MALATTIA POLMONARE INTERSTIZIALE ASSOCIATA A BRONCHIOLITE RESP Flashcards
DEFINIZIONE BRONCHIOLITE
La bronchiolite respiratoria consiste in una lesione istologica comunemente riscontrata nei fumatori e si caratterizza per la presenza di macrofagi pigmentati intraluminali nel primo e nel secondo ordine
dei bronchioli respiratori.
IN QUALI PZ SI RISCONTRA MALATTIA LIEVE
La forma più lieve della malattia viene molto spesso riscontrata incidentalmente dai reperti istologici dei polmoni di fumatori o ex fumatori
DEFINIZIONE MALATTIA POLMONARE ASSOCIATA A BRONCHIOLITE RESPIRATORIA
Il termine malattia polmonare
interstiziale associata a bronchiolite respiratoria viene usato nei pazienti che sviluppano importante sintomatologia polmonare, alterazione della funzionalità respiratoria e alterazioni radiografiche.
MORFOLOGIA
- Le alterazioni morfologiche sono rappresentate da chiazze visibili a basso ingrandimento e con una distribuzione bronchiolocentrica.
- I bronchioli respiratori, i dotti alveolari e gli spazi peribronchiolari contengono aggregati di macrofagi brunastri (macrofagi del fumatore) simili a quelli osservati nella DIR È presente un infiltrato a chiazze sottomucoso e peribronchiolare di linfociti e istiociti.
- Si osserva anche una lieve fibrosi peribronchiolare, che espande setti alveolari contigui.
IFFUSIONE ENFISEMA CENTROLOBULARE
L’enfisema centrolobulare è comune, ma non grave. In parti diverse dello stesso polmone si nota spesso sovrapposizione istologica con la DIR
SINTOMI
I sintomi sono di solito lievi e consistono in dispnea a insorgenza graduale e tosse
EPIDEMIOLOGIA
pazienti che sono in genere fumatori abituali nel loro quarto o quinto decennio di vita, con consumo medio di oltre 30 pacchetti di sigarette all”anno. Vi è prevalenza maschile di 2:1
MIGLIORAMENTO CONDIZIONI DI VITA
La sospensione del fumo spesso determina un miglioramento.
