Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ENARM FICHAS > OBSTETRICIA > Flashcards

OBSTETRICIA Flashcards

1
Q

Definición de aborto

A

Terminación espontánea o provocada de la gestación antes de la vigésima semana, contando desde el primer día de la última menstruación normal, o expulsión del producto de la gestación con peso menor a 500 gramos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Causa más común de los abortos espontáneos

A

Anormalidades cromosómicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fase latente

A

Periodo caracterizado por contracciones uterinas dolorosas que causan modificaciones cervicales y que incluyen dilatación cervical <5 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Fase activa del trabajo de parto

A

Periodo de tiempo que se caracteriza por actividad uterina regular y dolorosa, asociado a modificaciones cervicales, inicia a los 5 cm de dilatación y culmina con la dilatación cervical completa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Clasificación de desgarros perineales por sultan grado I

A

Solo daño en piel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Clasificación de desgarros perineales por sultan grado II

A

Daño a músculos perineales, pero sin daño al esfínter anal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Clasificación de desgarros perineales por sultan grado III

A

Daño a músculos perineales, involucrando al esfínter anal
3A. lesión con afectación <50% del esfínter anal
3B. lesión con afectación >50% del esfínter anal
3C. Desgarro con afectación del esfínter anal interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Clasificación de desgarros perineales por sultan grado IV

A

Daño al perineo involucrado el esfínter anal completo (externo e interno) y del epitelio anal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Solo se recomienda el uso de antibioticoterapia en desgarros perineales obstétricos de grado:

A

IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratamiento de desgarro de primer grado sin sangrado y bordes afrontados

A

No necesita sutura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Técnica utilizada en los desgarros de segundo grado

A

Sutura continua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Se recomienda con fines de prevención de dehiscencia

A

Uso de laxantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Antibioticoterapia en caso de desgarro de cuarto grado

A

Metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuál es la técnica de episiotomía más recomendada para disminuir el traumatismo perineal?

A

Medio lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sutura recomendada para la reparación de desgarros perineales

A

Polidiaxanone o sutura de poliglactina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Los desgarros grado 3 afectan hasta:

A

Esfínter anal externo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tratamiento de elección en caso de episiotomía complicada

A

Cefalosporinas de primera y tercera generación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diagnóstico diferencial de placenta previa

A

Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Definición de placenta previa

A

Implantación de la placenta sobre o cerca del orificio cervical interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Manifestaciones típicas de la placenta previa

A

Sangrado vaginal indoloro con sangre roja y brillante después de las 20 sdg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Definición de vasa previa

A

Se produce cuando las membranas que contienen los vasos sanguíneos fetales que conectan el cordón umbilical y la placenta recubren el orificio cervical interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pruebas diagnósticas de RPM

A

Cristalografía y la prueba con papel de nitrazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Esquema antibiótico profiláctico de elección en caso de RPM

A

Ampicilina 2 gr intravenosa + eritromicina 250 mg IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Principales patógenos relacionados con RPM

A

-Escherichia coli, Streptococcus grupo B, ureaplasma urealyticum, micoplasma hominis, gardnerella vaginalis, chlamydia trachomatis y neisseria gonorrhoeae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Antiretroviral que produce defectos del tubo neural

A

Efavirenz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Esquemas de corticoesteroides recomendados

A

-Betametasona 12 mg IM cada 24 horas por 2 dosis
-Dexametasona 6 mg IM cada 12 horas por 4 dosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Tiempo de fase latente en nulíparas

A

8 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Tiempo de fase latente en multiparas

A

5 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Tratamiento de primera elección para prevención de eclampsia en preeclampsia con datos de severidad

A

Sulfato de magnesio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Definición de estadio 2

A

Momento desde la dilatación cervical completa hasta el parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

duración del estadio 2 en nuliparas

A

2 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

duración del estadio 2 en multiparas

A

1 hora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Grado 0 o asintomática de DPPNI

A

Diagnosticada al realizar el examen de la placenta en el momento del alumbramiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Grado I o leve del DPPNI

