adenok con differenziazione enterica

Question 1

morfologia

Answer 1

ricorda morfologicamene l’ADK del colon

Question 2

immunoistochimica

Answer 2

• CDX2+ e/o CK20+ e Ck7+).
• Rara espressione di TTF-1 complica le cose.
• Marcatore specifico TTF 1, fattore di trascrizione tiroideo, espresso nell’80% degli adenocarcinomi,
• Ck7
• Napsina a

Question 3

diagnosi differenziale

Answer 3

Si deve escludere un carcinoma primitivo del tratto G.I.

Question 4

grading adenocarcinoma

Answer 4

• Grado 1 (ben differenziato) pattern ghiandolare riconoscibile nella maggior parte della neoplasia
• Grado 2 (moderatamente differenziato) Pattern ghiandolare ancora riconoscibile ma alternato ad aree solide,maggiori atipie citologiche
• Grado 3 (poco differenziato) prevalente architettura Solida

Question 5

fattori prognostici , tipi

Answer 5

• Grading
• fattori molecolari
• caratteristiche radiologiche

Question 6

fattori prognostici, grading

Answer 6

• forme poco differenziate prognosi peggiore
• Invasione vascolare , fattore prognostico negativo perché espone a rischio tromboembolico
• infiltrazione pleurica, indica un ‘invasività locale

Question 7

fattori prognostici, fattori molecolari

Answer 7

mutazioni puntiformi KRAS e p53 prognosi peggiore
- mutazioni EGFR (ALK) invece rispondono terapia che inibisce EGFR (target therapy

Question 8

fattori prognostici, caratteristiche radiologiche

Answer 8

• Forme con aspetto ground glass alla TC, hanno prognosi migliore con aggressivita’ minore rispetto alle forme solide,

Question 9

INVASIVITA’ PLEURICA, METODOLOGIA

Answer 9

invasività locale, può avvenire per contiguità nelle forme periferiche a localizzazione sottopleurica