóle pourazowe, nerwobóle, bóle nowotworowe, bóle porodowe (teraz rzadko bo może wywołać depresje oddechową u płodu)

Question 3

Kodeina - mechanizm działania

Answer 3

10 razy słabsza od morfiny
efekt przeciwbólowy wiąże się z przekształceniem (demetylacją) kodeiny do morfiny za pomocą CYP2D6 (ale jedynie w 10% dawki)
agonista mi

Question 4

Kodeina - ogólnie

Answer 4

głównie stosowana w połączeniu z NLPZ
po podaniu p.o lepsza dostępność biologiczna od morfiny (mniejszy efekt pierwszego przejścia)
silne działanie przeciwkaszlowe
powoduje zaparcia, ryzyko nudności, wymiotów
niebezpieczna u osób szybko metabolizujących - “wybuch morfinowy”

Question 5

Kodeina - wskazania

Answer 5

silny i uporczywy kaszel — w tym wskazaniu bardzo rzadko, ze względu na silne działanie
zapierające petydyny (lepsza w tym wskazaniu jest inna pochodna morfiny - DEKSTROMETORFAN)

słabe i umiarkowane bóle

częsty składnik mieszanek przeciwbólowych (kodeina+NLPZ)