PD. Exantheem (pp met plaatjes bekijken) Flashcards
klassiek kinderexantheem
1e ziekte mazelen, 2e ziekte roodvonk, 3e ziekte rubella, 4e ?, 5e Erythema infectiosum, 6e exanthema subitum, waterpokken/varicella
mazelen
koorts, conjuctivitis, rhinitis en hoesten
grofvlekkig confluerend maculopapuleus exantheem
Koplikvlekken
kleine witte vlekken op het mondslijmvlies, prodromale fase
beloop mazelen
meestal zelflimiterend
complicaties mazelen
otitis media, pneumonie, encefalitis, myocarditis
Is mazelen meldingsplichtig?
Ja, groep B2, binnen 24 uur melden bij GGD
Roodvonk
door groep A streptococcus pyogenes
koorts, keelontsteking, gezwollen cervicale klieren
puntvormig rood ruw exantheem, frambozentong
vroege complicaties roodvonk
peritonsillair abces, otitis media acuta, NWDI, STSS
late complicaties roodvonk
acuut reuma, poststreptokokken glomerulonefritis
Is roodvonk meldingsplichtig?
nee
Rode hond (rubella)
BLWI, lymfadenopathie (dag voor exantheem), soms gewrichtsklachten
kleinvlekkig maculopapuleus exantheem, confluerend op romp en gelaat
Hoe verspreidt rode hond?
Exantheem eerst over gelaat, dan over romp
aanvankelijk maculopapulair, daarna confluerend
Complicaties rode hond
trombocytopenische purpura, encefalitis, Guillain Barre syndroom
Is rode hond meldingsplichtig?
Ja, B2, binnen 24 uur melden
Vijfde ziekte (humaan parvovirus B19)
malaise, koorts, gewrichtspijnen
kenmerkend is rode wangen
exantheem: erytheem wangen, maculopapuleus strekzijde ledematen, soms op billen en romp, is wegdrukbaar
4-10 jaar
Is de 5e ziekte gevaarlijk voor zwangeren?
Ja, kan leiden tot intra-uteriene vruchtdood/spontane abortus bij infectie zwangeren <20 weken.
complicaties 5e ziekte
aplastische crise bij patiënten met chronische hemolytische anemie
Heeft de 5e ziekte meldingsplicht?
Nee
6e ziekte door humaan herpesvirus type 6a+b
Hoge koorts zonder focus, erna fijn maculopapulair exantheem. Begint op de romp en verdwijnt via de ledematen
3 maanden - 3 jaar
complicaties 6e ziekte
afstotingsreacties, pneumonie, encefalitis
waterpokken (varicella zoster virus)
lichte koorts, algehele malaise en exantheem met jeuk klachten
maculae welke snel overgaat in blaasjes en crusteuze laesies. Laesies ontstaan niet syndroom en alle stadia kunnen tegelijk aanwezig zijn
0-4 jaar
complicaties waterpokken
bacteriële superinfectie, meningo-encefalitis, pneumonie
herpes zoster
blijft na ziekte levenslang aanwezig
bij verminderde immuniteit kan er reactivatie van het virus optreden waarbij er huidverschijnselen kunnen ontstaan en pijn in een of meerdere dermatomen
Is waterpokken meldingsplichtig?
Nee, alleen bij uitbraken
