IMAGENES Flashcards
Etiopatogenia de la acalasia
Pérdida de células ganglionares del plexo mientérico del esófago que provoca denervación del músculo esofágico
Patrón difuso ecogénico mixto de “tormenta” o copos de nieve, o panal de abejas. Característico de
Mola hidatiforme completa
Criterios establecidos por la GPC para el diagnóstico ultrasonográfico de estenosis hipertrófica del píloro
-Diámetro pilórico total >15-15 mm
-Espesor del músculo pilórico >3-4 mm
-Longitud >17 mm
-Imagen de doble riel o por el estrechamiento de la luz intestinal
Estudio de imagen de elección para confirmar el diagnóstico de estenosis pilórica hipertrófica
USG
Manifestaciones de la vaginosis bacteriana
-Flujo o leucorrea vaginal fluida blanca o grisáceo
-Fetidez y olor a pescado
-Sin dolor, comezón, picazón o irritación
Criterios para vaginosis bacteriana
Criterios Amstel
Estudio de elección que complementa el diagnóstico de vaginosis bacteriana
Prueba de aminas
Tratamiento para vaginosis bacteriana
Metronidazol 400-500 mg VO cada 12 horas por 5-7 días
-Metronidazol 2 g VO en dosis única
-Metronidazol vaginal por 5 días
Tratamiento alternativo de la vaginosis bacteriana
-Tinidazol 2 g VO cada 24 horas por 2 días
-Tinidazol 1 g VO cada 24 horas por 5 días
-Clindamicina crema al 2% 5 g ivaginal cada noche por 3 días
Hallazgos en la vaginitis tricomoniática
-Flujo anormal o leucorrea amarilla abudante, espumosa, gaseosa
-Fetidez
-Disuria
-Dolor pélvico bajo
-Vulvitis, vaginitis
-Cuello uterino en fresa o puntilleo rosado
Aspecto característico del vólvulo sigmoide
Tubo interno doblado o grano de café
Tratamiento de obstrucción intestinal
Aspiración nasográstrica, líquidos IV y sonda vesical
Características del dolor de osteosarcoma
Dolor durante el descanso y la noche (dolor no mecánico) no se asocia a actividad física y no cede a la ingesta de AINE
Estándar de oro para el diagnóstico de osteosarcoma
Biopsia
Diagnóstico de linfoma de Hodgkin
Biopsia
Células binucleadas de reed-sternberg patognomónicas de:
Linfoma de Hodgkin
Marcadores celulas del linfoma de hodgkin
CD15, CD30
Hallazgos radiográficos de la tetralogía de fallot
Levantamiento del ápex a expensas de crecimiento de cavidades derechas y disminución del calibre de la arteria pulmonar, dando una imagen de “corazón en forma de bota” o “zapato sueco”
Hallazgos electrocardiográficos de la tetralogía de fallot
Ondas P acuminadas, desviación del eje eléctrico del QRS a la derecha y ondas R altas en aVR y V1 frecuentemente con bloqueo incompleto de rama derecha del haz de His
Mecanismo de acción de la sertralina
Antidepresivo con efectos inhibitorios selectivos sobre la recaptación presináptica de serotonina
Mecanismo de acción de las penicilinas y cefalosporinas
Inhiben la síntesis de pared celular
Localización más frecuente de los hematomas epidurales
Región temporal o temporoparietal
Lesión más frecuente del hematoma epidural
Laceración de la arteria meníngea media
Complicaciones crónicas de EPI
-Dolor pélvico crónico
-Embarazo ectópico
-Infertilidad
Definición de síndrome Fitz-Hugh-Curtis
Perihepatitis con dolor en el cuadrante superior derecho
Escala MONIF grado I
Leve, no complicada, sin masa anexial, datos de abdomen agudo o irritación peritoneal
Escala monif grado II
moderada, complicada, presencia de masa anexial o absceso tuboovárico, con o sin signos de irritación peritoneal
Escala monif grado III
Grave, diseminada a estructuras extrapélvicas, absceso tuboovarico roto o pelviperitonitis con manifestaciones de respuesta inflamatoria sistémica
Sitio que más frecuente de volvula
Colon sigmoides
Signo de dance
Palpar la fosa ilíaca izquierda vacía
Signo de hoster
Dolor ganglionar después de la ingesta de etanol
Clasificación de la fibrilación auricular
-Paroxística
-Persistente
-Permanente
Escala utilizada para la decisión de administrar anticoagulación a pacientes con fibrilación auricular
CHA2-DS2-VASc
Manejo de primera línea para mola completa
Aspiración manual endouterina
Emergencia hipertensiva
Implica daño agudo a órganos diana
Meta de presión arterial en pacientes con emergencia hipertensiva y daño agudo pulmonar cardiogénico
<140 mmHg
Causa más común de celulitis
Estreptococos beta-hemolíticos (grupos A, B, C, G y F)
Esquemas sugeridos para celulitis de extremidades inferiores
Dicloxacilina 500 mg VO cada 6 horas
Flucoxacilina 500-1000 mg VO cada 6 horas
Cefalexina 500 mg VO cada 6 horas
Cefadroxil 500 mg VO cada 12 horas o 1g VO una vez al día
Biomarcador pronóstico a corto plazo para el desarrollo de infarto miocárdico muerte súbita
Troponina I
Interpretación de la escala de glasgow
Leve 13-15
Moderado 9-12
Grave 3-8
Manejo de la hipovolemia en pacientes con traumatismo craneoencefalico
Solución ringer lactato o solución salina normal
Meta de la presión arterial sistólica ATLS
> 100 mmHg en pacientes de 50-69 años o >110mmHg o más para pacientes de 15-49 años o mayores de 70 años
Meta de la glucosa en un paciente con TCE
80-180 mg/dL
Meta de la hemoglobina en un paciente con TCE
> 7 g/dl
Meta del INR en un paciente con TCE
<1.4
Meta del sodio en un paciente con TCE
135-145 meq/dL
Meta de PaO2 en un paciente con TCE
> 100 mmHg
Meta de PaCO2 en un paciente con TCE
35-45 mmmHg
Tratamiento de elección para reducir PIC elevada en pacientes normovolemicos con TCE
Manitol
Fármaco utilizado para prevenir las convulsiones postraumáticas tardías en un paciente con TCE
Fenitoína
Manejo para reducir la PIC elevada en pacientes con hipotensión
Solución salina hipertónica al 3%
Presentación clásica de un hematoma epidural
Intervalo lúcido entre el momento de la lesión y el deterioro neurológico
Etiología más frecuente de los hematomas epidurales
Rotura de la arteria meníngea media debido a una fractura
Hematomas más frecuentes por un TCE
Hematomas subdurales
Etiología más frecuente de un hematoma subdural
Desgarro de pequeños vasos superficiales de la corteza cebral
Shock espinal o medular
Flacidez (pérdida de tono muscular) y la pérdida de reflejos que ocurre inmediatamente después de la lesión de la médula espinal
Síndrome de Brown-Séquard
Resultado de la hemiseccion de la médula, generalmente por un trauma penetrante
Presentación del síndrome de Brown-Séquard
Pérdida motora ipsilateral (tracto corticoespinal) y pérdida del sentido de posición (columna dorsal), asociada con dolor contralateral y sensación de temperatura que comienza de un a dos niveles debajo de la lesión
Síndrome del cordón central
Pérdida de potencia motriz desproporcionadamente mayor en las extremidades superiores que en las extremidades inferiores, con diversos grados de pérdida sensorial
Síndrome medular anterior
Paraplejía y pérdida sensorial disociada con pérdida de sensación al dolor y a la temperatura
Factor de riesgo más importante para presentar un síndome de Mallory-weiss
Alcoholismo
Estándar de oro para el diagnóstico de esófago de Barret
Endoscopia
Clasificación en la que se catalogan los hallazgos de esofagitis
Los ángeles
Tiempo que se deja el tratamiento farmacológico en pacientes con ERGE
8-12 SEMANAS
Tratamiento de elección para un paciente adulto mayor con acalasia
Dilatación con balón
Síntoma más frecuente en pacientes con sospecha de cáncer esofágico
Disfagia
Estándar de oro para el diagnóstico de H pylori
Cultivo
Estirpe histológica más frecuente de cáncer gástrico
Adenocarcinoma
antibiótico de elección para pacientes con pancreatitis aguda
Imipenem
Nombre de la escala en la que se clasifican los hallazgos en pacientes con CUCI
Montreal