A

Metrorragia escasa y desprendimiento inferior al 30% de la placenta. Discreta hipertonía. No existen manifestaciones generales. Escasa o nula repercusión fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Grado II o moderada de DPPNI

A

Desprendimiento de entre el 30-50% de la placenta. No existen trastornos de la coagulación y puede haber sufrimiento o muerte fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Grado III o grave del DPPNI

A

Desprendimiento superior al 50% de la placenta. Hemorragia importante e hipertonía minifiesta, shock, transtornos de la coagulación, complicaciones maternas graves y muerte fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Requisitos de aspiración manual endouterina

A

-Aborto de <11 semanas, con altura uterina <11 cm y dilatación cervical <1 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Requisitos para legrado uterino instrumental

A

-Dilatación cervical >1 cm, aborto en cualquiera semana de gestación, incluso puede ser >12 semanas, con altura uterina incluso >12 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Profilaxis antibiótica para pacientes a las que se le realiza AMEU o LUI

A

Doxiciclina 100 mg oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

El cérvix uterino tiene una longitud media en el segundo trimestre

A

3.5 CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Fármaco empleado para reducir el riesgo de parálisis cerebral

A

sulfato de magnesio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Signo radiológico de muerte fetal

A

signo de halo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Signo de halo

A

acumulación del líquido extravascular entre el cráneo y capa de grasa subcutáneo del cuero cabelludo que causa elevación de la grasa y formación del halo, apariendo dentro de las 48 horas post-mortem en uno 38-90% de los casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Signo de spalding

A

Superposición de las suturas craneales observarse entre el 6 y 8 mes de gestación apareciendo dentro de los primeros 7 días debido a una licuefacción encefálica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Esquema profiláctico de elección de la RPM

A

Ampicilina/eritromicina IV por 2 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Definición de coriocarcinoma

A

Tumor maligno del epitelio trofoblástico. Está compuesto por sincitio y citiotrofoblasto anaplásico y células gigantes multinucleadas, que invade y puede dar metástasis a sitios distantes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Definición de mola completa

A

Ausencia de tejido embrionario o fetal. Degeneración hidrópica de vellosidades coriales, hiperplasia trofoblástica difusa con atipia difusa y marcada del trofoblasto en el sitio de la implantación molar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Definición de mola invasora

A

Lesión localmente invasora, que rara vez da metástasis a distancia, caracterizada por invasión local al miometrio sin involucrar al estroma endometrial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Definición de mola parcial

A

Presencia de tejido embrionario o fetal. Hiperplasia trofoblástica focal, variabilidad marcada en el tamaño de las vellosidades con importante edema y cavitación, presentando inclusiones prominentes en el estroma trofoblástico de las vellosidades, presentándose ocasionalmente atipia focal y leve del trofoblasto en el sitio de implantación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Manifestaciones que hacen sospechar de enfermedad trofoblástica gestacional en el primer trimestre de embarazo

A

-Hemorragia uterina anormal
-Crecimiento uterino mayor al esperado por edad gestacional
-Ausencia de frecuencia cardíaca fetal
-Presencia de quistes tecaluteínicos
-Hiperémesis gravídica
-Hipertensión gestacional en las primeras 20 sdg
-Niveles elevados de hGc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Estudio diagnóstico a solicitar en casos de sospecha de enfermedad trofoblástica gestacional (mola hidatiforme)

A

USG obstétrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Tratamiento de elección para una mola hidatiforme

A

AMEU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Tratamiento profiláctico post evacuación de mola hidatiforme

A

Actinomicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Criterios utilizados para el beneficio de la profilaxis en pacientes con 4 o más puntos en relación al riesgo de desarrollar NTG

A

Actinomicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Clasificación de la neoplasia trofoblástica gestacional

A

I. Enfermedad confinada al útero.
II. Fuero del útero pero confinada al tracto genital (anexos, vagina, ligamento ancho)
III. Presencia de metástasis pulmonares con ó sin involucro al tracto genital
IV Metástasis a otros sitios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Tratamiento indicado en una paciente con mola hidatiforme con tirotoxicosis

