Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

lastentaudit > Kuumekouristukset ja ei-epileptiset kohtaukset > Flashcards

Kuumekouristukset ja ei-epileptiset kohtaukset Flashcards

1
Q

Ovatko epileptiset vai ei-epileptiset kohtaukset lapsuusiässä yleisempiä?

A

Ei-epileptiset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Yleisin tajuttomuus-kouristuskohtauksen syy lapsuusiässä?

A

Kuumekouristus, jota esiintyy 2-5% alle 7-vuotiaista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Keillä kuumekouristuksia esiintyy?

A

6kk-6v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mikä on kuumeraja kuumekouristuksille?

A

Ei ole kuumerajaa, vaikka kuume onkin yleensä korkea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Voiko kuumekouristus tulla, vaikka ei olisi kuumetta?

A

Voi, esim. gastroenteriitissä voi tulla vaikka kuumetta olisi vähän tai ei lainkaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Millainen on tyypillinen kuumekouristuskohtaus?

A

Alussa lapsi menettää tajuntansa ja useimmiten lihakset jäykistyvät ja vartalo sekä raaja nykivät, mutta osalla voi olla myös velttona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Yksinkertainen vs. monimuotoinen kuumekouristus?

A

Yksinkertainen on symmetrinen ja kestää alle 15 min

Monimuotoinen on epäsymmetrinen, kestää yli 15 min tai saman päivän aikana tulee useampi kouristus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ovatko kuumekouristajat suuremmassa riskissä epilepsiaan?

A

Monimuotoiset kouristajat 4-6% riski epilepsialle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Altistavatko kuumekouristukset kehityksellisille ongelmille?

A

Ei eroa 10-vuotiaana terveisiin ikätovereihin verrattuna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tarvitseeko tyypillinen kuumekouristaja lääkärin tutkimuksia, jos kohtaus on jo mennyt hyvin ja lapsi on hyvässä voinnissa sekä kyseessä oli ensimmäinen kohtaus?

A

Kyllä, ensimmäinen kouristus aina tutkittava lastentautien päivystyksessä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tavallisin kuumekouristuksen kesto?

A

1-2 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mitä suljet pois ensimmäisen kuumekouristuksen jälkeen?

A

Onko vakavaa infektiota, onko merkkejä aivotulehduksesta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tarvitseeko lapsi lääkärin seurantaa ensimmäisen kouristuksen jälkeen?

A

Kyllä, vähintään 2h seurataan kehittyykö merkkejä vakavammasta infektiosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tarvitaanko EEG-tutkimusta ensimmäisen kouristuksen jälkeen?

A

Lähes aina poissulku-mielessä, etenkin jos monimuotoinen kouristus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tarvitaanko EEG-tutkimuksia seuraavissa kouristuksissa?

A

Ei, jos niitä esiintyy vain kuumeen yhteydessä ja lapsen kehitys on normaalia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tarvitseeko aivoja kuvata kuumekouristajalta?

A

Ei ole hyötyä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mitä EEG:ssä voi näkyä kuumekouristuksen aikana? Entäpä sen jälkeen?

A

Epileptiformista toimintaa jopa kuukausiakin myöhemmin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kouristavan lapsen ensihoito?

A

Varmista hengitysteiden vapaus ja käännä kylkiasentoon

Jos kouristus ei mene ohi 5 minuutissa, annetaan midatsolaamia nenän tai suun limakalvoille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Bukkaalisen midatsolaamin annos?

A

0.25-0.5 mg/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Intranasaalisen midatsolaamin annos?

A

0.2 mg/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tarvitseeko usein kuumekouristuksia saava lapsi estolääkityksen?

A

Ei tarvitse ja kuumettakin hoidetaan ihan samoin kun kenellä tahansa muullakin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mitä kannattaa opastaa kuumekouristajan vanhemmille?

A

Kouristuslääkken annon opetus
Ennuste hyvä, ei ole epilepsia
Uusiminen tavallista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Voiko kuumekouristuksia ehkäistä kuumelääkkeillä?

A

Ei voi

24
Q

Voiko kuumekouristuksia ehkäistä viilentämällä lapsia ulkoisesti?

A

Ei kannata, se on haitallista

25
Q

Onko epilepsialääkkeistä hyötyä kuumekouristusten estämisessä?

A

Ovat tehokkaita, mutta haitat ylittävät hyödyt hyvälaatuisessa vaivassa

26
Q

Kuinka usein kuumekouristukset uusivat?

A

Noin kolmannesosalla

27
Q

Riskitekijät uusiutuville kuumekouristuksille?

A

Epilepiaa suvussa
Ensimmäinen kohtaus monimuotoinen tai alle 1-vuoden iässä
Kuumeisten infektioiden määrä

28
Q

Osuuko lasten epilepsia-diagnoosi aina oikeaan?

A

Jopa 1/3 osoittautuu muuksi kuin epilepsiaksi

29
Q

Miten lasten ei-epileptiset kohtaukset voivat ilmetä?

A

Tajunnan- tai lihasjäntevyyden häiriöt
Poikkeavat liikkeet
Poikkeava käytös tai subjektiiviset tuntemukset

30
Q

Millainen on affektikohtaus?

A

Lapsi muuttuu siniseksi tai kalpeaksi ja menettää tajuntansa veltostuen/jäykistyen, mutta tajunta palaa normaaliksi alle minuutissa

31
Q

Mistä affektikohtaus johtuu?

A

Itku/nauru johtaa hengityksen pidättämiseen, mikä heikentää aivojen verenkiertoa ja hapetusta

32
Q

Keillä affektikohtauksia esiintyy?

A

6-18kk

33
Q

Voiko affektikohtaus aiheuttaa kouristuksia?

A

Voi

34
Q

Liittyykö affektikohtaukseen jälkioireita?

A

Väsymystä ja nukahtelua

35
Q

Tuleeko affektikohtauksia sitten usein?

A

Voi tulla useita kertoja päivässäkin tai kuukauden välein

36
Q

Mikä provosoi affektikohtauksia?

A

Pelko, kipu, kiukustuminen tai turhautuminen

37
Q

Onko synkope lapsilla yleistä?

A

Jopa puolet kokenut ainakin yhden pyörtymiskohtauksen ennen nuoruusikää

38
Q

Tyypillinen synkopekohtaus?

A

Lapsi menettää hetkellisesti tajuntansa ja lihasjäntevyyden kaatuen maahan. Lisäksi lapsi on kylmänhikinen, kalpea ja veltto tai jäykistynyt, voi kouristaa (30%)

39
Q

Synkopen ennakko-oireet?

A 
Huimaus
Pyörtymisen tunne
Näön sumeneminen
Korvien soiminen
Ylävatsatuntemukset ja pahoinvointi
40
Q

Synkopen laukaisevat tekijät?

A

Stressi
Kipu
Pitkä paikallaan seisominen
Ponnistukset

41
Q

Synkopen mekanismit lapsilla?

A

80% vasovagaalisia

20% ortostaattisia

42
Q

Milloin tulee epäillä sydänperäistä syytä lapsen pyörtymisen taustalla?

A

Pyörtyminen tapahtuu rasituksen aikana

43
Q

Mitä tutkimuksia synkope vaatii?

A

Tyypillinen kohtauskuvaus ja normaalit kliiniset löydökset eikä jatkotutkimuksia tarvita

44
Q

Synkopen hoito?

A

Istuma- tai makuuasento ennakko-oireiden ilmaantuessa

45
Q

Yölliset kauhukohtaukset?

A

Lapsi on äkisti pelokkaan oloinen, liikkuu kiihtyneesti, huutaa tai kirkuu eikä ole puhuteltavissa/heräteltävissä. Lisäksi he ovat kylmänhikisiä, mustuaiset ovat laajat, takykardiaa ja hf koholla. Voi esiintyä myös sanoja tai lyhyitä lauseita. Kohtauksen jälkeen unet jatkuvat eikä siitä muisteta aamulla mitään

46
Q

Yöllisen kauhukohtauksen kesto?

A

Usein muutaman minuutin, joskus tuntikin

47
Q

Milloin yöllisiä kauhukohtauksia esiintyy?

A

Syvän unen lopussa 30-90 min nukahtamisesta

48
Q

Minkä ikäisillä yöllisiä kauhukohtauksia esiintyy?

A

3-10-vuotiailla, mutta yli 13-vuotiailla hyvin harvinaisia

49
Q

Miten erottaa yöllinen kauhukohtaus otsalohkoepilepsiasta?

A

Otsalohkoepilepsiassa kohtauksia milloin vain kevyen unen aikaan (aamuyöllä), ne kestävät alle minuutin ja koostuvat heijaavista liikkeistä, minkä jälkeen lapsi herää ja muistaa kohtauksen

50
Q

Tarvitseeko yöllinen kauhukohtaus varmentaa video-EEG:llä?

A

Ei tarvitse, jos tyypillinen eikä herää epäilyä otsalohkoepilepsiasta

51
Q

Yöllisten kauhukohtausten hoito?

A

Jos runsaita tai pitkiä, niin voidaan harkita lyhytaikaista nitratsepaamilääkitystä

52
Q

Onko narkolepsia yleistä?

A

Hyvin harvinainen, vain 2-3/10 000

53
Q

Narkolepsian diagnoosin varmistus?

A

Unipolygrafia ja seuraavana päivänä nukahtamisviivetutkimus

54
Q

Narkolepsian hoito?

A

Stimulantit, kuten metyylifenidaatti

55
Q

Tyypillinen hyvänlaatuinen värinäkohtaus?

A

1-3 vuotiaalla lapsella koko vartalolla/raajassa/päässä hienojakoista hytinää, joka kestää 5-15s ja lapsi on koko ajan tajuissaan. Ainoastaan valveilla ollessa

56
Q

Voiko lapsilla esiintyä hyvänlaatuista kiertohuimausta?

A

Kyllä, oireet alkavat usein 2 vuoden iässä ja jäävät pois 4-6 vuoden iässä

57
Q

Mitä lapsen hyvänlaatuinen kiertohuimaus ennustaa?

A

Migreeniä

lastentaudit (47 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions