POLMONITI ACUTE COMUNITARIE Flashcards

1
Q

TIPI

A

Batteriche o virali,

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2
Q

FATTORI PREDISPONENTI,

A
  • spesso infezione batterica segue infezione virale,
  • età molto avanzata,
  • patologie croniche
  • immunodeficienze congenite,
  • ridotta o assente funzione splenica,
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3
Q

CONSEGUENZE INFEZIONI

A

invasione batterica parenchima determina formazione di essudato infiammatorio in parenchima determinando consolidamento del tessuto polmonare

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4
Q

FATTORI CHE DETERMINANO FORMA SPECIFICA DI POLMONITE,

A
  • specifico agente eziologico,
  • reattività ospite,
  • estensione dell’interessamento polmonare
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5
Q

CLASSIFICAZIONE SDR DA POLMONITE , AGENTI EZIOLOGICI

A
  • Polmoniti acute comunitarie
  • Streptococcus pneumoniae
  • Stafilococco Aureus
  • Haemophilius Influenziae
  • Moraxella catarrhalis
  • Legionella pneumophila
  • Enterobacteriaceae
  • POLMONITI ACUTE ATIPICHE COMUNITARIE
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydia spp
  • Coxiella burnetii
  • Virus respiratorio sinciziale
  • Virus della parainfluenza
  • Influenza a e b,
  • Adenovirus
  • Virus della sars
  • Polmoniti nosocomiali,
  • Bacilli gram – enterobacteriaceae,
  • Staphylococcus aureus
  • POLMONITI DA ASPIRAZIONE
  • Flora orale anaerobica, mischiata con batteri aerobi
  • POLMONITE CRONICA
  • Nocardia
  • Actinomyces
  • Granulomatosa, mycobacterium tubercolosis, micobatteri atipici
  • Histoplasma capsulatum,
  • POLMONITE NEL PZ IMMUNODEPRESSO
  • CMV
  • Pneumocystis jiroveci
  • Mycobacterium avium intracellulare
  • Aspergillosi invasiva
  • Candidosi invasiva
  • Comuni microrganismi batterici, virali, fungina
  • Gram -,
  • EPIDEMIOLOGIA
  • meno frequenti,
  • Prevalentemente in anziani
  • ASSOCIAZIONE
  • soprattutto responsabili di sovrainfezione batterica per polmonite ab ingestis
  • AGENTI EZIOLOGICI
  • K.Pneumoniae
  • Pseudomonas Aeruginosa
  • Altre forme, rare,
  • peste,
  • Neisseria Meningitidis,
  • Salmonella
  • Colera.
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6
Q

AGENTI EZIOLOGICI

A

1 streptococcus pneumoniae
2 haemophilus influenzae
3 moraxella catarrhalis
4 klebsiella pneumoniae
5 legionella pneumophila

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7
Q

streptococcus, importanza

A

Causa più comune delle polmoniti acute comunitarie

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8
Q

diagnosi streptococcus

A
  • colorazione di gram , con numerosi neutrofili contenenti diplococchi gram+, risultati tuttavia facilmente falsamente positivi
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9
Q

haemophilus influenzae , importanza

A
  • Principale causa di infezioni acute mortali delle vie respiratorie inferiori e di meningite in bambini piccoli,
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10
Q

haemophilus influenzae localizzazione

A

colonizzatore ubiquitario della faringue

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11
Q

forme haemophilus influenzae

A
  • Capsulato
  • Non capsulato,
    Gram
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12
Q

adesione e fattori di patogenicità

A
  • Fattore che altera il battito ciliare
  • Proteasi che degrada le iga
    Sopravvivenza correlata alla capsula che ne impedisce l’opsonizzazione
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13
Q

moraxella catarrhalis, definizione

A
  • causa di polmonite batterica, seconda causa di riacutizzazione BPCO,
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14
Q

epidemiologia moraxella

A

soprattutto in anziano

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15
Q

STAPHYLOCOCCUS AUREUS, EPIDEMIOLOGIA

A
  • bambini e adulti sani, prevalentemente tossico dipendente,
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16
Q

COMPLICANZE STAPHYLOCOCCUS

A
  • incidenza di complicanze importante, ascesso polmonare ed empiema,
17
Q

KLEBSIELLA PNEUMONIAE, COSA DETERMINA

A

più frequente causa di polmonite batterica da gram

18
Q

FATTORI DI RISCHIO KLEBSIELLA

A
  • Soggetti debilitati e malnutriti
  • Alcolisti cronici
19
Q

TRATTO DISTINTIVO MALATTIA KLEBSIELLA

A

escreato denso e gelatinoso , microrganismo produce abbondante polisaccaride capsulare viscido

20
Q

legionella pneumophila, definizione

A

agente della malattia dei legionari

21
Q

legionella pneumophila, forma clinica determinata

A
  • febbre di pontiac,
22
Q

manifestazione forma di pontiac

A
  • infezione autolimitante che interessa tratto respiratorio inferiore,
23
Q

legionella pneumophila, epidemiologia

A
  • Prevalente in soggetti con condizioni predisponenti come malattie cardiache, renali, immunologiche , disturbi ematologici
24
Q

QUADRI PRINCIPALI DI DISTRIBUZIONE ANATOMICA,

A
  • Broncopolmonite
  • Polmonite lobare
25
Q

ADDENSAMENTO NEI DUE QUADRI DI MALATTIA,

A
  • Addensamento parcellare del polmone, broncopolmonite,
  • Addensamento fibroso suppurativo di un lobo o gran parte del lobo, polmonite lobare,
26
Q

EVOLUZIONE POSSIBILE DELL’INTERESSAMENTO PARCELLARE

A

addensamento lobare praticamente totale, mentre una terapia antibiotica può determinare una riduzione del quadro