A

Propanolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Metas de reanimación en sepsis grave y choque séptico

A

-Presión venosa central (PVC) 8-12 mmHg
-Presión arterial media (PAM) igual o >65 mmHg
-Gasto urinario (GU) 0.5 ml/kg/hora
-Saturación de oxígeno en sangre venosa (SATVO2) igual o mayor de 70% o saturación de oxígeno de sangre venosa mezclada (SATV mezclada) igual o >65%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Riesgos de la diabetes pregestacional en el feto

A

Abortos, malformaciones congénitas y restricción del crecimiento intrauterino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Riesgos de la diabetes gestacional en el feto

A

Macrosomía y polihidramnios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Fármaco de elección para el manejo de la diabetes gestacional

A

INSULINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

¿Cuándo está indicado realizar tamizaje para detección oportuna de diabetes gestacional?

A

A las 24-28 SDG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Glucosa plasmática en ayuno

A

95 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Glucosa plasmática 1 hora pos carga

A

180 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Glucosa plasmática 2 horas pos carga

A

155 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Glucosa plasmática 3 horas pos carga

A

140 mg/dL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Esquema profiláctico para sepsis materna sugerido por guías internacionales

A

Gentamicina + cefotaxima + metronidazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Esquema profiláctico sugerido por la GPC en embarazos <37 SDG

A

Ampicilina+gentamicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Esquema profiláctico sugerido por la GPC en embarazos >37 SDG

A

Amoxicilina/ácido clavulánico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Mecanismo de acción del atosibán

A

Antagonista competitivo de los receptores de oxitocina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

En un parto con presentación franca de nalgas ¿Qué maniobra es útil?

A

Maniobra de pinard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Maniobra de Pinard

A

Introducir la mano en la cavidad uterina, con el fin de obtener el pie fetal y convertir una podálica franca en incompleta modo pie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Indicaciones absolutas de la operación cesárea

A

-Cesárea iterativa
-Presentación pélvica o de cara
-Sufrimiento fetal
-Retraso del crecimiento fetal
-Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
-Placenta previa o inserción placentaria baja
-Incisión uterina corporal previa
-Prolapso de cordón umbilical
-Hidrocefalia
-Gemelos unidos
-Infecciones maternas de transmisión vertical (VIH)
-Embarazo de pretérmino (peso fetal <1500 g)
-Condilomas vulgares grandes o laríngeos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Factor de riesgo más importante para predecir parto pretérmino

A

Antecedente de parto pretérmino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

En una presentación fetal cefálica ¿Cuál es el punto toconómico?

A

Occipucio

75
Q

En una presentación de cara ¿Cuál es el punto toconómico?

A

Mentón

76
Q

En una presentación pélvica, ¿Cuál es el punto toconómico?

A

Sacro

77
Q

Primer plano de hodge

A

Promontorio a borde superior del pubis

78
Q

Segundo plano de hodge

A

Cara anterior de 2a vertebra sacra a borde inferior del pubis

79
Q

Tercer plano de hodge

A

A nivel de las espinas ciáticas

80
Q

Cuarto plano de hodge

A

Borde del cóccix

81
Q

Puntuaciones 0 del índice de bishop

A

-Dilatación 0 cm
-Borramiento: 0-30%
-Descenso fetal: -3
-Consistencia del cuello uterino: firme
-Posición del cuello uterino: posterior

82
Q

Puntuaciones 1 del índice de bishop

A

-Dilatación: 1-2 cm
-Borramiento: 40-50%
-Descenso fetal: -2
-Consistencia del cuello uterino: mediana
-Posición del cuello uterino: mediana

83
Q

Puntuaciones 2 del índice de bishop

A

-Dilatación: 3-4 cm
-Borramiento: 60-70%
-Descenso fetal: -1, 0
-Consistencia del cuello uterino: blanda
-Posición del cuello uterino: anterior

