Oncologia - Gastrointestinal II Flashcards
Distribuição de CA de esôfago
Mais em Homem
Escamoso 3:1
AdenoCA 15:1
Tumor benigno mais comum do esôfago
Leiomioma
Detalhe anatômico/histológico que facilita a disseminação do CA de esôfago.
Ausência de serosa
Localização mais comum dos CA de esôfago
Escamoso - médio e superior
Adeno - inferior
Resposta a QT nos Ca de esôfago:
Adeno responde mens
Além da obesidade e barret, outros fatores de risco para adenoCa de esôfago:
tabagismo
acalasia
O que é classificação de Siewert
localização dos AdenoCA de JEG
Clínica das neoplasias de esôfago
Disfagia - de sólidos para líquidos
perda de peso
hematêmese
Estadiamento N para Ca de esôfago
N0 - nenhum
N1 - 1 a 2
N2: 3 a 6
N3: 7 ou mais
Diferença entre T4a e T4b no esôfago:
A: sai do órgão
b: invade estruturas contíguas
Tratamento de Ca de esôfago acometendo somente a mucosa e quando acomete a submucosa
mucosectmia
se sub: esofagec + linfadenec
Tratamento geral dos CA de esôfago (menos mucosa e submucosa)
QT + RT neo + esofagect + linfadenec
…… …… contra indica a cirurgia de Ca de esôfago
fístula traqueoesofágica
A margem na esofagectomia pro CA é de …. cm
8 cm
A esofagectomia transtorácica tem mais risco de….
deiscência da anastomose e refluxo
A esofagectomia trans-hiatal, apesar de meno invasiva, tem o inconveniente de…
impedir uma boa ressecção de linfonodos mediastinais
Distribuição do CA gástrico
Mais em homem 2:1
50-70 anos
Fatores de risco “clínicos para CA gástrico”
Anemia perniciosa atrófica A (sangue) adenoma Gastrectomia parcial EBV
Fatores de risco “não-clínicos” para CA gástrico
Tabagismo
Hx familiar
Baixo nível socio
Dieta rica em defumados e conservados (nitrosaminas)
Condição precursora mais comum no CA gástrico
Gastrite atrófica crônica
Gastrite erosiva é fator de risco para CA?
Não
Erradicar o H. Pylori reduz o risco de CA?
Não