Patiënten met gewrichtsklachten Flashcards
Inflammatoire gewrichtsklachten
- ochtend pijn
- actief en passieve bewegingsbeperkingen
- zwelling aanwezig
- soms rood bij acute artritis
- ochtend stijfheid langer dan een uur
niet-inflammatoire gewrichtsklachten
- in de avond pijn en bij belasten
- alleen actieve bewegingsbeperking
- benig zwelling
- geen roodheid
- ochtend stijfheid korter dan 45 min
Wat is belangrijkste kenmerk voor onderscheid tussen inflammatoir en niet-inflammatoir
ochtendstijfheid
articulaire gewrichtsklachten
- Zwelling/pijn beperkt tot een gebied van gewrichtskapsel
- Beweging in alle richtingen beperkt
- Actief en passief pijnlijk, mn. In volledige strekstand
peri-articulaire gewrichtsklachten
- Vaak groter gebied, verloop pees, bursa of spier
- Vaak alleen pijn in bepaalde bewegingsrichting
- Actief maar niet passief
- Isometrisch testen
- Bij bursitis meeste pijn in buigstand
mono articulair
jicht, septisch (knie), pseudojicht
oligo articulair (2-5)
- SpA (assymetrisch, DIP, PIP, knie, voet en rug, extra articulaire manifestaties)
- SLE (PIP, knie, extra articulaire manifestaties, symmetrisch, non erosief)
- gonococcen (enkel, knie)
- pseudojicht (knie, pols, enkel, vinger)
- sarcoidose (enkel, knie, symmetrisch)
poly-articulair > 5 gewrichten
reumatoide artritis, kan eventueel viraal of artrose zijn.
vormen van artritis
- Reumatoide artritis
- Bacteriële artritis
- Jicht, pseudojicht
- (post)virale artritis, reactieve artritis
- Systeemziekten
- TBC
- Spondylartropathieën
diagnose acute artritis
gewrichtspunctaat
diagnose chronische artritis
symptomen complex, labgegevens, rontgen en beloop
acuut, polyarticulair
viraal, reactieve artritis
chronisch, polyarticulair
RA, psoriasis, darmziekten, systeemziekten
mono, acuut
septische artritis, jicht, pseudojicht, palindroom reuma, reactieve artritis, overig
mono, chronisch
TBC artritis, psoriasis, Sp artropathie, pseudojicht