84
Q

Puntuaciones 3 del índice de bishop

A

-Dilatación: 5-6 cm
-Borramiento: >70%
-Descenso fetal: 3

85
Q

Maniobra recomendada en un parto con distocia de hombros

A

Maniobra de woods

86
Q

Maniobra de woods

A

Consiste en introducir la mano por la espalda fetal y rotar el hombro posterior 180°, con el fin que se desencaje el hombro anterior

87
Q

Fórceps indicado en parto con presentación podálica

A

Piper

88
Q

Maniobra recomendada en la extracción de la cabeza fetal en un parto con presentación podálica

A

Maniobra de Mauriceau

89
Q

Maniobra de Mauriceau

A

El brazo derecho del operador se coloca en el abdomen fetal y los dedos índice y medio de la mano izquierda se pasan sobre la espalda y se apoyan sobre la nuca, formando con los dedos una V invertida; de esta manera el feto queda cabalgando sobre el brazo derecho del operador. Luego se procede a la tracción, siguiendo el eje de la pelvis hasta lograr la salida de la cabeza.

90
Q

Prueba diagnóstico de elección para detectar un producto con sospecha de anemia fetal

A

-Velocidad sistólica máxima de la arteria cerebral media por Eco-doppler

91
Q

Fase latente prolongada en nulípara

A

> 20 horas

92
Q

Fase latente prolongada en multípara

A

> 14 horas

93
Q

Trastorno en la tasa de dilatación (en presencia de contracciones adecuadas) en primíparas

A

<1.2 cm/hora

94
Q

Trastorno en la tasa de dilatación (en presencia de contracciones adecuadas en multíparas)

A

<1.5 cm/hora

95
Q

Definición de arresto secundario del trabajo de parto

A

-Ausencia de dilatación cervical en 2 horas durante la fase activa en presencia de contracciones adecuadas.
-Ausencia de descenso fetal después de 1 hora de dilatación y borramiento cervicales completos.

96
Q

Segundo estadio del trabajo de parto prolongado en nulíparas

A

> 2 horas sin anestesia regional, >3 horas con anestesia regional

97
Q

Segundo estadio del trabajo de parto prolongado en multíparas

A

> 1 hora sin anestesia regional, >2 horas con anestesia regional

98
Q

Definición de parto precipitado

A

Nacimiento de <1 hora después del inicio de trabajo de parto activo

99
Q

Manejo de elección en caso de prolongación de la fase latente

A

Nalbufina, morfina, hidroxicina, dinoprostona o dosis bajas de oxitocina

100
Q

Tiempo de trabajo de parto de nulíparas

A

10.1 horas

101
Q

Tiempo de trabajo de parto de multiparas

A

6.2 horas

102
Q

Tiempo del primer estadio de trabajo de parto en nulíparas y fase latente

A

9.7 (6-18) horas
Latente: 6.4 horas

103
Q

Tiempo del primer estadio de trabajo de parto en multíparas y fase latente

A

8 (2-10) horas
latente: 4.8 horas

104
Q

Tiempo de dilatación cervical durante la fase activa del trabajo de parto en nulíparas

A

3 cm/hora

105
Q

Tiempo de dilatación cervical durante la fase activa de trabajo de parto en multíparas

A

5.7 cm/hora

106
Q

Tercer estadio de trabajo de parto en nulíparas y multiparas

A

5 (0-30) minutos

107
Q

Factores de riesgo asociados a situación transversa

A

Pacientes con relajación excesiva de la pared abdominal, fetos de pretérmino, placenta previa, anormalidades uterinas, polihidramnios, estenosis pélvica y embarazos múltiples

108
Q

Factores relacionados con la presentación de cara

A

Pelvis de tamaño reducido o el feto es muy grande, flacidez abdominal en las multíparas, la presencia de circulares de cordón al cuello y la anencefalia

109
Q

Malposicion fetal

A

Posiciones occipitoposterior, occipitotransversa y asinclitismo.

