ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS Flashcards
Primera enfermedad
Sarampión
Agente etiológico del sarampión
Virus del sarampión (ARN), género morbillivirus, familia paramyxoviridae
Mecanismo de transmisión del sarampión
Gotas respiratorias
Epidemiología del sarampión
Finales de invierno y principios de primavera en niños de 1-4 años. PARA ENARM PENSAR EN NO VACUNADOS
Periodo de transmisión del sarampión
Desde 4 días antes que comience la fiebre hasta 4 días después de la erupción
Periodo de incubación del sarampión
7-21 días
Fases del sarampión
1- Prodrómica (catarral o pre-eruptiva)
2. Fase exantematosa (eruptiva)
Fase prodrómica del sarampión
Dura 5-6 días 3C
-Tos, Coriza, Conjuntivitis (líneas de stimson)
-Fiebre ALTA (40-45)
-Manchas de Koplik
-Manchas de Herman
Signo patognomónico del sarampión
Manchas de Koplik
Características de la fase exantematosa del sarampión
Dura 5 días, exantema maculopapular (rojo-púrpura) que desaparece a la digitopresión, inicia retroauricular y se extiende cefalocaudal respetando plantas, palmas y cuero cabelludo, son confluentes.
Diagnóstico del sarampión
-Ac IgM específicos por ELISA (a partir del 6to día después de la aparición del exantema)
-Ac IgG (se detectan 2 semanas después de la aparición del exantema y duran años)
Tratamiento del sarampión
-Hidratación
-Antipiréticos (paracetamol, ibuprofeno)
-Dosis alta de vitamina A
Prevención de sarampión
Vacuna triple viral
Esquema de vacunación triple viral SPR
1 dosis: 12 meses
2 dosis: 18 meses
La tercera enfermedad
Rubéola
Agente etiológico de la rubéola
Virus de la rubéola (ARN) género rubivirus familia togaviridae
Mecanismo de transmisión de la rubéola
Secreciones nasofaríngeas (inhalación de aerosoles), vía transplacentaria
Epidemiología de rubéola
-Meses de primavera, verano.
-Edad: 5-9 años.
EN ENARM PENSAR EN NO VACUNADOS
Periodo de transmisión de la rubéola
7-10 días antes del rash -> hasta 5-7 días después del rash
Periodo de incubación de la rubeola
14-23 días
Fase prodrómica de la rubéola
Dura 3 días, fiebre leve (<38.5) por 1 a 2 días, adenopatía retroauricular dolorosa o cérvicosub-occipital (signo de Theodor), odinofagia, cefalea y dolor articular
Fase exantemática de la rubéola
Dura 3 días, exantema maculopapular del tamaño de la punta de un alfiler, cefalocaudal, generalmente rosado, pruriginoso, con progresión centrífuga, el rash empieza en la cara y cuello y desaparece, migra. Enantema: manchas de Forchheimer.
Diagnóstico de la rubéola
De elección: clínico.
Confirmatorio: cultivo o confirmación de IgM por ELISA.
Complicación más frecuente de la rubéola
Artritis
Tratamiento de la rubéola
-Hidratación
-Medidas físicas para fiebre
-Antipiréticos (ibuprofeno, paracetamol)
-Baño diario con agua fría sin tallar la piel
-Aislamiento del paciente
Sexta enfermedad
Roséola, exantema súbito
Agente etiológico del exantema súbito/roséola
Herpesvirus humano 6 (variante B) y 7 (ADN) género hespesvirus, familia herpesviridae
Mecanismo de transmisión del exantema súbito (roséola)
Secreciones respiratorias
Epidemiología del exantema súbito (roseóla)
-Menores de 3 años (95%)
-Menores a 12 meses (50-60%)
-El virus infecta a las células T
Periodo de transmisión del exantema súbito (roséola)
Durante el periodo febril y 1 semana previa
Periodo de incubación del exantema súbito (roséola)
-HHV6: 7-14 días (5-15 días)
-HHV7: se desconoce
Fase prodrómica del exantema súbito (roseóla)
Fiebre alta (36-40) de aparición abrupta, desaparece en 2-4 días, puede haber convulsiones febriles.
Periodo exantematico del exantema súbito (roseóla)
Empieza al desaparecer la fiebre, dura 1-2 días, es maculopapular rosado de 2-3 mm, centrífuga, lesiones en forma de almendra, se ve pero no se palpa, enantema con pápulas eritematosas en el paladar blando y úvula (manchas de Nagayama)
Clave para el diagnóstico de exantema súbito (roseóla)
Presencia de fiebre alta que desaparece súbitamente cuando aparecen las lesiones dérmicas
Diagnóstico de exantema súbito (roseóla)
Clínico
Serología IgM específica para HHV-6
Tratamiento del exantema súbito (roseóla)
Sintomático
Quinta enfermedad
Eritema infección
Agente etiológico del eritema infeccioso
Parvovirus B19 (virus ADN) género: erythrovirus, familia parvoviridae
Mecanismo de transmisión del eritema infeccioso
-Inhalación de aerosoles
-Transfusión sanguínea
-Vertical (congénita)
-Contacto directo con secreciones