OTORRINOLARINGOLOGÍA Flashcards
Triada de papilomatosis laríngea
1) Disfonía o ronquera
2) Estridor
3) Dificultad respiratoria
Tratamiento de primera elección de la papilomatosis laríngea
Microcirugía escisional con láser de CO2
Tratamiento de segunda elección de la papilomatosis laríngea juvenil
Resección con pinzas
Complicación a largo plazo de la papilomatosis laríngea juvenil
Carcinoma o leucoplasia
Método ideal para el diagnóstico de papilomatosis laríngea
Nasofibrolaringoscopia flexible
Tipos de VPH de alto riesgo para carcinoma
16,18,31,33 y 35
¿Cuáles son los tipos de VPH más comunes?
VPH 6 y 11
Vía de transmisión de la papilomatosis juvenil
Vía perinatal, infección transplacentaria, líquido amniótico, vías sanguínea, contacto sexual, autoinoculación y algunos autores sugieren una posible transmisión por saliva
Síntomas mayores de la sinusitis
Rinorrea purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, hiposmia, anosmia, fiebre
Agente etiológico más común
Streptococcus pneumoniae, H. influenzae y M. catarrhalis
¿Cuál es el mejor estudio de imagen en el abordaje de la sinusitis?
TC de cráneo
Estándar de oro para el diagnóstico de rinosinusitis aguda bacteriana
Cultivo
Tratamiento de elección para sinusitis aguda
Amoxicilina 500 mg c/8 horas durante 10-14 días por vía oral
Fármaco recomendado para aliviar la obstrucción nasal
Vasoconstrictores tópicos como la oximetazolina al 0.5% 3 a 4 veces al día por 3 a 4 días
Manifestaciones clínicas mucormicosis
Dolor, fiebre, celulitis orbitaria, proptosis, rinorrea purulenta y necrosis de las mucosas
¿Cuál es el estudio diagnóstico de elección para confirmar el diagnóstico de mucormicosis?
Examen de muestras de tejido en busca de hifas
Tratamiento de elección mucormicosis
Anfotericina B
Pronóstico de mucormicosis
Aún con tratamiento agresivo, las tasas de mortalidad son altas
Factores de riesgo para presentar mucormicosis
Pacientes inmunodeficientes, con diabetes mal controlada y en los que reciben el fármaco quelante del hierro desferroxamina
Forma más frecuente de mucormicosis
Rinocerebral
Fármaco que predispone al desarrollo de mucormicosis
Deferoxamina
Tratamiento alternativo útil para mucormicosis
Posaconazol
Angina de Ludwig
Absceso que se encuentra debajo de los tejidos en el piso de la boda. La pus se acumula debajo de la lengua y la empuja hacia arriba y hacia la parte posterior de la garganta, lo cual puede provocar problemas respiratorios y de deglución
Estudio de imagen de primera elección para angina de Ludwig
TC cervical
Tratamiento de elección de la angina de Ludwig
Drenaje quirúrgico
-Incisiones amplias para facilitar las curaciones.
-Curación 2 a 3 veces diaria ed los tejidos blandos de los epsacios involucrados o através de las inciones que cerrarán por segunda inteción
Tratamiento de primera elección angina de Ludwig
Penicilina procaínica + metronidazol
Etiología de la angina de Ludwig
Polimicrobiana