110
Q

Definición de asinclitismo

A

La sutura sagital no está equidistante del pubis y el sacro materno, puede ser anterior cuando esta sutura se acerca al sacro y posterior cuando se acerca al pubis

111
Q

Etiología de las distocias de malposición fetal

A

Reducción de la pelvis media, relajación del piso pélvico o a ineficiencia de la actividad uterina

112
Q

Manejo de las distocias por malposición fetal

A

Rotación manual a la posición occipitoanterior, rotación y extracción con fórceps medios o, en caso de que fracasen estas medidas, con la operación cesárea

113
Q

Macrosomía fetal

A

Peso >4500 gramos (GPC Y ENARM <4000 GRAMOS)

114
Q

Factores predisponentes para macrosomía fetal

A

Padres de talla alta, multiparidad, diabetes u obesidad materna, embarazo prolongado, nacimiento previo de productos macrosómicos y ganancia ponderal importante durante la gestación

115
Q

Principal complicación del parto por macrosomía fetal

A

Distocia de hombros

116
Q

Maniobra utilizada en caso de distocia de hombros bilateral

A

Zavanelli

117
Q

Maniobra utilizada en caso de distocia unilateral

A

Maniobra de McRoberts con presión suprapúbica

118
Q

Maniobra de woods o del “sacacorchos”

A

Rotar progresivamente el hombro posterior 180 grados en forma de sacacorchos y de esta manera el hombro anterior impactado puede liberarse

119
Q

Complicaciones más comunes de la distocia de hombros

A

Parálisis de Erb y Klumpke, fractura clavicular o humeral, hipoxia, daño cerebral y muerte

120
Q

En una mujer con trabajo de parto con arresto del descenso en la estación fetal +1. Usted debe sospechar en una DCP a nivel de:

A

Pelvis media

121
Q

Descripción de aborto inevitable

A

Hemorragia+rotura de membranas

-Con o sin actividad uterina
-Con o sin cambios cervicales

122
Q

Descripción de un aborto en evolución inminente

A

Contracciones uterinas + hemorragia genital + modificaciones cervicales

123
Q

Descripción de un aborto consumado incompleto

A

Expulsión del producto y el resto permanece en cavidad
-Hemorragia uterina +/- dolor cólico
-Modificaciones cervicales

124
Q

Descripción de aborto consumado completo

A

Expulsión total del huevo +/- evacuación complementaria
-Puede o no tener cambios cervicales

125
Q

Descripción de aborto diferido

A

Antecedente de amenaza de aborto, volumen uterino menor a la amenorrea, sin dolor cólico, +/- hemorragia uterina, sin modificaciones cervicales, USG con ausencia de vitalidad fetal

126
Q

Descripción de aborto séptico

A

Cualquier forma de aborto con:
-Fiebre
-Hipersensibilidad suprapúbica
-Dolor abdomen y pelvis a la movilización cervical/uterina
-Infección intrauterina
-Escurrimiento intrauterino fétido
-Secreción hematopurulenta por cérvix
-Ataque al estado general

127
Q

Complicaciones del legrado uterino instrumentado

A

Perforación uterina, lesión cervical, trauma intra-abdominal, síndrome de Asherman (sinequias uterinas), hemorragia, morbilidad del 2.1% mortalidad de 0.5/100,000

128
Q

Indicaciones para AMEU

A

-Aborto con altura uterina de <11 cm y dilatación cervical <1 cm
-Aborto séptico 6-8 horas después de iniciado antibiótico
-Se prefiere AMEU sobre LUI en aborto incompleto y diferido

129
Q

Fármaco complementario más útil después de un AMEU/LUI con el objetivo de reducir sangrado

A

Oxitocina

130
Q

Amenaza de aborto

A

Sangrado vaginal o contracciones uterinas antes de las 20 semanas de gestación y/o con un producto menor a los 500 gramos

131
Q

Definición de ruptura uterina

A

Separación completa del miometrio con o sin extrusión de partes fetales en la cavidad peritoneal maternal y requiere una cesárea de emergencia o laparotomía posparto.

