Epilepsia

Question 1

Mistä epileptinen kohtaus johtuu?

Answer 1

Ohimenevästä aivotoiminnan häiriöstä, jonka taustalla on poikkeama hermosolujen sähköisessä toiminnassa

Question 2

Mikä epilepsia sitten taas on?

Answer 2

Sairaus, jossa on taipumus saada epileptisiä kohtauksia ilman erityisiä altistavia tekijöitä

Question 3

Tarkoittaako yksi epileptinen kohtaus epilepsiaa?

Answer 3

Ei, kohtauksia tulee olla vähintään 2 eikä niiden taustalla saa olla hoidettavissa olevaa altistavaa tekijää ja lisäksi aivoissa tulee olla altistava tekijä

Question 4

Epilepsian perustutkimukset?

Answer 4

Videointi
EEG (uni, valve, provokaatiot)
MRI

Question 5

Epileptisten kohtausten ja epilepsian yleisyys?

Answer 5

10% epileptisiä kohtauksia elämän aikana

1% epilepsia

Question 6

Missä iässä epilepsian ilmaantuvuus on suurinta?

Answer 6

Ensimmäisen elinvuoden aikana

Question 7

Mille kaikelle vaikea epilepsia altistaa?

Answer 7

Kehityksen ongelmat

Riski tapaturmille ja äkkikuolemille

Question 8

Paikallisalkuinen epilepsia?

Answer 8

Alkaa vain paikallisesti toisessa aivopuoliskossa, voi levitä molempiin aivopuoliskoihin

Question 9

Yleistyneet epileptiset kohtaukset?

Answer 9

Alkavat ja leviävät heti molempiin aivopuoliskoihin

Question 10

Status epilepticuksen määritelmä?

Answer 10

Yli 30 minuuttia jatkunut kohtaus

Question 11

Mikä tulee aina pitää mielessä, jos lapsen kehitys loppuu tai hän menettää aiemmin opittuja taitoja?

Answer 11

Epilepsian mahdollisuus

Question 12

Tooninen kohtaus?

Answer 12

Lihakset jäykistyvät

Question 13

Atoninen kohtaus?

Answer 13

Lihakset veltostuvat

Question 14

Myokloninen kohtaus?

Answer 14

Yksittäiset tai epäsäännölliset toistuvat lihasnykäykset

Question 15

Epileptinen spasmi?

Answer 15

Sarjassa toistuvat lyhyet jäykistykset

Question 16

Hypermotorinen kohtaus?

Answer 16

Voimakas liikehdintä, esim. potkiminen

Question 17

Voiko epileptinen kohtaus ilmetä aistipoikkeavuuksina?

Answer 17

Näkö, kuulo, tunto, haju tai makuhäiriöitä voi olla

Question 18

Epileptisen kohtauksen kuvaaminen?

Answer 18

Reagointi puheelle, kosketukselle
Mustuaisten koko, reagointi valolle
Puolierot
Automatismit
Aistiharhat
Kielen pureminen
Inkontinenssi
Ääntely
Kesto
Muistikuva
Autonomiset oireet

Question 19

Milloin päivystyslähete lapselle, jolla epäillään epileptistä kohtausta?

Answer 19

Pitkittynyt kohtaus
Saman vrk aikana useampi kohtaus
Poikkeava neurologinen status
Akuutit yleisoireet
Ensimmäinen kouristus

Muut voi lähettää kiireellisesti

Question 20

Mitä tulee muistaa yli 15-vuotialla kouristajilla?

Answer 20

Ajokielto jo ensimmäisen kouristuksen jälkeen

Question 21

Perinataalisia kohtauksille altistavia tekijöitä?

Answer 21

Malformaatiot
Kohdunsisäinen infektio
Aivosairaudet

Question 22

Infektiot, jotka voivat altistaa kohtauksille?

Answer 22

Meningiitti
Enkefaliitti
Aivoabsessi

Question 23

Metaboliset tilat, jotka voivat altistaa kohtauksille?

Answer 23

Hypoglykemia
Hypokalsemia
Hypomagnesemia
Hyponatremia

Hypernatremia
Kertymäsairaudet

Question 24

Myrkytykset, jotka voivat altistaa kohtauksille?

Answer 24

Lyijy
Lääkkeet
Huumeet

Question 25

Hermokudoksen sairaudet, jotka voivat altistaa kohtauksille?

Answer 25

Tuberoottinen skleroosi
Neurofibromatoosi
Sturge-Weber syndrooma
Incontinentia pigmenti

Question 26

Systeemiset sairaudet, jotka voivat altistaa kohtauksille?

Answer 26

Vaskuliitit
SLE
Hepaattinen enkefalopatia
Hypertensiivinen enkefalopatia

Question 27

Yleisiä muita syitä kohtauksille?

Answer 27

Trauma
Pahoinpitely
Kuume
Perinnöllinen

Question 28

Status epileptikuksen hoito?

Answer 28

1. vaihe: midatsolaami 0.25-0.5mg/kg posken limakalvolle

2. vaihe: fosfenytoiini 25-30mg/kg i.v.