bissinosi

Question 1

definizione

Answer 1

Pneumoconiosi dovuta all’inalazione di polvere di cotone, lino o canapa

Question 2

TEMPISTICHE DI CONTRAZIONE BISSINOSI

Answer 2

storia di lunga esposizione (15-20 anni) nel 17-25% dei lavoratori, specialmente quelli addetti alla trasformazione di queste fibre vegetali.

Question 3

patogenesi

Answer 3

È stata ipotizzata una reazione di ipersensibilità con liberazione di sostanze
istamino-simili

Question 4

manifestazioni

Answer 4

• tosse secca e stizzosa,
• broncospasmo
• febbre moderata.

Question 5

caratteristiche cwp semplice

Answer 5

• macule di carbone (1-2 mm di diametro)
• noduli di carbone un po’ più grandi.

Question 6

• COSTITUZIONE MACULA DI CARBONE

Answer 6

• macrofagi carichi di carbone;
• nodulo contiene anche una sottile rete di fibre collagene.

Question 7

• LOCALIZZAZIONE LESIONI CWP SEMPLICE

Answer 7

• lesioni sono sparse in tutto il polmone,
• lobi superiori e le zone superiori dei lobi inferiori sono le più interessate.
• sono localizzate soprattutto vicino ai bronchioli respiratori, sede dell’iniziale accumulo di polvere.

Question 8

• LESIONI TARDIVE CWP SEMPLICE

Answer 8

• dilatazione degli alveoli adiacenti, una condizione a volte descritta come enfisema centrolobulare.

Question 9

• CARATTERISTICHE CWP COMPLICATA

Answer 9

• Si sovrappone a un quadro di CWP semplice
• in genere richiede molti anni per svilupparsi.
• cicatrici intensamente pigmentate di nero
• Cicatrici più grandi di 2cm, talvolta anche fino a 10cm di diametro massimo.
• Sono di solito multiple

Question 10

• CARATTERISTICHE MICROSCOPICHE

Answer 10

• le lesioni sono costituite da collagene denso e pigmentato.
  ll centro della lesione è spesso necrotico e questo è dovuto, molto probabilmente, a ischemia locale.

Question 11

• EVOLUZIONE CLINICA

Answer 11

• La CWP è una malattia solitamente benigna che causa una modesta riduzione della funzionalità polmonare.
  Anche le forme di CWP complicata non mostrano alterazioni della funzionalit+à polmonare

Question 12

complicanze

Answer 12

• In una minoranza di casi (meno del 10%), si sviluppa PMF, con aumento della disfunzione polmonare, ipertensione polmonare e cuore polmonare.
  Una volta sviluppata, la PMP può diventare progressiva anche se non vi è più esposizione alla polvere

Question 13

• DIFFERENZE CON LA SILICOSI

Answer 13

A differenza della silicosi, non vi sono evidenze convincenti che la polvere di carbone aumenti la predisposizione ad ammalarsi di tubercolosi. Vi è una certa evidenza che l’esposizione alla polvere di carbone aumenti l”incidenza di bronchite cronica ed enfisema, indipendentemente dal fumo. Pertanto, a tutt’oggi non è stato ancora dimostrato che la CWP, in assenza di fumo, predisponga al cancro.