132
Q

Factores de riesgo para ruptura uterina

A

Presencia de cicatrices uterinas, periodo intergenésico de 18-24 meses después de unna cesárea, malformaciones uterinas, uso de oxitócicos, trabajo de parto prolongado, uso de la maniobra de kristeller y antecedente de infecciones uterinas y adenomiosis

133
Q

Diagnóstico de hemorragia fetal

A

Prueba de Apt-Downey

134
Q

Hallazgo clínico más consistente en la ruptura uterina espontánea

A

Patrón cardíaco fetal anormal

135
Q

Definición de nacimiento pretermino

A

Edad gestacional de 20.1 a 36.6 semanas

136
Q

Factores de riesgo para parto pretérmino

A

Antecedente de un parto pretérmino, infecciones urinarias, vaginosis y de transmisión sexual, pérdidas gestacionales en el segundo trimestre, anomalías uterinas, embarazo múltiple, amniorrexis prematura, hemorragia anteparto, cirugía abdominal, tabaquismo, uso de cocaína, infecciones maternas graves y trauma físico o emocional.

137
Q

Diagnóstico de trabajo de parto pretérmino

A

Identificar trabajo de parto con contracciones uterinas (2/10 minutos, 4/20 minutos u 8/60 minutos) y cambios cervicales documentados (borramiento >80% o dilatación >3cm) con membranas amnióticas rotas o intactas a una edad gestacional de 20-36 semanas.

138
Q

Tratamiento indicado para neuroprotección fetal

A

Sulfato de magnesio en las 24-31 SDG

139
Q

Etiología de los nacimientos pretérminos más comúnes

A

-Trabajo de parto pretérmino espontáneo
-Embarazos múltiples
-Amniorrexis prematura pretérmino
-Hipertensión asociada con el embarazo
-Incompetencia cervical o anomalías uterinas
-Hemorragia obstétrica
-Restricción del crecimiento fetal

140
Q

En una paciente con embarazo de 31 SDG con antecedente de enfermedad cardiovascular y diagnóstico actual de amenaza de parto pretérmino ¿Cuál es los siguientes fármacos se recomienda administrar?

A

Indometacina

141
Q

Tocolítico de primera línea

A

Nifedipino

142
Q

Estudio de primera línea en caso de ruptura prematura de membranas

A

Ultrasonido

143
Q

Complicación materna más importante de la ruptura prematura de membranas

A

Corioamnionitis

144
Q

Factores de riesgo para embarazo ectópico

A

Daño en las trompas de falopio; por antecedente de cirugía tubárica, cirugía pélvica (cesárea, ooforectomía), cirugía intestinal (aprendicentomía) y tumores genitales

145
Q

Lactógeno placentario también conocido como

A

Somatomamotropina coriónica

146
Q

Síntomas comunes (presuntivos) de embarazo

A

Amenorrea, mayor frecuencia urinaria, congestión y sensibilidad mamaria, náuseas con o sin vómitos y fatiga.

147
Q

Signos presuntivos de embarazo

A

aumento de la pigmentación de la piel (cloasma, línea morena), estrías abdominales, telangiectasias en araña e incremento de la temperatura corporal basal (durante al menos 3 semanas)

148
Q

signo CHADWICK probable de embarazo

A

Coloración azulada de la vulva, vagina y cérvix

149
Q

signo GOODELL probable de embarazo

A

Reblandecimiento del cérvix

150
Q

signo VON FERNWALD probable de embarazo

A

Reblandecimiento irregular del fondo uterino en el sitio de implantación

151
Q

signo PISKACEK probable de embarazo

A

Implantación cercana a un cuerno uterino

152
Q

signo LADIN probable de embarazo

A

Reblandecimiento de la línea media anterior a lo largo de la unión utero cervical

153
Q

signo Mc Donald probable de embarazo

A

Flexibilidad de la unión útero cervical

154
Q

signo HEGAR probable de embarazo

A

Cérvix firme y cuerpo uterino blando y compresible

155
Q

Signos positivos (de certeza) de embarazo

A

Presencia de foco fetal (9-12 semanas con Doppler, 16-20 semanas con estetoscopio) movimiento fetales (15-17 semanas en multíparas, 18-20 semanas en primigestas) y visualización del embrión mediante ultrasonido

156
Q

A partir de que semana se observa el saco gestacional en el USG

A

5 semanas

157
Q

A partir de que semana se observa la imagen fetal en el USG

A

6-7 semanas

158
Q

En qué semana es escucha el latido fetal en el USG

A

8 semana

159
Q

¿Cuál es la medición más precisa para estimar la edad gestacional?

