IBD

Question 1

Lasten IBD-luokat?

Answer 1

Colitis ulcerosa
Chronin tauti
Luokittelematon koliitti

Question 2

Lasten IBD-yleisyydet?

Answer 2

Esiintyvyys nelinkertaistunut viime vuosikymmenten aikana

Colitis ulcerosa 50%
Chronin tauti 35%
Luokittelematon koliitti 15%

Question 3

Alkaako IBD usein lapsuus/nuoruusiässä vai vasta aikuisiällä?

Answer 3

25% lapsuus/nuoruusiässä

Suurin osa 12-15-vuotiaana

Question 4

Voitko erottaa pelkkien oireiden perusteella, mikä IBD on kyseessä?

Answer 4

Hyvin harvoin

Question 5

Mitä eroja on tyypillisissä CU ja Chronin taudin oireistossa?

Answer 5

Molemmissa jatkuva ripuli

CU: veriripuli

Chronin tauti: toistuva vatsakipu, kuumeilu, kasvun taittuminen ja laihtuminen

Question 6

Miten lasten CU eroaa aikuisista?

Answer 6

Useammin subtotaali tai totaalikoliitti eli kattaa isomman osan paksusuolesta

Question 7

Mihin Chronin tauti lokalisoituu lapsilla?

Answer 7

Mihin tahansa suusta peräsuoleen

Question 8

Miten CU ja Chronin taudin tulehdus eroavat?

Answer 8

CU: vain pintakerroksessa

Chronin tauti: kaikissa kerroksissa (ahtauttaa suolta tai fisteleitä)

Question 9

IBD diagnostiikka lapsilla?

Answer 9

Aina sekä gastro- että kolonoskopia (Porto-kriteerit) yleisanestesiassa + biopsiat

Question 10

IBD jatkotutkimukset skopioiden jälkeen ja miksi?

Answer 10

MRI/CT

absessit, striktuurat, fistelit, suolen seinämän tulehdukset

Question 11

Perianaalinen Chronin tauti?

Answer 11

Hetulat/heltat, Abskessit ja fistelit perianaalialueella

Question 12

Orofasiaalinen granulomatoosi?

Answer 12

Huulen turvotus
Turvonneet ikenet, liikakasvu
Märkäkertymät

Question 13

IBD suoliston ulkopuolinen oireilu?

Answer 13

Artriitit
Kohonneet maksa-arvot
Sklerosoiva kolangiitti
Kyhmyruusu
Pankreatiitti
Munuaiskivet
Iriitti

Question 14

Lasten IBD labrat?

Answer 14

Lasko / CRP (usein normaalit)
Anemia + raudanpuute
Hypoalbuminea (Chronin tauti)
Poissulje bakteeriripuli (Bakt-VIP)
F-Kalprotektiini koholla

Question 15

Onko kalprotektiini spesifinen IBD-sairauksille?

Answer 15

Ei ole, voi kohota mm. ummetus, gastroenteriitti, ruoka-aineallergiat, keliakia, polyypit, ikä < 2v

Question 16

Lasten IBD hoito?

Answer 16

5-ASA (mesalatsiini)
Atsatiopriini
Kortikosteroidit
Metotreksaatti
Antibiootit (flagyl, siprofloxacin)
Biologiset lääkkeet

Enteraalinen ravitsemushoito (6-8 viikkoa)
Kirurgia