Oncologia - Gastrointestinal II Flashcards

1
Q

Distribuição de CA de esôfago

A

Mais em Homem
Escamoso 3:1
AdenoCA 15:1

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2
Q

Tumor benigno mais comum do esôfago

A

Leiomioma

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3
Q

Detalhe anatômico/histológico que facilita a disseminação do CA de esôfago.

A

Ausência de serosa

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4
Q

Localização mais comum dos CA de esôfago

A

Escamoso - médio e superior

Adeno - inferior

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5
Q

Resposta a QT nos Ca de esôfago:

A

Adeno responde mens

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6
Q

Além da obesidade e barret, outros fatores de risco para adenoCa de esôfago:

A

tabagismo

acalasia

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7
Q

O que é classificação de Siewert

A

localização dos AdenoCA de JEG

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8
Q

Clínica das neoplasias de esôfago

A

Disfagia - de sólidos para líquidos
perda de peso
hematêmese

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9
Q

Estadiamento N para Ca de esôfago

A

N0 - nenhum
N1 - 1 a 2
N2: 3 a 6
N3: 7 ou mais

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10
Q

Diferença entre T4a e T4b no esôfago:

A

A: sai do órgão
b: invade estruturas contíguas

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11
Q

Tratamento de Ca de esôfago acometendo somente a mucosa e quando acomete a submucosa

A

mucosectmia

se sub: esofagec + linfadenec

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12
Q

Tratamento geral dos CA de esôfago (menos mucosa e submucosa)

A

QT + RT neo + esofagect + linfadenec

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13
Q

…… …… contra indica a cirurgia de Ca de esôfago

A

fístula traqueoesofágica

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14
Q

A margem na esofagectomia pro CA é de …. cm

A

8 cm

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15
Q

A esofagectomia transtorácica tem mais risco de….

A

deiscência da anastomose e refluxo

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16
Q

A esofagectomia trans-hiatal, apesar de meno invasiva, tem o inconveniente de…

A

impedir uma boa ressecção de linfonodos mediastinais

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17
Q

Distribuição do CA gástrico

A

Mais em homem 2:1

50-70 anos

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18
Q

Fatores de risco “clínicos para CA gástrico”

A
Anemia perniciosa
atrófica
A (sangue)
adenoma
Gastrectomia parcial
EBV
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19
Q

Fatores de risco “não-clínicos” para CA gástrico

A

Tabagismo
Hx familiar
Baixo nível socio
Dieta rica em defumados e conservados (nitrosaminas)

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20
Q

Condição precursora mais comum no CA gástrico

A

Gastrite atrófica crônica

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21
Q

Gastrite erosiva é fator de risco para CA?

A

Não

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22
Q

Erradicar o H. Pylori reduz o risco de CA?

A

Não

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23
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): distribuição

A

intestinal - homem idoso
difuso - mulher
jovem

24
Q

CA intestinal e difuso (Lauren): prognóstico e diferenciação

A

intestinal - bem diferenciado, melhor prognóstico

25
CA intestinal e difuso (Lauren): disseminação
intestinal - hematogênica | difuso - linfática
26
CA intestinal e difuso (Lauren): localização
intestinal - estômago distal (mais perto do intestino) | difuso - mais proximal
27
CA intestinal e difuso (Lauren): relação com H. pylori e gastrte cRônica atrófica
intestinal
28
CA intestinal e difuso (Lauren): qual tem relação com sangue tipo A
difuso
29
CA intestinal e difuso (Lauren): mais comm
intestinal
30
A chance de cursa de um CA gástrico precoce (mucosa e submucosa) é de...
85%
31
Clínica do CA gástrico
Dispepsia + emagrecimento | Dor constante, sem irradiação que não melhora com alimento
32
A presença do nódulo de Virshow é o sinal de ...
Troisier
33
Síndromes paraneo no CA gástrico
``` Acantose Nefrótica Trousseau (tromboflebite migratória) Laser-Trelat neuropatia periférica dermatomiosite ```
34
Aspecto de garrafa de couro é = a....
linite plástica
35
Na videolaparoscopia para estadiamento de CA de esôfago, o que contraindica a ressecção....
implantes peritoneais
36
CA de esôfago e estômago com meta para fígado são...
paliativos
37
Linfadenectomia a D1 é.....
perigástricos
38
Linfadenectomia a D2 é...
perigástricos + os das aa. hepáticas, gástrica esquerda, celíaca e esplênica
39
Tratamento endoscópico de CA de estômago deve ter necessariamente
``` só mucosa intestinal não ulcerad sem linfonodo/invasão linfovascular < 2 cm ```
40
Tumor em junção esofagogástrica é = a...
esofagectomia total + gastrectomia total
41
Local extranodal mais comum dos linfomas
TGI | 45% no estomago
42
Tipos mais comuns de linfoma no TGI
difuso de células b e MALT
43
Tratamento do linfoma de células B no estômago
gastrectomia total + QT/RT
44
Tratamento do linfoma MALT gástrico
erradicar H. Pylori
45
A maioria dos tumores GIST se originam...
no esTômago
46
Características do GIST
mais em homens Profundo Se no delgado, pior prognóstico
47
marcador de superfície do tumor Gist
CD117
48
Células que originam os tumores Gist
células de cajal
49
Clínica do GIST
sangramento dor abdominal dispepsia
50
Tratamento do tumor GIST
ressecção com margem de 1 cm | Em cunha
51
Onco-gene associado ao gist
c-KIT
52
Em tumores gist maiores de 3 cm e com alto índice mitótico, podemos fazer....
imatinibe antes da cx
53
Faz linfadenectomia para tumor gist?
não
54
Os tumores neuroendócrinos (s. carcinoide) são tumores das células...
enterocromagins
55
Sítio mais comum dos tumores neuroendócrinos
apêndice, seguido por íleo distal
56
Mais de .... dos tumores neuroendócrinos são metastáticos
90%