A

Longitud corona-rabadilla

160
Q

¿Cómo se encuentran los valores de hCG el primer mes de un embarazo normoevolutivo?

A

Se duplican cada 2.2 días

161
Q

Hallazgos físicos comunes durante el embarazo normal

A

-Soplos sistolicos
-Exageración de la hendidura en el pulso yugular
-Presencia de S3
-Angiomas “en araña”
-Eritema palmar
-Línea morena
-Estrías gravídicas

162
Q

Alostasis

A

Capacidad del cuerpo para mantener la estabilidad a través de los cambios

163
Q

Casos en los que se sugiere que la dosis de ácido fólico sea de 5 mg/día

A

-Embarazo previo con feto y defecto de tubo neural.
-Miembros de la familia con defecto de tubo neural.
-Uso de fármacos con efecto anti-folato (anticonvulsivos)
-Mutaciones genéticas en la vía metabólica del ácido fólico o sus receptores.
-Diabetes mellitus 1 o 2 mal controlada.
-Pobre ingesta de ácido fólico en la dieta.
-Tabaquismo activo o pasivo
-Antecedente de anticonceptivos orales.
-Enfermedad celiaca o enfermedad de Crohn

164
Q

Consultas recomendadas por la NOM

A

1: 6-8 semanas
2: 10-13.6 semanas
3: 16-18 semanas
4: 22 semanas
5: 28 semanas
6: 32 semanas
7: 36 semanas
8: 38-41 semanas

165
Q

¿Cuándo se realiza la pelvimetría clínica?

A

Antes del inicio del trabajo de parto

166
Q

¿En qué momento se aplica la vacuna contra al rubéola?

A

Posparto inmediato

167
Q

¿En qué momento se vacuna contra hepatitis B?

A

Antes y durante el embarazo

168
Q

Hiperemesis gravídica

A

Condición que además de incluir vómitos abundantes, tiene desequilibrio hidroelectrolítico, cetonuria o pérdida de peso >5%

169
Q

Ganancia ponderal recomendada según IMC pregestacional: peso bajo (<18.5 kg/m2)

A

12.7-18.1

170
Q

Ganancia ponderal recomendada según IMC pregestacional: Normal (18.5-24.9kg/m2)

A

11.3-15.8

171
Q

Ganancia ponderal recomendada según IMC pregestacional: sobrepeso (25.0-29.9 kg/m2)

A

6.8-11.3

172
Q

Ganancia ponderal recomendada según IMC pregestacional: obesidad (>30 kg)

A

5-9 kg

173
Q

¿En qué semana se recomienda la administración de inmunoglobulina anti D?

A

28 semanas

174
Q

Manifestaciones clínicas más comunes del síndrome de rubéola congénita

A

Anormalidades audiológicas

175
Q

¿Cómo se confirma el diagnóstico de rubéola congénita?

A

Positividad de igM

176
Q

¿Cuál es el tratamiento de rubéola congenita?

A

Inmunoglobulina

177
Q

Estudio de tamizaje de elección para bacteriuria asintomática

A

Urocultivo

178
Q

¿Qué longitud presenta el diámetro conjugado verdadero?

A

11 cm

179
Q

¿Qué longitud presenta el diámetro anteroposterior del plano medio?

A

12 cm

180
Q

¿Qué longitud tiene el diámetro bituberoso?

A

11 cm

181
Q

¿Qué ocurre en el plano del diámetro mayor?

A

La cabeza fetal rota a la posición anterior en este plano

182
Q

¿Qué ocurre en el diámetro menor?

A

La mayoría de las detenciones del descenso ocurren en este nivel

183
Q
A

ENARM FICHAS (43 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions