Ortopedia Flashcards
Mikä on syndactylia ja miten sitä hoidetaan?
Yhteenkasvaneet varpaat - ei hoideta, ellei toiminnallista haittaa
Mikä on polydactylia ja miten sitä hoidetaan?
Ylimääräiset varpaat - jos kenkäongelmia, poisto
Mikä on macrodactylia ja miten sitä hoidetaan?
Ylisuureet varpaat - hoito ajoissa operatiivisesti
Mikä on clinodactylia ja miten sitä hoidetaan?
Vinovarpaisuus - pikkuvarpaassa korjaus, muissa vain jos haittaa
Mikä on pes equinovarus ja miten sitä hoidetaan?
Kampurajalka - jäykkä hoidetaan kipsillä, tarv. leikkaus. Taipuisassa muodossa jumppa, lasta tai kipsi
Mikä on pes calcaneovalgus ja miten sitä hoidetaan?
Jalkaterä on kääntynyt ylös- ja ulospäin pitkin säären etupintaa - taipuisassa muodossa jumppa, lasta tai kipsi. Jäykässä leikkaus ennen 3kk ikää ja kipsi
Mikä on pes metatarsovarus ja miten sitä hoidetaan?
Vinojalka eli jalkaterä kääntynyt - hoitona jumppa, harvoin kipsi tai leikkaus
Vastasyntyneiden polviongelmat?
Synnynnäinen yliojennus, jossa polvet ovat ikään kuin väärinpäin. Hoitona toistuvat kipsaukset tai leikkaus
Onko synnynnäinen lonkkaluksaatio yleinen?
1%:lla
Miksi synnynnäiset lonkkaluksaatiot olisi hyvä löytää ajoissa?
Hoito ja lopputulos sitä helpompaa, mitä aiemmin päästään korjaamaan
Mikä on Ortolanin ja Barlowin testit?
Barlowin testissä tutkija tukee lantiota alustaan toisella kädellään samalla kun painaa kevyesti suorassa kulmassa olevaa lonkkaa taaksepäin. Lonkkaluksaatiossa reisiluun pään saa painettua ulos nivelmaljasta
Ortolanin kokeessa luksoitunut reisiluun pää palautuu takaisin nivelmaljaan, kun abduktiossa olevaa reisiluun päätä nostetaan kevyesti alhaalta ylöspäin
Onko synnynnäiselle lonkkaluksaatiolle riskitekijöitä?
Äidillä tai sisarilla lonkkaluksaatio
Perätila
Oligohydramnios
Monisikiöraskaus
Synnynnäisen lonkkaluksaation kliininen tutkiminen?
Ortolan ja Barlow testit
Abduktio alle 60 astetta
Lonkkaluksaation hoito 0-3kk?
Abduktiolasta tai valjaat
Lonkkaluksaation hoito 3kk-3v?
Vetohoito + adduktortenotomia + kipsi + lasta
Lonkkaluksaation hoito >3 v?
Leikkaus + kipsi
Myöhäistoimenpiteet asennon/muodon korjaamiseksi
Mikä on Erbin pareesi?
Synnytyksen yhteydessä tapahtunut olkahermopunoksen vaurioituminen
Erbin pareesin hoito?
Suurin osa paranee itsestään, kunhan nivelten liikkuvuutta ylläpidetään fysioterapialla
Jos hauislihaksessa ei ole liikettä 3-5kk mennessä, harkitaan leikkausta
Erbin pareesin hoito?
Suurin osa paranee itsestään, kunhan nivelten liikkuvuutta ylläpidetään fysioterapialla
Jos hauislihaksessa ei ole liikettä 3-5kk mennessä, harkitaan leikkausta
Mikä on hallux / metatarsus primus varus ja miten se hoidetaan?
Varpaan kääntyminen seuraavan alle - oireiset leikataan
Mikä on pes planovalgus?
Lattajalka
Mikä on fysiologinen pes planovalgus?
Kuormittamattomana ja varpaille noustessa normaali, ei neurologisia oireita
Lattajalkaisuuden hoito?
Ei oireita - ei hoitoa
Oireita - kunnon jalkineet
Genu varum?
Länkisäärisyys, joka tavallista ennen 3-vuoden ikää
Genu valgum?
Pihtipolvisuus. Jos malleoliväli yli 10 cm tai epäsymmetrinen vielä 10-vuotiaalla, niin jatkotutkimuksiin
Kolme yleistä polvikivun aiheuttajaa leikki- ja kouluikäisillä?
Osteochondritis dissecans
Osgood-Schlatter
Polven etuosan kiputila
Mikä on osteochondritis dissecans ja miten sitä hoidetaan?
Paikallinen rustonalainen luunekroosi. Hoitona rasituksen välttäminen, tarvittaessa leikkaus
Osgood-Schaller?
Patellajänteen kiinnityskohdan kiputila. Hoitona lepo, joskus lasta
Polven etuosan kiputila?
Nuorten tyttöjen vaiva, jossa polvi “pettää” ja kipuilee ylösnoustetta tai portaissa. Hoitona lepo ja fysioterapia 6kk
Kolme yleistä lonkkavaivaa leikki- ja kouluikäisillä?
Ohimenevä synoviitti
Perthesin tauti
Femurin kaput-epifyseolyysi
Ohimenevä lonkan synoviitti?
Lonkkakipu, lievä liikerajoitus, ei kuumetta tai labralöydöksiä, vähän nestettä nivelessä. Hoitona lepo, kipulääkitys - paranee viikoissa
